СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу дышать. Больно кашлять. Это бронхит? Скажите как лечить?

Вчера еще было нормально, но сегодня ночью уже стало тяжело дышать, но чтоб дышать надо откашляться, а кашлять очень больно.. взяла сосательные таблетки вчера от горла. Скажите как лечить? Бронхит это?

29 лет
7 часов назад·Просмотров: 7·Анна, Менделеевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие симптомы могут быть связаны с течением вирусной инфекции, не исключен бронхит

В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, оценить необходимость в антибиотиках

По лечению пока в таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь
При затруднении дыхания ингаляции с Пульмикортом 0.5 +2 мл физ раствора 2 раза в день
При активной боли в горле полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний

Температура повышалась?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178765337640e0544d699eff12229eb98e1dde7459.jpg
Анна
Клиент

Здравствуйте, как будто бы да, может 37 с чем то, не больше

Поняла вас, такие проявления могут соответствовать течению вирусной инфекции🙏🏻 рекомендации остаются актуальными

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178765337640e0544d699eff12229eb98e1dde7459.jpg
Анна
Клиент

Хорошо. Спасибо

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Здравствуйте!

Описанные симптомы действительно могут указывать на острый бронхит , особенно его обструктивную форму, когда из-за отека сужается просвет бронхов.

В таком случае рекомендуют выполнить рентген грудной клетки , сдать общий анализ крови + СРБ на наличие бактериальной инфекции. По результатам анализов и рентгена назначают соответствующее лечение. Могут понадобиться антибиотики ( пенициллины- амоксициллин).

Здравствуйте!

С большей вероятностью состояние связан с острым воспалением слизистой оболочки дыхательных путей . Вирус повреждает эпителий , вызывает отек, спазм гладкой мускулатуры , выработку густой слизи . Боль при кашле возникает из-за раздражения болевых рецепторов в трахее , а также из-за растяжения межреберных мышц

Ощущение нехватки воздуха чаще всего связано с тем, что комочек слизи чуть перекрывает просвет дыхательных путей

Это может быть острый трахеит или острый бронхит

Как правило , острый бронхит практически всегда вызывается вирусами , что означает, что антибиотики обычно НЕ требуются

Для облегчения отхождения мокроты могут рекомендовать АЦЦ 600 мг утром ИЛИ Эльмуцин по 300 мг 2 раза в день в течение 5 дней ИЛИ, Амброксол по 30 мг 3 раза в сутки - только при наличии трудноотделяемой вязкой мокроты. При сухом кашле они не показаны

Если есть бронхоспазм / свистящие хрипы, могут рекомендовать эингаляции через небулайзер с бронхолитиком , например, Ипратропия бромид плюс Фенотерол по 20-40 капель на физрастворе

В подобных случаях обязательно рекомендуется получить очную консультацию врача-терапевта для проведения аускультации

Скажите , пожалуйста , не повышена температура тела , есть ли свист / хрип при дыхании на расстоянии , и нет ли сопутствующей аллергии / бронхиальной астмы ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178765337640e0544d699eff12229eb98e1dde7459.jpg
Анна
Клиент

Здравствуйте. Температуру не измеряла, но как будто бы есть, жар. Состояние, как при температуре, примерно может 37 с чем то, не выше , хрипы есть. Астмы не было

Воздух при вдохе / выдохе проходит через секрет в бронхах , заставляя его пузыриться , что часто ощущается как такое своеобразное клокотание в груди , что может меняться или исчезать после откашливания

Обязателен очный осмотр терапевта , нужно послушать легкие фонендоскопом

Если есть пульсоксиметр, обязательно измерить уровень кислорода в крови

Хрипы как бульканье/клокотание слизи, или это свист при выдохе ? Помогает ли откашливание сделать вдох посвободнее?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178765337640e0544d699eff12229eb98e1dde7459.jpg
Анна
Клиент

Свист при вдохе и выходе. Помогает немного, но не сильно

Поняла вас, дома есть ингалятор ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178765337640e0544d699eff12229eb98e1dde7459.jpg
Анна
Клиент

Нет, но у родителей есть, могу взять

Во-первых, к врачу обязательно попасть нужно , это номер один

Во-вторых , может рекомендоваться в подобных случаях Беродуал 15-20 капель + 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней

Через 20 мин

Пульмикорт 0,5 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день ( после ингаляции умыть лицо и прополоскать рот водой)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178765337640e0544d699eff12229eb98e1dde7459.jpg
Анна
Клиент

Я на завтра записалась к врачу. Я почему написала здесь, потому что, к сожалению , у нас нет хороших врачей. У нас одни таджики, которым я не доверяю и они сами ничего не знают, так как звонят постоянно глав врачу и спрашивают 😁 во вторых у меня уже такое было во время ковида, я ходила к платному врачу и да она прописала мне тоже беродуал , просто название забыла и вы напомнили) спасибо большое вам за вашу помощь 🩷

Отлично! Отпишитесь завтра , что врач скажет 🩷
Хотя бы нам нужно врач , чтобы лёгкие послушать, не переживайте, нас этому с 3 курса учат, лёгкие они точно послушают

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178765337640e0544d699eff12229eb98e1dde7459.jpg
Анна
Клиент

Хорошо, напишу))

Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
При наличии подобных жалоб как в вашем случае можно рекомендовать
1. Анализы крови: ОАК и СРБ , чтобы оценить наличие и выраженность и характер воспалительного процесса
2. Рентгенографию органов грудной клетки, чтобы исключить наличие пневмонии - воспаления легких
3. Осмотр терапевта с проведением аускультации легких, чтобы определить есть ли наличие бронхоспазма.
Обычно с вышеописанеыми жалобами протекает острый трахеит или острый бронхит, эти заболевания имеют вирусную природу, для их лечения назначают противовирусные препараты, например т Умифеновир, согласно инструкции по 200 мг 4 раза в день 5 дней и муколитики -препараты для облегчения выведения мокроты, например т Ацетилцистеин 600 мг 1 раз в день. Во время очного осмотра теоаревт может определить показания для назначения антибактериальной терапии.

Анна, здравствуйте!
Наличие одышки очень важный симптом.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и СРБ, а также обязательно сделать КТ ЛЕГКИХ с дальнейшей консультацией пульмонолога.
Также на очном приеме могут рекомендовать:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха
Есть дома пульсоксиметр? Можете измерить сатурацию?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178765337640e0544d699eff12229eb98e1dde7459.jpg
Анна
Клиент

Нету

В таком случае стоит сдать анализы и сделать КТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.