Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №163138

Что вас беспокоит?

Спермограмма.УЗИ мошонки.Пропал стояк.Фото.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 22 года. Пошел к урологу что по утрам пропал стояк, но он становится больше, видимо кровь приливает к нему, но просто не стоит. Во время секса так же, становится больше, но стояка нету. Просто вялый член. Уролог осмотрел меня, описал ему эту проблему, потрогал яйца, на левом яйце сказал, что у меня варикоцелле. Сказал сделать УЗИ мошонки, сдать спермограмму и тестостерон + другие анализы для себя. Но мой врач щас в отпуске, поэтому пишу сюда. Я всё сделал. Вопрос, что мне делать? Мне 22 года же, а такие проблемы! Фотографии приложил.

19 Сентября 2019·Просмотров: 819·Дмитрий, Москва

Принятый ответ

А вы сдавали анализ на ЗППП?По анализам есть воспаление.

Яна, нет, не сдавал, а что это? Как он называется? Если идти его сдавать.

Здравствуйте количество подвижных сперматозоидов мало для зачатия нормальных форм достаточно но они ленивые Поэтому нужно сдать кровь на гормоны мазки на зппп флору грибы атипичные микроорганизмы

Заболевания, передающиеся половым путём.УЗИ простаты не делали?

Яна, УЗИ простаты не делал

Вообщем, вам нужно дообследование.Исключить инфекции и сделать узи простаты.Часто лейкоциты в эякуляте даёт воспаление предстательной железы.

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте !
Что касается результатов уровня гормонов, то всё в порядке !
На УЗИ , - варикоцеле 2ст., не в состоянии повлиять ни на эрекцию, ни на увеличение количества лейкоцитов в спермограмме ! Оно в крайнем случае могло вызвать гипотрофию левого яичка и как следствие , - уменьшение количества сперматозоидов в спермограмме ! Но всего этого нет : на УЗИ ,если только с натяжкой можно считать , что имеются начальные признаки гипотрофии ; а количество сперматозоидов, что должно было уменьшаться , если была бы гипотрофия левого яичка, наоборот , - зашкаливает !
Выводы :
- С ГОРМОНАМИ ВСЁ В ПОРЯДКЕ ;
- ВАРИКОЦЕЛЕ 2СТ. ИМЕЕТ МЕСТО , НО ОНО СЕЙЧАС НИ НА ЧТО НЕ ВЛИЯЕТ, НЕОБХОДИМО ПРОСТО НАБЛЮДАТЬ , ОПЕРИРОВАТЬ КОГДА - ТО ПОТОМ , В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ, ЕСЛИ БУДУТ ПОЯВЛЯТЬСЯ ПРИЗНАКИ АТРОФИИ ЯИЧКА (если сейчас кто - то попытается все Ваши беды связывать с варикоцеле и трбовать с Вас баснословные суммы для операции Мармара, не верьте и не соглашайтесь ! Да оно имеет место , но на ситуацию никак не влияет.);
- В СПЕРМОГРАММЕ , КОЛИЧЕСТВО СПЕРМАТОЗОИДОВ ДОСТАТОЧНО , НО ПОДВИЖНЫХ СПЕРМАТОЗОИДОВ МАЛОВАТО И ИМЕЕТСЯ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ .
Большое количество лейкоцитов говорит о наличии инфекции, воспаления в половых путях, скорее всего в предстательной железе .
Для того, чтобы выявить какое именно воспаление, какой возбудитель необходимо :
-ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ;
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР НА ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ (ИППП) , С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИНЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ .
Только после точного определения очага воспаления , возбудителя и его чувствительности к антибиотикам можно будет назначить Вам курс лечения !

Яков, а какой именно анализ на ИППП? Там их много. Хотел записать на сдачу.

Принятый ответ

Учитывая признаки воспаления в спермограмме, нужно сдать общий мазок+ПЦР андрофлор. Гормоны в норме-не имеют отношения к вашей проблеме. Дополнительно нужно выполнить УЗИ сосудов пениса

Принятый ответ

Дмитрий......целый букет у Вас....1.У Вас варикоцеле слева 2ст.;2.У Вас лейкоспермия;№.У Вас для вашего возраста уровень тестостерона низковат.Ваши действия следующие....учитывая изменения в спермограмме(лейкоспермия и астенозооспермия) необходимо дообследование,а именно сдать мазок на ИППП(перед соскобом три часа не мочиться,антибиотики в течении 3недель не пить), бак.посев эякулята+АЧ(перед забором эякулята помочиться,помыть и протереть спиртовой салффеткой головку полового члена),далее сдать кровь на гормоны,а именно пролактин и эстрадиол и последнее,решить проблему с варикоцеле.Тестостерон у Вас понижен,для вашего возраста он должен быть на верхней границе нормы,у Вас практически на нижней границе

Луиза, спасибо, а что такое АЧ? И как мне решить проблему с тестостероном?

Дмитрий,сдайте все,что я вам порекомендовала ,прикрепите результаты и дальше Вас направим.Не упустите,просмотрите и все сдайте по списку.АЧ -чувствительность к антибиотикам

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий. По анализу спермограммы у Вас имеется воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, необходимо сдать анализ на ИППП и посев секрета предстательной железы или эякулята на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам. Так же целесообразно выполнить ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков.
Относительно варикоцеле, необходимо рассмотреть вопрос оперативного лечения.

ДМИТРИЙ, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
ВОЗБУДИТЕЛИ : УРЕАПЛАЗМОЗА; МИКОПОПЛАЗМОЗА; ХЛАМИДИОЗА; ТРИХОМОНОЗА ; ГОНОРЕИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.