Что вас беспокоит?
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине.
Здравствуйте! По анализам у меня нормальный гемоглобин 139г/л, но вот ферритин всего 11,9нг/мл. Со времён беременности (10 лет) железо я не принимала, перенесла пару операций и присутствуют достаточно обильные менструальные выделения в первые 1-2 дня (менструация длится 6-7 дней). Подскажите, можно ли принимать бисглицинат железа в дозировке 17мг, скажем, по 3-4 капсулы сразу? И какой длительности должен быть курс? Живу не в России, дозировок выше в местных аптеках просто нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например:
1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается
2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель
3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель
4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель
Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа.
Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По приложенным анализам есть признаки латентного (скрытого) дефицита железа — нехватка железа при нормальном гемоглобине.
В этой ситуации назначаются препараты железа в дозировке около 60 мг в день курсом не менее 2 месяцев. Если доступна только дозировка 17 мг — соответственно, необходимо принимать не менее 3 капсул в день, 2 месяца, затем сделать перерыв и проконтролировать уровень феритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки. Целевой уровень ферритина — более 40. Если он ниже — прием железа продолжается.
После восполнения дефицита может быть рекомендован прием препаратов железа в прерывистом режиме — курсами 7-10 дней после каждой менструации.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов гемоглобин выше 120г/л, но Ферритин ниже 30мкг/л соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения
Целевой уровень Ферритина 40-60 мкг/л
Поэтому лечение проводится до повышения,это может занять 2-3 мес.
Если других вариантов нет, то можно Бисглицинат, но чтобы минимум было 60мг дозы.
Можно 3-4 шт за день
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201924 ответа
- 17 Ноября 20191 ответ
- 18 Ноября 201910 ответов
- 1 Января 20209 ответов