Повышенный ТТГ, сильно повышен уровень АТТПО — вопрос №451432

Question

Повышенный ТТГ, сильно повышен уровень АТТПО — вопрос №451432

Ирина, Санкт-Петербург

4771 просмотр

19 марта 2021

Здравствуйте, задавала вопрос 11.03.21, был превышен уровень ттг 13, на сайте почти все врачи поставили диагноз гипотериоз, посоветовали сдать доп. анализы и начинать пить L-тироксин.
L-тироксин пила 2 дня в дозе 50 мкг, почувствовала себя хуже, пить прекратила. Сдала доп. анализы 18.03,21. Т4 св 11.13, Т3 св = 3,72, АТТПО 392,71. Что это значит? Есть гипотериоз или нет? Основные жалобы - плохой сон. долгое засыпание, иногда до утра, никогда не могу спать при свете, звуках. Начала принимать витамин Д, т.к. его уровень снижен.
Биохимические анализы и липидный профиль, тоже не все в порядке. Возраст 62 г, вес 84 кг.

Вопрос закрыт

гипотериоз

нервная возбудимость

липидный профиль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. У вас АИТ - аутоиммунное поражение щитовидной железы, которое привело к снижению функции - гипотиреозу. Прием тироксина желателен. Если на 50 мкг самочувствие хуже, начните понемногу, с 37,5 мкг (половина таблетки от 75 мкг). И контроль ТТГ для подбора дозировки тироксина.

Пожаловаться

Ирина, 19 марта 2021

Клиент

Наталия, здравствуйте. Вроде был Т3 св и Т4 св в пределах нормы? После приема л-тироксина на 2 день ночью было состояние как при тереотоксикозе, который был у меня раньше много лет назад, в молодости ставили диагноз гипертериоз, пропивала лекарства и потом все пришло в норму. Удивилась, что сейчас снижение функции.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Часто после тиреотоксикоза развивается со временем гипотиреоз. Считается что для Вашего возраста ТТГ более 7,0 нужно лечить.

Пожаловаться

Ирина, 19 марта 2021

Клиент

Наталия, а уровень гормонов не соответствует норме?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

ТТГ 13 и повышен холестерин. Это никак нельзя назвать нормой. Даже при нормальном Т4 и ТТГ более 7,0 желательно лечить, т к повышены риски проблем с сосудами.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Вит Д немного снижен, нужен прием вит Д - аквадетрим по 7 кап 1 р в день 2 мес, затем по 3-4 кап в день длительно.
Холестерин повышен, нужно понять, что с сосудами. Сделайте УЗИ сосудов шеи, чтобы понять, нужны ли вас статины.

Пожаловаться

Ирина, 21 марта 2021

Клиент

Наталия, добрый день! Можно ли мне пить статины пока Узи сосудов шеи не сделала? Есть рекомендации от других врачей начинать пить статины. На МРТ установлен остехрндроз шеи с протрузиями, но грыж нет. Узи сосудов не делала

Пожаловаться

Ирина, 21 марта 2021

Клиент

Наталия, спасибо за ответы.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 19 марта 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Принимать L-тироксин нужно, т.к Ваши жалобы связаны со снижением работы щитовидной железы. Попробуйте начать принимать L в дозе 37.5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов с постепенным увеличением дозы. Скорее всего ухудшение состояния не связано с приёмом L-тироксина, т.к за 2 дня никаких существенных изменений в организме не успело произойти. Если и на дозе 37.5 будете неважно себя чувствовать, то попробуйте заменить препарат на эутирокс в той же дозе. Возможно непереносимость какого-то из компонентов таблетки

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 19 марта 2021

Эндокринолог

Здравствуйте с т4,с т3 после начала приема тироксина не нужно сдавать,на терапии он буде не информативен, в данном случае нам нужен ттг. Ат-тпо повышены,у вас аутоиммунный тиреоидит. Попробуйте дозу 37,5 для начала.

Пожаловаться

Ирина, 19 марта 2021

Клиент

Сусанна, принимала л-тироксин 2 дня, анализы сдавала через 5 дней, чтобы проверить уровень гормонов. Вы считаете, что Т4 св, Т4 св ниже нормы?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Принимать L-тироксин, на мой взгляд, нужно.Два дня - не критерий для отмены. Можно снизить на 1/4 таблетки. Иначе будет высокий холестерин, плохо поддающийся лечению.ВИТАМИН Д В КАКОЙ ДОЗЕ ПРИНИМАЕТЕ?

Пожаловаться

Ирина, 19 марта 2021

Клиент

Елена, здравствуйте. Принимаю , как вы советовали, 14 капель только вигантола. буду пить 1 мес, потом уменьшу до 7 и далее до 4. Такое впечатление, что сон стал лучше. когда стала принимать Д3. Вы советовали сдать доп анализы. Сдала после отмены л-тироксина через 4 дня. Биохимия и липидный профиль не в норме. Это связано со щитовидкой или нужна диета или лечение еще чем-то?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

Конечно, с щитовидной есть взаимосвязь. не помню, рекомендовала ли омега-3 ( именно омега-3, а не 3-6-9), месяц по 1000мг 2 раза в день, затем 1 таб в день длительно.

Пожаловаться

Ирина, 19 марта 2021

Клиент

Елена, про Омегу-3 вы не писали, но я сама принимала до анализов 2-3 недели. но в дозе 1000 мг 1 раз в день (ЕРА 600 мг, DHA 400 мг). Буду принимать 2 раза в день. Необходимо ли кроме л-тироксина, Д3, омега-3 принимать принимать препараты от холестерина, или диету? Контроль ттг и холестерина (общего?) через какое время?

Пожаловаться

Ирина, 21 марта 2021

Клиент

Елена, спасибо вам за ответы.

Пожаловаться

Ирина, 21 марта 2021

Клиент

Ленар, спасибо вам за ответы.

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 21 марта 2021

Эндокринолог

Начните принимать тироксин с 25мкг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачок ТТГ

4 ответа

23 апреля 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по липидному профилю

5 ответов

17 ноября 2023

Мужа зовут Алексей

Вопрос закрыт

Установка зубного импланта при гипотериозе

4 ответа

12 марта 2024

Ольга, Калязин

Вопрос закрыт

Гипотериоз

4 ответа

19 апреля 2024

Анна, Пенза

Вопрос закрыт

Ттг повышен, т4 по нижней границе нормы, соматотропин повышен- может ли быть это причиной отеков?

5 ответов

31 июля 2024

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-21T12:05:01+03:00

Статины принимают постоянно, курсов нет. И для этого нужны веские основания, расчет риска. если высокий риск (курение, гипертония, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, диабет) тогда статины нужны для продления жизни сосудов и принимать их нужно.

Палаева Елена Анфировна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T13:31:20+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

У Вас дислипидемия. Обязательно разувастатин ( крестор, розукард) 10 мг, лучше вечером. Через месяц пересдайте общий ХС, ТГ, АЛТ, АСТ, КФК. Повышены прилично триглицериды, ограничьте пожалуйста жирные продукты.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T11:58:22+03:00

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз, заместительная терапия необходима. Ттг высокий, холестерин повышен потому что гипотиреоз. Если на 50 мкг вам плохо убавьте до 37.5 мкг утром за 30 мин до еды. От повышенного холестерина розувастатин 10 мг вечером, холестерин повторно через месяц. Ттг повторите через 2 месяца. Приём витамина д продолжайте