СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться в анализах

Добрый день Сыну 2.11 С рождения абкм, крапивница на молочную смесь Старались исключать из прикорма всю молочку, но, то дедушки с бабушками что то нарушат, то еще что С 2 лет примерно начал чесать шею сзади и по бокам Даю фенистил, проходит, прям каждый день чесал и чесал Сейчас сдала Алекс 2 Вижу на что аллергия, но не понимаю перекрестные реакции Поясните пожалуйста что в итоге нам нужно исключить Ребенок растет на фенистиле, понимаю что так нельзя Увеличены шейные лимфоузлы, по анализу слава Богу всё хорошо, педиатры говорят - аллергия Ребенок чихает Хочу разобраться и помочь ему, чтобы не допустить осложнений Периодически живем у моих родителей , у них 2 кота Неделю назад и сегодня на боках и на спине и внизу живота ( по линии трусов ) появилась мелкая красная сыпь Чешет Не понимаю , тоже похоже на аллергию?

32 года
26 Августа ·Просмотров: 44·Дарина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Дарина.
Подобные высыпания более типичны для реакции на жару,потение,трение от одежды.
При сенсибилизации в виде повышения уровня IgЕ к большому количеству аллергенов необходимо учитывать ,имеются ли проявления аллергических реакций при контакте с ними -появление насморка или зуда век при контакте с кошкой и собакой,или в сезон цветения деревьев(апрель-май) и сорных трав(август-октябрь);появление высыпаний на коже,болей в животе,усиление насморка при приеме фундука,
,коровьего молока ,говядины , морепродуктов.
Перекрестная аллергия проявляется оральным аллергическим синдромом(ОАС)-
зуд, жжение или першение во рту, на губах, в горле;
отёк губ, языка, нёба или глотки;
зуд в ушах или носу, насморк,
слезотечение ),при сенсибилизации к берёзе ОАС может возникать при приеме внутрь сырых фруктов,овощей и бобовых;
перекрестная аллергия к полыни-при приеме арахиса.
Если подобных симптомов не возникает-повышение иммуноглобулина Е можно рассматривать как бессимптомную сенсибилизацию и в подобной ситуации исключать контакт с животными и исключать прием перечисленных продуктов не обязательно,и наоборот.
Выстраивать рацион питания ребенка рекомендуется под наблюдением педиатра или аллерголога.
Например,при аллергических реакциях на молочные продукты после длительного исключения молочных продуктов(до 6 месяцев )под наблюдением педиатра или аллерголога осуществляют постепенное введение молочных продуктов по "молочной лестнице", начиная с термически обработанных продуктов с добавлением молока-выпечкa,печенье,постепенно увеличивая их количество.
Подобный подход позволяет выработать толерантность( хорошую переносимость) к коровьему молоку.
Период формирования толерантности у детей продолжается до 4-5 лет.
Всего доброго

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Добрый день
Да, ребенок постоянно чихает , периодически появляются высыпания в виде мелкой сыпи на боках и животе, спине, шею ребенок чешет постоянно
Плюс, лимфоузлы увеличены шейные с одной стороны
В таком случае нужно исключать все?
Так же не понятно, при аллергии на березу - сырые фрукты и овощи - это все без исключений? Что же, ему вообще ничего нельзя?

Я в своем ответе написала,что исключаются перечисленные продукты только тогда,когда при приеме каждого конкретного продукта возникают описанные симптомы.
То есть есть смысл вводить в рацион ребенка предполагаемые аллергены по отдельности под наблюдением врача с ведением пищевого дневника .

При сенсибилизации к пыльце деревьев перекрестными аллергенами являются:
-березовый сок,грецкие орехи,миндаль, фундук,кешью,кедровые орехи
-косточковые фрукты :яблоки,груши,персики,абрикосы,киви,фейхоа,черешня,вишня, слива; оливки
-морковь,зелень,специи-кари, сельдерей анис,тмин
-возможны реакции на картофель,томаты,лук, огурцы .
При расширении диеты под наблюдением аллерголога перечень перекрестных пищевых аллергенов специалист всегда детализирует .

Принятый ответ

Дарина здравствуйте, по возможности пожалуйста приложите именно сами результаты анализа, где выявлены изменения, вы приложили только описание (оно в конце исследования это описание, а сами результаты Алекса в начале, чтобы посмотреть в каких концентрациях повышение каких белков), там общие фразы, немного могут вводить в заблуждение, а глядя на концентрации белков (метод Алекс разбивает каждый аллерген на составляющие его белки), будет проще разобраться с перекрестными аллергическими реакциями. По тем данным, что приложены, увидела повышение уровня общего иммуноглобулина Е до 616 , это достаточно высокая цифра для данного возрастного периода (у взрослого норма -100, а у ребенка в данном возрасте еще меньше).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Чем опасно такое превышение?
Дополнила анализы, посмотрите пожалуйста, распишите по максимуму нашу ситуацию , пожалуйста
Я запуталась . Чего его нельзя
И что делать с котами (

Дарина, сразу скажу важный момент- любые результаты аллергопроб (в том числе и иммунокап всегда сопоставляют с клиническими проявлениями, то есть если например аллергия на креветку по анализам есть, то есть ли она при употреблении в пищу у пациента? так как чаще всего встречается именно сенсибилизация, то есть просто реакция иммунной системы на встречу с конкретным аллергеном- по анализам есть реакция, а по факту нет аллергии и вот тогда это называют сенсибилизация). По представленным результатам Алекс обращает на себя внимание в первую очередь- аллергия на кошку (Fel a1) и собаку (Can f1), так как выявленные белки называются мажорными (главными, основными) и они вызывают именно аллергические реакции на данных животных (в раннем детском возрасте могут быть изначально минимальные проявления- чихание/заложенность носа/насморк/реакция со стороны кожи при контакте с питомцем- сыпь, зуд, затем кашель и т. д. по нарастающей симптомы увеличиваются. Но при постоянном контакте с животными (шерсть/моча/слюна/перхоть) симптомы нарастают. Поэтому в данном случае нужно четко отследить реакцию у ребенка при контакте с животными (по описанию вопроса более похоже, что реакция минимальная но уже есть).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Про кошек поняла, а про продукты все же? Что нужно полностью исключать?

Также выявлено повышение мажорных белков к полыни (art v1) и березе (bet v1),обычно для данного повышения характерны явления поллиноза в период цветения деревьев и трав сорных, однако повышение концентрации белка березы (bet v1) возможно при перекрёстной реакции с орехами (на фундук как раз реакция выявлена). В таком случае обычно не рекомендуют давать березовый сок, орехи ребенку (особенно в период цветения березы), а если такие реакции (на орехи например) были в анамнезе, то их исключают из рациона питания. А вот истинной АБКМ по представленным результатам не увидела , нет повышения белков молока- казеина, альфа лактоальбулина, бета лактоглобулина. Имеется по анализам незначительное повышение белка к говядине (сывороточный бычий альбумин), возможно он вызывал подобные реакции со стороны кожи.

Из тех результатов положительных, по анализу, замечали ли вы реакции у ребенка на креветки, мясо говядины, орехи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

На креветки не замечали реакций
На орехи и на говядину возможно
Но, я почему и считала сдавать анализы , потому что не могу уловить на что именно он раздирает себе шею

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.