Консультация гинеколога /

Так ли страшен полип в матке?

14562 просмотра

Здравствуйте! Женщина 34 года. Рост 158. 43 кг. Рожала один раз, сама 6 лет назад. На вид - миниатюрная девушка, с бледной кожей лица. Гемоглобин понижен немного. Показатель 94 г/л так всегда было. Из хронических заболеваний - синдром раздраженного кишечника, цистит.

Меня положили в больницу с аппендицитом 28.01.2021. Удалили апендикс 28.01.2021 Уже выписали из больницы 08.02 и швы сняли В этот же день. В целом состояние в норме.

После операции цикл сбился и месячные пришли раньше в те дни, когда я думала, что должна быть овуляция.

Сейчас принимаю железо. Сорбифер Дурулес. Общее состояние улучшилось. Раньше кружилась голова при резком вставании с кровати или резком запрокидывании головы. Теперь - лучше с этим.

Была на УЗИ малого таза, обнаружили полип 6 мм. (В приложении) УЗИ делала когда думала, что идет овуляция, а оказалось, что месячные пришли прям сразу после УЗИ. (это когда сбой был цикла после операции на аппендицит). На 16-й день следующего цикла сходила еще на УЗИ - полип подтвердился. Подскажите, пожалуйста, прочитала, что низкий гемоглобин может свидетельствовать о полипах в матке (что и у меня) и указывать на наличие онкологии. И на заболевание щитовидной железы. И так же прочитала, что удалять полипы до 1 см вообще не надо, только надо наблюдать и не факт, что если выскабливание делать, то не появится полип снова. Полтора года назад прижигали током эроззию шейки матки, предварительно взяли анализ на онкологию - результат был в норме, гинеколог посоветовала прижечь и забыть.

Переживаю теперь, что это прижигание принесло вред.

1) Подскажите, пожалуйста: Так ли необходимо выскабливание полипа?

2) Доброкачественное ли это образование?

3) Говорит ли это о том, что со мной что-то очень страшное происходит?

4) Могло ли прижигание эрозии спровоцировать полип?

Я разнервничалась от этой информации.

Спасибо заранее!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Узи пока не видно.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте! Приложила. Первое узи это сделано 27 февраля. А второе 13 февраля.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спасибо за ожидание.
Какой уровень ферритина? Сколько Сорбифера принимаете в день?
Низкий гемоглобин - при полипе - это причинно-следственная связь = полип вызывает выделения кровянистые, с ними теряется кровь.
На наличие онкологии не указывает, но в редких случаях (1%) могут озлокачествляться - поэтому убирают любые полипы.
Удаление полипа необходимо, если он подтвержден.
2. Это доброкачественное образование
3. Не говорит - иногда полипы возникают на фоне хроинческого воспалительного процесса или дисгормональных нарушений
4. Прижигание и полип - это абсолютно две разные ситуации
Нервничать Вам не нужно - нужно просто убрать полип и забыть о нем. А вы не делали узи на 5-7 день цикла, сразу после менстурации - это наиболее достоверный период диагностики полипа. На 14 и 24 день не ставят полип.
Клиент
Адэль, спасибо вам огромное!

Уровень ферритина не знаю. Не сдавала. Могу приложить скан при выписке - сдавала анализы на кровь общую.

Сорбифер по 1 таблетке в день. Есть румянец уже на щеках и как я писала, улучшилось самочувствие на фоне приёма сорбифера.

И насчет выделений при полип - у меня их нет почти - мазать может в фазу овуляции и то немного совсем. И это не часто, то есть не каждый месяц.

Подскажите, пожалуйста, разве с этим может быть связано снижение гемоглобина? Если, мажущие выделения и редко и то в момент овуляции. Их вообще мало.

То есть на 4 или 5 день, даже если ещё мажет сделать можно узи? Или лучше, когда вообще месячные закончатся?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, если постоянных выделений нет - снижение гемоглобина у Вас по другой причине - недостаток поступления с пищей вероятнее всего.
Да, на 5-7 день переделать УЗИ, если менструации дольше - то сразу после обильных выделений - и если полип подтверждается - в этом же цикле его удаляете. Ничего страшного в этом нет, даже не переживайте. В отношении онкологии вообще думать не следует.
Клиент
Адэль, Спасибо вам!

Я тогда не очень понимаю. Если про онкологию не надо думать, то зачем тогда стремиться быстрее удалить полип? Почему спрашиваю данный вопрос, потому что читала много о том, что они снова образуются в матке. Тогда из этого выходит, что удаление не решает саму проблему.
Подскажите, пожалуйста.

