Ноет под коленками

Руслан Ибрагимов24 Августа

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 767 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию кажется стоит проверить вены ног.
То что неприятные ощущения появляются к вечеру после длительного сидения, видны вены на голенях, а после разминания становится легче,может соответствовать венозному застою или начинающейся хронической венозной недостаточности

Нормальное УЗИ два года назад не исключает того, что за это время появились изменения

Но ощущение именно шишек или припухлости сзади колена не всегда связано с венами
В подколенной области может появляться киста Бейкера то есть скопление жидкости, связанное с коленным суставом. Она может ощущаться как мягкая припухлость и давать ноющую боль. Также подобные ощущения иногда возникают из за перенапряжения мышц и сухожилий после длительного сидения

На неврологическую причину описание похоже меньше, особенно если нет онемения, покалывания, прострелов от поясницы и слабости в ногах

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

начать с УЗИ вен нижних конечностей и консультации флеболога или сосудистого хирурга

Если непосредственно сзади колена действительно прощупывается отдельная припухлость, дополнительно сделать УЗИ коленного сустава и подколенной области, далее при необходимости обратиться к травматологу ортопеду при наличии по результатам узи этих кист Бейкера

Лилия Акбашева24 Августа

5.0

Невролог

42 716 консультаций

Принятый ответ

В такиях случаях рекомендуют дообследование в виде Узи сосудов нижних конечностей для исключения сосудистой патологии.
Узи подколенной области для исключения кисты Беккера. При обнаружении кисты необходимо будет консультация травматолога ортопеда. Для ккупирования боли , Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Марина Фатнева24 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 045 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключать в первую очередь кисты Бейкера(подколенная киста). При этом состоянии избыток суставной жидкости из-за неподвижности или нагрузки выдавливается в межмышечную сумку позади колена, образуя те самые шишки.

Рекомендуется из диагностики узи коленных суставов и подколенной области. Консультация травматолога-ортопеда.

Рекомендуется обычно каждые 45 минут сидячей работы вставать на 3-5 минут. Вообще нельзя интенсивно разбивать или массировать эти шишки. Если это киста, сильное давление может привести к её разрыву и жидкость выльется в икроножную мышцу, вызвав сильный отек и острую боль.

Ростислав Синельников25 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 944 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Ощущениячасто указывают на кисту Бейкера или венозный застой. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ подколенной области и вен нижних конечностей для уточнения диагноза. Интенсивно разминать или давить на шишки запрещено так как это может привести к разрыву кисты и воспалению тканей. Обратитесь к травматологу ортопеду/флебологу
Делайте перерывы каждые 45 минут для легкой разминки ног чтобы улучшить кровообращение. Не занимайтесь самолечением до получения точных данных диагностики

Анастасия Стрателюк25 Августа

5.0

Невролог

38 284 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Маловероятно, что проблема в венах нижних конечностей. Боль при варикозе обычно распирающая, по ходу вены, а не точечная под коленом.
Вероятнее описанные симптомы в рамках синдрома подколенной кисты Бейкера (грыжа подколенной ямки) или тендинопатию подколенных мышц, которые часто сопровождаются компрессией большеберцового нерва.
Киста Бейкера - это грыжа капсулы коленного сустава. При долгом сидении (колено согнуто под 90 градусов) давление в суставе растет, киста наполняется жидкостью, давит на окружающие ткани и нервы. Человек ощущает это как распирание, шарик или припухлость сзади. Когда вы растираете зону под коленом, вы механически выдавливаете жидкость из кисты обратно в сустав или улучшаете венозный/лимфатический отток от зоны сдавления нерва, поэтому становится легче. Это очень характерный признак.
В таких случаях рекомендуется пройти УЗИ мягких тканей и обратиться к травматологу-ортопеду