Шейка матки. Дальнейшее лечение? — вопрос №451897

Question

Шейка матки. Дальнейшее лечение? — вопрос №451897

Елена

470 просмотров

19 марта 2021

Добрый день! 35 лет, одни роды. Анализы на ИППП и онкогенные типы ВПЧ - отрицательные (но папиломки есть), цитология 2 раза "воспалительный мазок", в 3ий раз -клетки Аскус. Было назначено: Макмирор, Тержинан, Цифран СТ.
После сдан мазок на флору - лейкоциты "густо", но врач сразу сказал что ей характер выделений все равно не нравится. Жидкостная цитология и фемфлор еще не готовы. Я не понимаю, что я лечу? Боюсь, что совсем нарушу микрофлору. Меня ничего в целом не беспокоит, стоит вопрос о прижигании эрозии.

Вопрос закрыт

эрозия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Адэль, Нет, абсолютно ничего не беспокит (ни жжет, не чешется)) разве что выделения последний год-полтора обильные.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена - в таком случае сейчас ничего лечить не нужно.
Самый точный анализ относительно флоры - это фемофлор, относительно шейки - это жидкостная цитология.
Все остальное - методы малоинформативные. По этому мазку - вообще ничего не видно, потому что он неинформативный, и использовали его давно - когда не было современных методов диагностики. Только на постсоветском пространстве еще используется этот метод мазка - микроскопия - потому что он экономически выгодный. Этот мазок нужно делать сразу после взятия в течение 30 минут - потом уже ничего не увидишь. У нас обычно эти мазки стоят днями. Лейкоциты на слизи - если сдавали ближе к середине цикла - всегда будут густо.
Исключаете заболевания, передающиеся половым путем?

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Адэль, да. Мне кажется уже на все сдала. ПЦР хламидиди, микоплазма, уреаплазма - отриц.
ПЦР ВПЧ 16, 18, 45 и 33,31,35,52... - отрицательно.
Я выполнила назначения, пропила антибиотики и понять не могу, что я лечу(( Сейчас таблетки Эльжина

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае до получения анализов никакого лечения принимать не нужно.
Уреаплазма - это не инфекция передающаяся половым путем.
ИППП:
1.Микоплазма гениталиум (именно микоплазма гениталиум, никакие не микоплазмы хоминис и парвум) - анализ на нее в том числе идет в Фемофлор 16
2. Хламидия
3. Трихомонада
4. Гонококк
Раз ИППП можно исключить, то и мучать свой организм никаким лечением не нужно. Тем более, что Вас ничего не беспокоит.
Главное, чего мы ждем - жидкостную цитологию.
Фемофлор покажет свою флору влагалища - хорошую и условно-патогенную, но в случае - если Вы сами ни на что не жалуетесь - то и смысл лезть в свою флору? Значит у Вас все сбалансированно, и вмешиваться в этот микромир не нужно.

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Адэль, но все назанченое я уже отпринимала/вставляла и сейчас Эльжина. Свежий от 18.03 анализ микрофлора прикреплен (он последний в файле)

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

И он у Вас в норме - я к тому, что если будут назначать Вам еще какое то лечение на основании этого мазка.

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Адэль, Назначили Эльжину в день взятия этого мазка 17.03 (потому что все равно не понравились на вид выделения), 18.03 пришел результат

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Получается, что Вы сегодня 3 день ставите Эльжину, Елена, я поняла Вас.
Чтобы не нарушить свой баланс флоры - после последней таблетке Эльжины начните Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры и соблюдайте режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободно.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород.
3. Ограничить сладкое, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше.

