Что вас беспокоит?
Высокое давление
Здравствуйте, у меня практически всегда повышеное давление, 130/135/145 на 90/95/100 , раньше была тревога давления поднималось до 180/120, пропила атаракс тревога прошла уже два года спокойна, ну мерить давление пришло в привычку, меряю три раза в день бывает больше и практически всегда вот такое давление, пульс в норме, скажете пожалуйста может уже нужно принимать какие то препараты на постоянной основе, минимальную дозировку, живу в маленьком посёлке врачей нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если давление 145 и 100 сохраняется практически постоянно, это уже может говорить об артериальной гипертензии, а не только о тревоге. Поэтому постоянная терапия действительно может понадобиться. В течение недели измеряйте давление утром и вечером после 5 минут покоя, по 2 раза, и записывайте показатели. Если среднее домашнее давление выше 135 и 85, особенно нижнее стабильно выше 90, желательно обратиться к терапевту для подбора препарата.
Самостоятельно начинать конкретное лекарство и дозировку не рекомендуют, желательно хотя бы проверить креатинин, калий, глюкозу, липиды, общий анализ мочи и сделать ЭКГ. Постоянно измерять давление по несколько раз в день не нужно.
Я могу вам так сказать что нижнее практически всегда выше 90 , верхнее в среднем если то так и есть 135 , ЭКГ делала неделю назад на медкомиссии, сказали аретмия, сердце бьеться равномерно ну не в такт, сказал что тут лечение не нужно само пройдет, у нас нет в посёлке грамных врачей и вообще терапевта нет, а ехать за 100км совсем нет времени, тут на сайте мне не могут порекомендовать?
Анализы в норме, халестерин около 5 , счас если найду прекреплю
В 34 года при постоянном давлении около 135 и 100 лечение может быть необходимо, особенно если такие цифры подтверждаются домашними измерениями.
Аритмия на ЭКГ не обязательно опасна, важно знать, какая именно аритмия указана в заключении. Если врач сказал, что ритм равномерный, возможно, речь шла о дыхательной синусовой аритмии, которая у молодых людей часто является вариантом нормы и лечения не требует
Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
Подобные цифры артериального давления говорят о наличии артериальной гипертензии 1 степени
В подобных случаях рекомендуют пройти осбледование:
ОАК, ОАМ, креатинин, мочевина, глюкоза, ТТГ, липидный спектр
ЭКГ, ЭХО КС, СМАД, УЗИ почек, надпочечников
На очном приеме, учитывая длительное повышение артериального давления могут рекомендовать начать прием препарата из группы иАПФ, например т Периндоприл 2 мг по 1т утром, с дальнейшей титрацией дозы, при необходимости возможно повышение дозы до 4- 8 мг в сутки (максимально 8мг в сутки).
Вот если я просыпаюсь утром и не вставая с кровати меряю давление в основном от 117 до 125 на 80/85 и когда ложусь спать перед сном если в покое минут 30 такое же, а в течении дня такое что я написала выше, неделю назад на медосмотре делали ЭКГ сказали аритмия сердце бьеться в ровно ну не в такт сказал это не страшно лечение не нужно, по анализам месяца 3 назад было все в порядке холестерин около 5 , мы просто живем в очень маленьком посёлке у нас нет грамотных врачей, а терапевта и вовсе нет а ехать за 150км нет возможности, тут мне не могут порекомендовать препарат? Мама моя принимает нолипрел 0.625 на 2.5 утром, может тоже его попробывать?
УЗИ почек год назад было тоже все в норме, биохимию здаю раз два в год по анализам все хорошо
В состав нолипрела входит периндоприл в сочетании с мочегонным препаратом, с этого препарата также возможен старт гипотензивной терапии.
Но все таки желателен очный прием терапевта или кардиолога с последующей титрацией дозы
Может начать принимать что вы выше написали препарат 2мг , а как будет возможность уже запишусь к терапевту??
Перенидоприл просто или плюс?
И у меня сегодня целый день давление 140/95 выпила эналаприл 5мг он мне вообще не помогает? Есть скорая помощь можно выпить?
Дело в том, что без осмотра я могу вам только сказать возможные варианты, а конкретный препарат и дозу выписывают на очном приеме.
Что касается приема эналаприла, то препарат надо принимать длительно, чтобы он накопился в крови, однократный неэффективный прием не говорит о том, что препарат не помогает.
Здравствуйте! По описанным вами цифрам АД в таких случаях пора начинать постоянную медикаментозную терапию, но подбор препарата нужно осуществить очно с врачом-терапевтом или кардиологом.
По современным стандартам гипертония 1 степени - это 140–159 / 90–99 мм рт ст.
Ключевым моментом в таких случаях является нижнее (диастолическое) давление. Вы пишите значения 90–100 - это классическая артериальная гипертензия. Диастолическое давление выше 90 длительно создает высокую нагрузку на сосуды и почки.
Вы пишите, что пропили атаракс и тревога ушла. Это хорошо, так как тревожные расстройства часто маскируются под гипертонию или усугубляют ее.
Тот факт, что вы спокойны, а давление все равно стабильно держится на уровне 135–145/90–100, говорит о том, что это уже не тревога, а истинная гипертония. Эмоциональный фон стабилизировался, а сосудистый тонус остался нарушенным.
Вот если я просыпаюсь утром и не вставая с кровати меряю давление в основном от 117 до 125 на 80/85 и когда ложусь спать перед сном если в покое минут 30 такое же, а в течении дня такое что я написала выше, неделю назад на медосмотре делали ЭКГ сказали аритмия сердце бьеться в ровно ну не в такт сказал это не страшно лечение не нужно, по анализам месяца 3 назад было все в порядке холестерин около 5 , мы просто живем в очень маленьком посёлке у нас нет грамотных врачей, а терапевта и вовсе нет а ехать за 150км нет возможности, тут мне не могут порекомендовать препарат? Мама моя принимает нолипрел 0.625 на 2.5 утром, может тоже его попробывать?
Невролог не может назначать гипотензивную терапию. + при нормальном АД утром и вечером обычно рекомендуется проведение суточного мониторирования АД. Также для подбора препарата может рекомендоваться сдача анализов крови и мочи.
Единственное, если есть не только повышение АД, но и пульса,то в таких случаях можно попробовать с анаприлина 1/2т в 2 приёма
Пульс практически всегда в норме редко когда за 90
А нолипрел самая низкая дозировка не подойдет значит? Мне 34 года и вес 92кг , может вес ещё играет роль
Тогда обычно назначается группа ингибиторов АПФ или сартаны. Но опять подбирает терапевт или кардиолог, можно проконсультироваться на этом сайте
Вот сегодня целый день 140на 98 выпила эналаприл 5мг не помогает он мне вообще так и есть давление
Поняла спасибо, я почему то думала что это неврологи назначают и задала вопрос неврологу
Здравствуйте
По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография сонных и мозговых артерий) для выявления стенозов и окклюзий.
Офтальмоскопия для оценки состояния сосудов сетчатки.
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201819 ответов
- 19 Августа 20193 ответа
- 25 Марта 20201 ответ
- 30 Апреля 202010 ответов