Что вас беспокоит?
Менинггококовая инфекция
Значит 16 числа введи карантин из этой болезни наш парень заболе как я понял 15 числа и утром 16 впал в кому неделю пробыл в ней и сегодня в час ночи умер,введи карантин на 10 дней до вторника 25 числа,я заболел как я понял ангиной,потому что сильно болело горло температура была,19 числа она поднялась,ночью скорее всего было выше 38 потом днём не было,на следующую ночь снова только до 37,дальше уже потихоньку и нормально, осталась боль в горле, и мышцы шеи немного болят уже не ного вчера посильнее болели, сказали принимать кларитромицин,что посоветуете и как думать в данной ситуации из лекарств которые есть в роте это люголь,каметон и остальные какие то от мокроты,парацетамол и антибиотик один из них кларитромицин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Менингококк далеко не у всех вызывает менингит / сепсис. Бактерия нейссерия менингитидис обитакт в носоглотке. В подавляющем большинстве случаев - около 80-90% контакт с ней приводит к бессимптомному носительству , либо протекает как назофарингит ( это обычно боль в горле, заложенность носа, невысокая температура )
Тяжелые формы , как менингит, менингококкцемия , развиваются лишь у единиц
❗️В очаге менингококковой инфекции рекомендации требуют профилактики для всех контактных лиц , чтобы уничтожить бактерию в носоглотке , чтобы остановить цепочку передачи
Препараты выбора - Цефтриаксон 250 мг в мышцу однократно
Либо
Ципрофлоксацин 500 мг перорально однократно
Кларитромицин не является препаратом первой линии , но его иногда применяют 500 мг однократно при недоступности других средств
Экстренная вакцинация проводится контактным лицам , но ее эффект наступает через 10-14 дней после укола , в первые дни главную защиту дает ТОЛЬКО антибиотик
В подобных случаях также важно регулярно осматривать кожные покровы всего тела - особенно бедра, ягодицы, стопы на предмет появления темной сыпи , которая не бледнеет при надавливании
❗️❗️При возникновении очень и очень сильной распирающей головной боли, тошноты, невозможности наклонить голову вперед требуется экстренная госпитализация
Скажите , пожалуйста, сыпи на коже нет ? Вы можете свободно , без боли, дотянуться подбородком до грудины ?
Сыпи,нет наклонить голову могу но не до конца
Потому что не получается,но не болит ничего
Я Вас поняла 🙏
При раздражении мозговых оболочек , что возникает при менингококковом менингите , если человек пытается согнуть шею , то это вызывает ооочеень сильную боль, мышцы каменеют , сопротивляются
Еще нужно проверить симптом Брудзинского - лечь на спину на ровную твердую поверхность , полностью расслабмть тело и ноги. Попробовать привести подбородок к груди . Если при сгибании шеи ноги в коленях и тазобедренных суставах непроизвольно ( то есть сами по себе) подтягиваются к животу - симптом положительный . Если ноги остаются лежать неподвижно - все в норме
Второе- симптом Кернига . Лежа на спине, согнуть одну ногу под прямым углом . Затем эразогнуть ногу в колене , поднимая голень вверх . При менингите разогнуть ногу в колене мешает рефлекторный спазм мышц бедра . Если нога разгибается - все в порядке
Проверьте , пожалуйста, все отрицательно ?
Светобоязнь и звукобоязнь , все отсутствует?
Добрый вечер, Михаил.
Прошло достаточно долго времени от момента заражения вашего товарища , поэтому риск повторения у вас подобной ситуации близится к нулю.
В вашей ситуации, при наличии ангины, лучше провести курс антибактериальной терапии, если в наличии только кларитромицин, то им.
Для облегчения боли в горле можно использовать камертон. Отхаркивающие средства, с учётом отсутствия кашля, в данный момент не требуются.
Здравствуйте!
Развитие менингита в данном случае маловероятно, не переживайте.
То, что вы описали похоже на острый тонзиллит.
Парацетамол используют для симптоматического облегчения, если будет подниматься температура или появится боль, он подойдёт.
Здравствуйте.
Ситуация требует срочного очного осмотра врача сегодня. Смерть близкого от неуточненной инфекции + ваши симптомы (боль в горле, лихорадка, боль в мышцах шеи) на фоне карантина это тревожный сигнал. Боль в шее может быть признаком менингизма или глубокого воспаления, а не просто ангины.
До осмотра:
1. Кларитромицин - принимайте только если его назначил врач после осмотра. Самостоятельный прием антибиотика без подтверждения бактериальной природы опасен и смажет картину для диагностики.
2. Парацетамол при температуре + 38,5C или сильной боли.
3. Люголь/Каметон допустимы как местная терапия, но они не лечат системную инфекцию.
4. Отхаркивающие средства сейчас не нужны, если нет кашля с мокротой.
Важно: Немедленно вызывайте скорую, если появится рвота, светобоязнь, сыпь, нарушение сознания или усиление боли в шее. Упомяните врачу о контакте с умершим и карантине. Это критически важно для выбора тактики и исключения особо опасных инфекций. Не ждите вторника.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202310 ответов
- 22 Июля 202328 ответов
- 1 Апреля 202413 ответов