Консультация пульмонолога /

Расшифровка КТ, симптомы, хрипы, отдышка, на беродуале и вентолине. — вопрос №451733

1341 просмотр

Помогите расшифровать КТ.
Назначьте базовую терапию.
Серетил, ухудшает симптоматмку.
По кт от 19.03.
Локальные фиброзные изменения s5, s8 справа и слева.
Каждые 3 часа беродуал или вентолин. Спать невозможно.
С 28.01. Прошла три смены антибиотик и противомикроб.
Было улучшение, после прекращения систем, через три недели ситуация описанная выше.
Кашель редкий, сухой и оч. Не продуктивный. Макрота светло зел. Или прозрачная, мало.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт, Нефролог
Добрый день! На КТ признаки перенесенного воспаления легких и признаки хронического бронхита. Ухудшение состояния обусловлено приступами нехватки воздуха? Если так, то провести спирометрию для определения функции внешнего дыхания и исключения обструктивного синдрома. Вы измеряете сатурацию?
Принятый ответ
Клиент
Лариса,
Не замеряю, испытываю острую нехватку воздуха, ни вдохнуть, ни выдохнуть, каждые 3 часа.
Ранее делала спирографии, отзыв положительный, астма под вопросом

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
А серетид ухудшал симптоматику? В какой дозе вы его ингалировали?
Клиент
Лариса,
25*125
Считаю что ухудьшал, появлялся кашель и хрипы. Но это до этого обострения. Сейчас не использую.
Терапевт, Нефролог
Судя по всему, у вас перенесенная Ковид-пневмония, основным реабилитационным мероприятием после которой является выполнения дыхательной гимнастики, с постепенным наращиванием частоты и дозы нагрузки. Если диагноз бронхиальной астмы подтвержден, то перенесенный Ковид может ухудшит ситуацию с бронхоспазмом, и базовую терапию усиливают. Вам не подошел серетид. Можно пробовать другой комбинированный ингалятор Симбикорт турбухалер 80/4,5 мкг по 2 инг утром. И вентолин по требованию. Титровать дозу под контролем врача.
Клиент
Лариса,
Ковид я переносил в октябре, в ноябре на КТ всё было чисто(
Клиент
Лариса,
Есть форадил комби. 12 мкг формотерол и 200 мкг Будесонид. Это отдельные капсулы.
Оба принимать или только Будесонид?
Через какое время, при этом возможно снизится потребность (такая) в беродуале и вентолине?
Терапевт, Нефролог
Принимать оба препарата последовательно. Сначала ингалируете формотерол, а затем будесонид. Два раза в сутки. Потребность в коротких бронходилататорах (вентолин и беродуал) должна снизится уже на первых сутках использования.
Терапевт, Нефролог
На КТ признаки, специфические для ковид-пневмонии (матовые стекла). Вероятно, проявилась инфильтрация позже того времени, когда вы делали первое КТ, в ноябре.
Клиент
Лариса,
Это навсегда или какое то время принимать?
Какие анализы могут подтвердить или опровергнуть астмк, хобл, паразитов и т. Д. Варианты для того чтобы вылечиться

Проверяли желудок, сердце, норм.
Терапевт, Нефролог
Это применяется до стойкой ремиссии. Кивач ещё нет диагноза, его надо установить, чтобы знать поведение, чем бороться и перспективы. Спирометрия с бронхолитическим тестом, бронхоскопия с цитологией секрета, общий анализ крови, кровь на JgE, ЭКБ, биохимия крови, кал на гельминтов метод Parasept троекратно.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у вас выставлен диагноз астма? Серетид в какой дозировке и как долго пользуетесь?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, 25*125,около года.
Астма не выставлена, под знаком вопроса.
Алергий по крови E и т. Д. Не выявлено
Клиент
Ирина,
Чем можно прокапаться дополнительно витамины, ещё что-то, для восстановления пропить, прочесть и т. Д.?
Пульмонолог, Терапевт
А вам делали бронхоскопию? У вас есть небулайзер? Вв вашем случае нужны ингаляции через небулайзер с беродуалом и пульмикортом 2 раза в день 10 дней для снятия обострения. А для постоянной терапии думаю стоит рассмотреть Треледжи Эллипта ингалятор вместо Серетида.
Рентгенолог
Добрый день. А у вас нет самих томограмм? Корону осенью вы перенесли с положительным ПЦР, или на основании чего был выставлен тогда диагноз? Малоинтенсивные очаги, выявленные на последнем КТ с большой вероятностью являются проявлением вирусной пневмонии, особенно если их не описывали до этого в феврале.
Принятый ответ
Клиент
Сергей,
Трижды мазок положительный, плюс вся симптоматмка, кроме температуры
Клиент
Сергей,
Томограммы, это записи на дисках?
Есть конечно
Рентгенолог
Если есть желание и возможность, загружайте данные с дисков на файлообменник, я могу их пересмотреть.
Клиент
Сергей,
Отлично.
Буду благодарна, духовно и материально, всем Вам, кто участвует в разборе моей ситуации.
Педиатр
Здравствуйте у вас есть диагноз ба?
Принятый ответ
Клиент
Елена,
Нет.
Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно Ингаляции через небулайзер - Беродуал 30 кап. + 2 мл физ. р- ра, через 20 мин- Лазолван 2 мл + 2 мл физ. р- ра, 2 р в день 10 дней. Используете дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ или РЕР для восстановления функции легких после Ковид-19.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доплер расшифровка
5 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Растёт СРБ, но ребёнку лучше
20 марта 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Результат флюорографии
22 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательное и ответственное всё подробно объяснила. задала дополнительные вопросы, чтобы...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
мне все понравилось Доктор ответил на все вопросы определенно посоветую
— User, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарна Екатерине Сергеевна за консультацию, обсудили мою ситуацию и ответила на мои...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Чуткий и внимательный доктор! Исключительно полезна. Приобрёл все препараты и начал ингаляции....
— Александр
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отлично. Профессионально. Доброжелательное отношение Очень, доипным языком. Обязательно,...
— Жанна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Быстрая консультация и подробный ответ. Спасибо 10/10, быстро и информативно Да, компетентный врач
— Анатолий
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Большое спасибо за Ваш ответ!!!! Понятно и доступно!!!! Консультация очень полезна!!!...
— Ирина
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Не ожидала получить столько откликов. Врачи действительно вовлечены и хорошие профессионалы. ...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Доброжелательность, видно желание реально помочь Все сразу стало понятно после ответа врача ...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...