Здравствуйте! У новорожденного ребенка (12 дней) обнаружили гной в суставе руки, повышена температура

Дарья Шутова27 Августа

5.0

Детский хирург

4 549 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Постараюсь ответить на Ваши вопросы.
Гнойный артрит у новорождённых чаще всего вызывается бактериями, попавшими в сустав с током крови. У малышей сустав окружён богатой сосудистой сетью, и бактерии легко оседают в нём. Сустав при этом заполняется гноем, что провоцирует отёк, боль и повышение температуры.
Лечение включает в себя: пункцию, антибиотик, противовоспалительные препараты и контроль анализов каждые 5-7дней.
Температура 37.3 без приема ибуклина - нормально в данном случае.
Средний курс лечения составляет 3 недели. Курс антибиотиков в среднем 14-21 день в зависимости от состояния ребёнка + результаты анализов.

Прогноз в целом благоприятный➡️ в 70%случаев заболевание проходит без осложнений и последствий. Но есть риск осложнений, поэтому важно находиться под контролем врачей до полного выздоравления

Анна Бондаренко27 Августа

2.5

Детский хирург

58 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! расскажите, пожалуйста, поподробнее как ребенок заболел? с чего все начиналось? какая это рука и сустав.

Конечно, если мы говорим о гное в полости сустава у новорожденных - это всегда настораживает, но лечится противовоспалительными препаратами, антибиотиком и фиксацией сустава. Как правило, причиной может быть осложнение на вакцину БЦЖ (так называемый бцж-остит), либо является остеомиелитом вследствие внутриутробной или родовой инфекции.

Наталия Барашкова27 Августа

5.0

Детский хирург, Врач УЗД

9 119 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, я так понимаю, что ребёнок находится в стационаре, это хорошо, значит вы под наблюдением врачей. Судя по вашему описанию у ребенка гнойный артрит, лечение верное, противоспалительные препараты (ибуклин), а также антибактериальная терапия, пункцию делают с диагностической целью (гной должны были отправить на посев на опеределение на чувствительность к антибиотикам), а также при помощи пукции убрали гной. Поэтому, что можно посоветовать в данной ситуации - следовать назначениям и рекомендациям ваших врачей.

Олеся Лазутикова27 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

6 881 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!Ознакомилась с Вашим случаем.Понимаю Ваше беспокойство,но сейчас паниковать не нужно-ребенок находится под контролем специалистов и получает необходимое лечение.В медицине ээто называется неонатальный септический артрит.У младенцев первых недель жизни это состояние требует неотложного внимания,так как кровоснабжение сустава устроено очень интенсивно,и гной нужно удалять быстро,чтобы защитить хрящ и зону роста кости от повреждений.То,что у ребенка сейчас держится температура 37,3C даже на фоне антибактериальной терапии-это не критично,а абсолютно нормально,тем боле е это 2 день.Температура 37,3C для новорожденного-это субфебрилитет (небольшое повышение).Она показывает,что организм продолжает бороться,но пиковой,опасной лихорадки уже нет.То, что у малыша немного пропал аппетит тоже вполне естественное состояние. Когда человек болеет,организму не до еды, все силы уходят на борьбу с инфекцией.Новорожденному просто тяжело сосать в период интоксикации.Врачи стационара обязательно следят за этим и при необходимости докармливают деток или вводят растворы через капельницу.Прогноз сейчас напрямую зависит от того, насколько быстро бактерии ответят на Цефепим. Стоит иметь в виду,что одной пункции может быть недостаточно,если гной продолжит немного скапливаться. Это обычная практика, детский хирург должен ежедневно осматривать ручку и контролировать этот процесс.Следующие 2–3 дня будут решающими для оценки эффективности антибиотика.Малыш под надежным присмотром,терапия подобрана адекватно.Пожалуйста, постарайтесь сохранять спокойствие Ваше молоко и уверенность сейчас очень нужны ребенку.