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Адэль, по имеющимся анализам, надо еще сдать на ИППП какие-нибудь? И партнеру?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, Елена, Вы сдали, все, что нужно. ИППП у Вас нет.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Араксия, Приложила.
ПЦР хламидиди, микоплазма, уреаплазма - отриц.
ПЦР ВПЧ 16, 18, 45 и 33,31,35,52... - отрицательно.
Я выполнила назначения, пропила антибиотики и понять не могу, что я лечу(( Сейчас таблетки Эльжина

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Дисбиоз лечите.
Результат ASCUS по цитологии - означает воспаление шейки матки.
Но после свечей нужно ставить еще лактобактерии (Лактожиналь, Лактонорм). Они Вам не были назначены так?
Какие результаты кольпоскопии?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Араксия, приложила кольпоскопию августа. Пока не переделывала.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена, это уже неактуальна кольпоскопия. Нужно оценить ее после лечения. Возможно результаты будут совсем другие и биопсия будет и не нужна.

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Алексей, Нет. Но мне сказали, что прижигать надо однозначно, но с таким характером анализов (дисбиоз, воспаление) прижигать нельзя. И вот я "лечу анализы".

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не совсем правильный подход.
Давайте дождемся фемофлор и посмотрим.

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Любовь, да, делали. Была на консультации у трех врачей (разные клиники) у всех мнение прижигать, но сначала я должна "лечить анализы", меня ничего не беспокоит. Беспокоит теперь только, что я делаю хуже чем было. Где найти врача в большом городе Санкт-Петербург?)) Анализы приложила

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог

У Вас замечательный фемофлор, по которому никакие свечи Вам, конечно, не нужны. Сейчас необходимо использовать лактагель/лактожиналь вагинально на ночь, этого достаточно. Результативность и описание этой кольпоскопии очень и очень скудное, сейчас ожидайте результаты цитологии, если по ней все хорошо, сделайте контроль кольпоскопии и цитологии через 3 месяца.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 19 марта 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

По фемофлору 8 на фоне нормального количества лактобактерий, есть небольшое увеличение условно-патогенной микрофлоры (норма меньше 0,1%, а у Вас 2.1%). В принципе при отсутствии жалоб при таком анализе можно ничего не делать, так как количество лактобактерий нормальное и они сами отрегулируют состав микрофлоры. Единственно можно использовать вагилак гель для интимной гигиены, при половом акте. Можно , если выделения необычные, то после менструации вводить по 2 см геля во влагалище 3-5 дней. По прижиганию надо смотреть что в цитологии и кольпоскопии. По фемофлору лучше сдавать , если надо будет в следующий раз фемофлор 16, он более информативен при дисбактериозе.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вам прежде всего нужно дождаться результата жидкостной цитологии фемофлор Скажите пожалуйста кольпоскопию Вам делали?

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2021

Клиент

Светлана, да в августе и было решение прижигать, но убрать дисбиоз. и вот с августа я переделываю анализы и лечу. Жидкостная будет готова только 30.03

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я думаю, что вам никакого лечения сейчас нужно до результата анализов, как только вы получите результаты анализов, тогда будет и видно Скажите пожалуйста жалобы сейчас какие-то есть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат биопсии шейки матки

5 ответов

15 ноября 2021

kangel0412@mail.ru, Омск

Вопрос закрыт

Эрозия шейки матки

3 ответа

14 февраля 2022

Оксана, Тольятти

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

6 ответов

10 июля 2023

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T17:12:25+03:00

Здравствуйте, Елена!
В первую очередь нужно дождаться жидкостную цитологию, и фемофлор, когда они будут готовы?
Вас саму что-то беспокоит, помимо анализов?
Выделения, зуд, жжение, неприятный запах?
На лейкоциты не ориентируемся - их может быть сколько угодно в мазке.

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T17:13:31+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Выделения, зуд, жжение не беспокоят?
Приложите анализы пожалуйста.

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T17:21:45+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, мне тоже не понятно что вы лечите таким мощным лечением, так как по анализам ничего страшного нет.
У вас вообще есть жалобы?

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T17:23:43+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 19 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, необходимость лечения нужно решить после фемофлор, этот анализ самый достоверный, цитологию дождитесь, кольпоскопию Вам делали?

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T17:25:42+03:00

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 19 марта 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Елена! Надо дождаться результата фемофлора 16, цитологии . И лечение назначать уже в зависимости от результата данных анализов и описания кольпоскопии.

Принятый ответ