Консультация гастроэнтеролога /

Боли в кишечнике — вопрос №1652000

184 просмотра

Здравствуйте. примерно полгода назад у меня начались частые диареи . я думала, что отравление. но с каждым месяцем становится только хуже- еду никакую есть не могу- сразу же диарея начинается. ем одни макароны. и все равно 1 раз в неделю у меня начинаются ноющие боли внизу живота , схваткообразные боли, приступы боли, далее начинается диарея. Я начала прием фитогастрол- но улучшений нет , также принимаю активированный уголь. к врачу мне только через месяц.
подскажите , что сейчас можно начать принимать? что это может быть у меня?
я сделала анализы: ОАК и биохимический анализ крови- прикрепляю. также недавно делала узи брюшной полости- прикрепляю

Возраст: 38

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Подскажите, температура не повышалась? Начало симптомов с чем-то связываете? (прием антибиотиков, отравление...) Бывает ли примесь крови в кале?
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, температура не повышалась . примеси крови в кале нет. начало симптомов связано с отравлением

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста после отравления. Сдайте дыхательный водородный тест на СИБР. Если подтвердится, то необходимо будет провести санацию кишечника (т.Альфа-Нормикс 200 мг по 2т. 3р/д 6 дней).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могу носить функциональный характер или связаны с какой-то органической патологией кишечника. Необходимо дообследование:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней + Энтерол.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов.

Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями, наследственной предрасположенностью.

На данный момент для коррекции состояния рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3-4 недели
- Low fodmap диета

Так же по анализам у вас повышен холестерин. Необходимо досдать полную липодограмму и получить консультацию кардиолога, так как высокий холестерин в первую очередь увеличивает риски сердечно сосудистых осложнений.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день
Слизь или кровь в стуле отмечали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, в кале была слизь несколько лет назад. крови никогда не было
Гастроэнтеролог
Колоноскопия никогда вам не проводилась?
Клиент
Анна Михайловна, нет не проводилась
Гастроэнтеролог
Я
Бы рекомендовала вам для исключения ВЗК провести колоноскопию
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:

кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП.

Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.

Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омакор 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
При неэффективности данных мероприятий – статины.

Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев . Гемангиома таких жалоб в любом случае не дает

Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
До приема доктора необходимо досдать анализы :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Узи повторить .
На данный момент соблюдать диету foodmap.
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости выявлена гемангиома- доброкачественное сосудистое образование печени. Нуждается в контроле 1 раз в год. Для уточнения причины диареи рекомендую дообследоваться: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После орви психические расстройства
3 октября 2021
Светлана, Урюпинск
Вопрос закрыт
Температура 5 дней
6 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Кровомазание
1 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Психогенное головокружение
11 декабря 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вышел герпес
3 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий