СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №4514399

Что вас беспокоит?

Дерматит пелёночный ребенок 9 мес

На протяжении 2 недель беспокоит дерматит на больших половых губах и складках, памперсами пользуемся только на ночь и на один дневной сон, сначала были только красные пятна с ограниченными краями, сейчас появился белый налет, то ли от судо крема, то ли от бактерий, вульва чистая, на анусе и вокруг чисто, начала мазать пимафукортом и неотанином, попутно судокрем на сон

Атопический дерматит в анамнезе у ребенка
24 года
24 Августа ·Просмотров: 110·Елизавета, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По фото можно предположить Пеленочный дерматит, с активизацией грибковой флоры. У детей часто, за счет парникового эффекта в подгузниках, потливости складочек, после перенесенных ОРВИ, приема антибиотиков, несовершенного кожного барьера в силу возраста.
В таких случаях обычно рекомендуется
Наружно: крем кандид ( клотримазол) 3 р в день, 14-20 дней.
- крем под подгузник при каждой смене- судокрем или другой крем под подгузник+ декспантенол( поверх).
- частые воздушные ванны
- смена подгузника раз в 2 часа , ночью однократно.
- не использовать влажные салфетки
- подмывание водой без средств.

Здравствуйте, часто к пеленочному дерматиту присоединяется грибковая инфекция, поэтому после Пимафукорта (до 10 дней) рекомендуют перейти на крем Клотримазол 2 раза в день до разрешения высыпаний, обычно это 14 дней. Уходовые мероприятия (подмывание только водой, отказ от влажных салфеток, нанесение Судокрема) и воздушные ванны- рекомендуется продолжать.

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте, заметила, что после испражнения, того или иного, становится только хуже, мы только месяц назад пролечивали полностью, так же пульмикортом и Клотримазолом, всё было чисто, ничего не меняли, с прикормом она знакома со всем, новых кремов и других гиг-х принадлежностей нет. Не можем понять происхождения данной болячки, были у дерматологов, говорят от памперсов, что просто нам никакие не подходят, хотя я ими практически не пользуюсь, (знакома с прокладками и не хочу такого же ребёнку)). Что это такое и как от этого избавиться на совсем?

Принятый ответ

Памперсы сейчас все гипоаллергенные, истинная аллергия на них встречается очень редко. Обычно пеленочный дерматит развивается из-за контакта с калом и мочой, поэтому подмывать после испражнения и менять памперс желательно сразу. Также внутри он должен быть сухой после того, как ребенок пописал. Если стул пенистый, частый, имеет кислый запах, впитывается в подгузник-это может быть признаком лактазной недостаточности, иногда может сохраняться и до года, такой стул очень часто провоцирует пеленочный дерматит. По мере взросления ребенка, ближе к году, стул становится оформленный, не такой частый, поэтому проблема должна уйти, не переживайте!

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Я очень намучилась с этим, каки только утром, бывает два раза, сразу мою, после ростков раз в три-четыре смены белья, с одной стороны памперс удобно и все сухо, по сравнению с трусиками и штанишками, сикает очень часто раз в 15-30 минут, понятно, что сырость остаётся, но воздушные ванны, все дела... На аллергены сдавали, у нас вообще все ок на все продукты и молочка в том числе, и с чего такие токсичные выделения, и вот это все... дочку жалко...

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Стул у нас уже оформленный, просто разного цвета, то ближе к жёлтому, то к коричневому, если овощи зелёные, то с зеленцой, и не жидко и не твердо

Вы написали, что у ребенка еще атопический дерматит. Может быть связано с этим, так как кожа обычно отличается повышенной чувствительностью, все испражнения могут раздражать сильнее.

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Атопический дерматит проявляется только в верхней части туловища, на спине и груди, шершавые сухие пятна ограниченные , а на гениталиях нет так и начиналось тоже не так, там сразу сильная гиперемия, и пупырышки в контуре

Я имею в виду, что это не проявление атопического дерматита, видимые очаги атопического дерматита могут быть в типичных зонах, но кожа на всех участках тела отличается чувствительностью, она быстрее теряет влагу, остро реагирует на раздражающие вещества.

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо за ответы, будем дальше мазать, буду надеяться на быстрое восстановление

Здравствуйте!
Согласно представленным данным можно предположить наличие пелёночного дерматита. Его может вызывать повышенная влажность, трение, контакт с мочой и калом, перегрев.
В таких случаях может оказаться эффективным применение мази Пимафукорт дважды в день 7 дней. После каждого акта дефекации и мочеиспускания, после каждого контакта с водой рекомендуется использование биодерма цикабио. Чаще делать воздушные ванны, дома отдать предпочтение хб трусикам, менять не реже 1 раза в 2 часа, избегать давления и трения.

Здравствуйте.

По предоставленным фото можно предположить развитие пеленочного дерматита.
Появление данного дерматита связано с формированием парникового эффекта при ношении памперсов.
Данная проблема полностью проходит после ухода от памперсов.

В таких случаях обычно рекомендуют использование наружных противовоспалительных средств - пимафукорт, далее можно перейти на неотанин/ каламин.
Скорейшего выздоровления.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.