СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат цитологи

Здравствуйте!Каждый год сдаю цитологию ,мазок и ВПЧ (для себя),каждый год цитология в норме ,сдавала в январе этого года цитологию и на впч и все было в норме,прохожу сейчас на работе профосмотр,опять взяли цитологию и результат не такой,как обычно,очень расстроилась,с чем это может быть связано,опасно ли это?Замужем,партнер один (если это имеет значение),скрины цитологии от января и мазок и цитология от этого месяца прилагаю

Нет
38 лет
26 Августа ·Просмотров: 48·Наталия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По последней цитологии подозрение на дисплазию шейки матки лёгкой степени, в этом случае рекомендовано дополнительно сдать анализ на ВПЧ и пройти кольпоскопию, при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результатам

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.

Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).

Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (всего 21 тип)

Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По цитологии выявлены изменения лёгкой степени - LSIL. Такие изменения обычно регрессируют самостоятельно и не означают наличие тяжёлой дисплазии или рака шейки матки.

При выявлении LSIL необходимо выполнить исследование на ВПЧ высокого онкогенного риска и пройти кольпоскопию.

Если при кольпоскопии будут обнаружены подозрительные участки, из них проводится прицельная биопсия.

Уже по результатам ВПЧ-теста, кольпоскопии и, при необходимости, гистологического исследования определяется дальнейшая тактика.

Наличие LSIL ещё не означает, что изменения обязательно будут прогрессировать до тяжёлой дисплазии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте!На впч сдавала в январе,все было хорошо,а подскажите, пожалуйста,из-за чего может быть дисплазия легкой степени,если допустим впч в норме будет?

Такие изменения могут быть на фоне или после воспаления.

Обычно когда пациентки пересдать анализ через 3 месяца - их уже не бывает

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно результату мазка на онкоцитологию рекомендуется дообследование. Рекомендуется проведение кольпоскопии и если будут показания - взятие биопсии. Также рекомендуется сдать мазок ПЦР на ВПЧ. На данный момент под вопросом дисплазия легкой степени, она может не подтвердиться. Не переживайте, обычно она наблюдается или если есть воспалительный компонент, то проводится противовоспалительная терапия и контроль через полгода.

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

В последнем мазке врач отметила лёгкие изменения — в медицине это называют LSIL (или лёгкая дисплазия, примерно соответствует CIN 1). То есть в эпителии шейки матки появились отдельные атипичные клетки, но они затрагивают только самую нижнюю треть слоя — это начальная и самая обратимая стадия. Сразу хочу успокоить: это не рак.

Теперь про то, почему так вышло. Сама по себе такая находка — не катастрофа. Часто причина в том, что на шейку временно повлияло какое-то раздражение: небольшое воспаление (например, на фоне дисбаланса микрофлоры), механическое воздействие (половой контакт незадолго до мазка, использование лубрикантов), иногда — гормональные сдвиги. И даже если есть ВПЧ (а вы его регулярно проверяете), сам факт наличия вируса не означает автоматически дисплазию — важно, как организм с ним справляется. То, что в январе всё было в норме, как раз говорит в пользу того, что это, скорее, временная реакция, а не стремительно развивающийся процесс.
В вашем случае рекомендуется сдать анализ на ВПЧ и пройти расширенную кольпоскопию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо за развернутый ответ!Подскажите, пожалуйста,а то что пишут клетки с признаками атипии,это не говорит о раке вообще?

Нет, это говорит лишь о том, что клетки изменены и нужно выяснить в чем причина: инфекци, ВПЧ и т.д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.