Скажите, пожалуйста, если в период овуляции потягивает низ живота и потягивает в зоне яичников - это говорит о том, что просто идет овуляция? Если я верно рассуждаю, то получается, что полип бессимптомный?
Потому что я опять-таки читала о том, что у некоторых полипы проявляются в сильных кровотечениях между менструациями. Но у меня и сама менструация идет не так обильно, как до прижигания. И я именно поэтому переживаю за прижигание, что могла себе этим навредить, потому что была обычная эктопия. Это прям меня не отпускает ((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Полип озлокачествляется всего в 1 проценте случаев из ста. Но никто не гарантирует, что Вы не попадете в этот 1 процент - поэтому конечно лучше полип убрать, и не быть в группе риска. Они снова образуются, если есть факторы риска - избыточный вес, вредные привычки, а также если его удаляют путем выскабливания оставляя питающую ножку.
Все верно - во время овуляции может потягивать низ живота и область придатков, полип в таком случае может быть бессимптомным.
Эктопию прижигать не нужно было - но что сделано, то сделано, никак Вы этим себе не навредили - даже не думайте об этом, это вообще никак не связано.
Клиент
Адэль, огромное спасибо!

Полип может быть и не связан, конечно, но вот месячные были до прижигания более обильные. Как-то было все естественно что ли. А после прижигания месячные менее обильные, заканчиваются быстрее. Сейчас 5 дней идут максимум, а раньше шли аж по 7 дней. Но и выделений было намного больше. Сейчас выделений после прижигания почти и нет (( Мне кажется это не нормально.

Мы с мужем пытались забеременеть несколько месяцев подряд и все безуспешно. Это уже после прижигания было через год. Есть ребенок от прошлого брака. Но тогда не было прижигания, выделений было очень много. А сейчас - ничего не получается с беременностью. Точнее так, мы пробовали на протяжении полугода.

Подскажите, пожалуйста, если выделений стало намного меньше из влагалища после прижигания (ну вот даже уже больше года прошло после прижигания) - это нормально? может поэтому я не могла забеременеть? Секреция может какая не выделяется нужная?

Но и про полип я узнала недавно чисто случайно на УЗИ Может и он так влияет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Беременность у Вас из за полипа не получается - неизвестно сколько он там находится. ОН выполняет роль внутриматочной спирали. А выделения - у Вас просто гормональный фон поменялся. 5 дней это нормальная менструация, и выделений много быть не должно
Клиент
Адэль, спасибо!

Но при удалении полипа - если он снова появится еще и до беременности - это тогда до бесконечности можно проводить операции? Ведь проходит примерно 3 месяца после операции и тогда можно уже планировать ребенка. нет гарантии, что полип не появится в течение этих трех месяцев получается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ПОсле удаления полипа на 6 месяцев проводится противорецидивная терапия. Если планируете беременность - это будет Дюфастон во вторую фазу цикла - и профилактика полипа и планирование беременности.
Клиент
Адэль, то есть во время приема Дюфастона можно будет сразу планировать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, можно спокойно планировать беременность во время приёма Дюфастона
Клиент
Адэль, спасибо вам!

Подскажите, пожалуйста, но раз нет симптомов полипа, то удаление делается именно для того, чтобы он и не переродился в этот 1 процент?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для того, чтобы он не переродился. Для того, чтобы он не рос, и не начал давать симптоматику. Для того, чтобы наступила беременность тогда, когда Вы ее запланируете.
Полип нужно убирать однозначно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Выскабливать не нужно. а вот гистероскопия нужна, если он действительно есть.
Нужно сделать УЗИ именно после месячных.
2. Да.
3. Не говорит.
4. Не могло.
Гемоглобин тут ни при чем.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте! Спасибо! А если я не планирую беременность? За ним можно понаблюдать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дело не в беременности, а в онконастороженности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Полип - это причина вашего низкого гемоглобина. Он увеличивает менструирующую поверхность, соответственно, количество теряемой вами крови. Да, это то образование, которое необходимо удалять, так как само оно не отвалится, но есть хоть и маленький, но риск его озлокачествления. Тем более, если ещё запланируете беременность - он вам не даст это осуществить. Прижигание никак не могло спровоцировать рост полипа. Причина - в гормональном сбое
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Во-первых, перестаньте читать интернет. По диагностике из Гугла нам всем осталось немного.
Вы даже не обследовались по поводу своей анемии. Она, может. не связана с потерей крови. а , например В12 - дефицитная.
Полип удалять нужно. Но для того, чтобы его удалять, нужно иметь диагноз. А диагноз ставится на УЗИ сразу после менструации на 4-5 день цикла. Перед месячными искать полип нет смысла.
Эрозия и полип никак не связаны. Никакой онкологии у Вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо вам!

Подскажите, пожалуйста, насчет онкологии, но ведь полип может переродиться. Я поэтому и переживаю.

Насчет обследования на анемию - подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать?

Клиент
Дарья, спасибо!

Подскажите пожалуйста, на 4 или 5 день цикла или именно на 4 или 5 день после менструации?
Клиент
Дарья, извините, пожалуйста, что беспокою. Разве полип не говорит об онкологии?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, полип не говорит об онкологии. Да, в редких случаях озлокачествляется, но по большей части является причиной ациклических кровотечений и бесплодия.
Цикл мы отсчитываем от первого дня месячных. Поэтому 4 день цикла и 4 день месчных-это одно и то же.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, полип необходимо удалить, по-другому его не вылечить, делается это под контролем глаза с помощью гистероскопа. Полип удаляется, а его ложе прижимается. После будет его гистологическое исследование, которое нацелено на исключение плохих клеток. После этого назначается противорецидивноя терапия. Прижигание эктопия тут не при чем.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо!

Если вы пишите, что это эктопия, значит, зря тогда прижигали? (( ведь эктопия это псевдоэрозия. Я очень жалею об этом.
Акушер, Гинеколог
Если не было дисплазии и контактных кровотечений, то да, абсолютно бессмысленная процедура, но все себя этим не терзайте!
Клиент
Любовь, спасибо!

Да вот я боюсь, что полип вырос от прижигания. Ведь прижигание - это просто так не пройдет? Подскажите, пожалуйста. Я боюсь последствий. Читала, что от прижигания может быть миома матки и инфицирование. (( мол, такие вот последствия.
Акушер, Гинеколог
Нет, это мифы! От прижигания никаких не будет изменений, кроме того, что тот стык эпителиев , который был на шейке, теперь будет находится в цервикальном канале. Мы этот стул всегда держим в поле своего зрения, т.к. там чаще всего развивается патология, а место его нахождения на вероятность патологии не влияет, потому и прижигать нет смысла. Это наоборот в будущем может усложнять диагностику, т.к. если стыка совсем не было после манипуляции, то кольпоскопия неинформативна и скрининг патологии идёт только по цитологии.
Клиент
Любовь, спасибо за ваш ответ!

Я поняла то, что нет смысла в придигании потому что врач гинеколог всегда может увидеть эту зону легко. А вот дальше про цитологию и колоскопию - не поняла. ))
Акушер, Гинеколог
Когда у нас есть изменения по цитологии, то мы всегда идём с женщиной на кольпоскопию в обязательном порядке, чтобы посмотреть шейку глазом , сделать пробы и взять биопсию с подозрительных участков, а вот когда мы стыка этого не видим, то и максимальное количество изменений , следовательно, тоже. Можете посмотреть в интернете картинки " зоны трансформации" вот 1 -это то, что врачи ( почти всегда более возрастные) называют эрозий и до сих пор говорят прижигать. После прижигания может быть 2 (чаще ) или 3. Последняя для кольпоскопии вообще неинформативна и получается мы хотим женщину дообследовать , но сделать это уже сложнее .
Клиент
Любовь, спасибо!

Но тогда получается, что прижигание наоборот вызывает потом картину, что сложно обследовать шейку матки? Возможно, что я снова не так вас поняла. Но если я именно так поняла, то получается что последствия прижигания все-таки есть? Раз у женщины после прижигания снова что-то нарастает.
Акушер, Гинеколог
Только в более сложной диагностике есть вопрос, но не более, а так риск патологических процессов как был, так и останется на одном уровне. Потому проводить прижигания необходимо проводить по показаниям, чтобы если вы уже этот стык сдвигаем в цервикальный канал, то делаем это не просто так.
Клиент
Любовь, ясно. Спасибо!

Да, очень жалею я теперь. И вдруг будет что, а увидеть - не увидят((
Акушер, Гинеколог
Только не паникуйте! главное к доктору ходить ежегодно на цитологию!
Клиент
Любовь, спасибо за вашу отзывчивость!

