Что вас беспокоит?
Боли в кишечнике
Здравствуйте. примерно полгода назад у меня начались частые диареи . я думала, что отравление. но с каждым месяцем становится только хуже- еду никакую есть не могу- сразу же диарея начинается. ем одни макароны. и все равно 1 раз в неделю у меня начинаются ноющие боли внизу живота , схваткообразные боли, приступы боли, далее начинается диарея. Я начала прием фитогастрол- но улучшений нет , также принимаю активированный уголь. к врачу мне только через месяц. подскажите , что сейчас можно начать принимать? что это может быть у меня? я сделала анализы: ОАК и биохимический анализ крови- прикрепляю. также недавно делала узи брюшной полости- прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите, температура не повышалась? Начало симптомов с чем-то связываете? (прием антибиотиков, отравление...) Бывает ли примесь крови в кале?
Анна Андреевна, температура не повышалась . примеси крови в кале нет. начало симптомов связано с отравлением
Возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста после отравления. Сдайте дыхательный водородный тест на СИБР. Если подтвердится, то необходимо будет провести санацию кишечника (т.Альфа-Нормикс 200 мг по 2т. 3р/д 6 дней).
Принятый ответ
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могу носить функциональный характер или связаны с какой-то органической патологией кишечника. Необходимо дообследование:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней + Энтерол.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов.
Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями, наследственной предрасположенностью.
На данный момент для коррекции состояния рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3-4 недели
- Low fodmap диета
Так же по анализам у вас повышен холестерин. Необходимо досдать полную липодограмму и получить консультацию кардиолога, так как высокий холестерин в первую очередь увеличивает риски сердечно сосудистых осложнений.
Принятый ответ
Добрый день
Слизь или кровь в стуле отмечали?
Анна Михайловна, в кале была слизь несколько лет назад. крови никогда не было
Колоноскопия никогда вам не проводилась?
Анна Михайловна, нет не проводилась
Я
Бы рекомендовала вам для исключения ВЗК провести колоноскопию
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП.
Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омакор 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
При неэффективности данных мероприятий – статины.
Здравствуйте, После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев . Гемангиома таких жалоб в любом случае не дает
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам
Принятый ответ
Здравствуйте .
До приема доктора необходимо досдать анализы :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Узи повторить .
На данный момент соблюдать диету foodmap.
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости выявлена гемангиома- доброкачественное сосудистое образование печени. Нуждается в контроле 1 раз в год. Для уточнения причины диареи рекомендую дообследоваться: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202110 ответов
- 18 Февраля 20221 ответ
- 15 Сентября 20233 ответа