Для чего тогда нужна цитология, если что эктопия, что прижигание не являются патологиями? Ну, то есть, опасными для жизни
Акушер, Гинеколог
цитология нужна для скрининга рака шейки матки, этот нализ берется вне зависимости есть эктопия или нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Полипы в матке нужно удалять. Они сами не исчезнут и консервативно их не лечат. Анемия может быть вызвана обильными менструциями из-за полипа, но лучше ещё проверить желудок и кишечник
Клиент
Асиет, спасибо! Все проверяла. В норме. Обильные менструации всегда были. И до полипа. А с недавнего времени, наоборот, менее обильные стали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу
Александр
19 марта 2021
Александр, 19 марта 2021
Учитывая то, что после препаратов железа вам стало явно лучше (исчезли головокружения при вставании), то можно предположить, что ваш низкий гемоглобин свидетельствовал о простом дефиците железа в питании при более-менее здоровом ЖКТ ( будь он не здоров, железо внутрь не помогло бы). Учитывая же еще некоторую кровопотерю при операции, вам железо пить нужно еще долго.
Ольга
19 марта 2021
Ольга, 19 марта 2021
Спасиьо, Александр! Надеюсь, что с полипом все не так страшно.
Александр
19 марта 2021
Александр, 19 марта 2021
Вам выше верно написали, что удалить полип есть смысл. Для вас это не будет тяжелой процедурой, особенно с учетом его небольшого размера.
Ольга
19 марта 2021
Ольга, 19 марта 2021
Спасибо, Александр!

Но ведь полип - это доброкачественное образование. И тем более, читала, что потом могут занова полипы образовываться.
Александр
19 марта 2021
Александр, 19 марта 2021
Да, полипами называют именно доброкачественные образования. Они от злокачественных тем отличаются, что никогда не прорастают в другие ткани, не метастазируют. Тем не менее, полипы способны разрастаться в пределах слизистой, кровоточить. Действительно, весьма редко полип перерождается в злокачественную опухоль, но проблема в том, что отследить этот момент сложно. Поэтому, когда полип начинает расти, его рекомендуют безотлагательно удалять. Сам собой он не исчезнет. Вы или проходите с ним так всю жизнь, или когда-нибудь все же удалить придется (второе скорей).
Александр
19 марта 2021
Александр, 19 марта 2021
С другой стороны, если у вас нет желания сейчас с этим ничего делать, то ведь и нет никаких показаний к экстренным действиям.
Ольга
19 марта 2021
Ольга, 19 марта 2021
Александр, спасибо!

Просто меня само слово пугает - образование и полип. И то, что прижгла эктопию обычную. В общем, полный ужас!
Александр
19 марта 2021
Александр, 19 марта 2021
В русской традиции не принято навязывать те или иные медицинские решения, последнее слово сохраняется всегда за самим пациентом.

Знакомый врач из США спросил меня - а почему вы иногда оперируете больных, которых просто нет смысла оперировать? Я ему честно ответил: потому что на этом настаивают или они сами, или их ближайшие родственники. Они говорят "сделайте что-нибудь". Американский врач не будет - страховая компания такое просто не оплатит.

Так что, имейте в виду этот момент: если будете настаивать на принятии мер, русские врачи постараются помочь, ну, и наоборот - не будут навязывать нежелаемое вами.
Ольга
19 марта 2021
Ольга, 19 марта 2021
В том-то и дело, что я не настаивала на прижигании, врач сама на настояла. А я по неопытности пошла ((
Александр
19 марта 2021
Александр, 19 марта 2021
Я не думаю, что вам это навредило, в итоге. Это не могло спровоцировать полип.
Похожие вопросы по теме
Беременность и месячные
3 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Резать или не резать
5 октября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
35 отзывов
Гинеколог, Педиатр
2012-2018 ВолГМУ Педиатри
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Алексеева
11 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2011-2017 ГОУ ВПО ЧГМА, л
Опыт работы: 3 года
Галимат Нарзановна Бузарова
150 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 3 года
Екатерина Александровна Топилина
96 отзывов
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Единственная, кто все разъяснила и разложила по полочкам!!! После ее слов я перестала...
— Анастасия, г. Заринск
фотография пользователя
Врач очень помог в решении моего вопроса. Быстро отозвалась, все разъяснила. Сохранила...
— Инна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Быстро расшифровала анализы, задав дополнительные вопросы. Все чётко и понятно. Спасибо! Дала...
— Татьяна, г. Казань