СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день.Ребенка в 2.5 года мучают запоры,не может сесть на горшок.Ходит в туалет только на форлаксе.Прилагаю копрограмму

Ребенок в 2.5 мучается с запорами,ходит в туалет только на форлаксе.Не может сесть на горшок.Лечились неоднократно(хилак форте,тримедат,лактобактерии)

35 лет
28 Августа ·Просмотров: 82·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Людмила, здравствуйте!

Подскажите, сколько жидкости пьет ребенок? Есть ли сладкое, мучное? Достаточно клетчатки употребляет? В целом, развитие по возрасту, аппетит хороший?

Форлакс - препарат выбора для лечения запоров, но его нужно принимать длительно, в заключении указан срок приема - 1 месяц, этого может быть не достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хлеб и мучное вообще не ест,каждый день овощи,фрукты(добровольно-принудительно)воду стараюсь предлагать,отвар чернослива.Мы давно на форлаксе,то убираю,то снова и так по кругу.Это не первая консультация с врачом.Уже год мы страдаем .Вчера меня напугали результаты копрограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается пища у нее плохо переваривается?и полезные вещества не всасываются?

А сколько непрерывно принимали Форлакс? Если прерывать его курс, лечение может быть не эффективно, в целом.
Если ребенок растет и развивается по возрасту, подобные результаты копрограммы не говорят о том, что полезные вещества не усваиваются.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего такие запоры у детей возникают из-за болезненного опыта дефекации: ребенок запоминает дискомфорт при натуживании и впоследствии рефлекторно сжимает сфинктер, пытаясь избежать боли. Это задерживает каловые массы, они уплотняются и при выходе вновь травмируют слизистую - так замыкается классический порочный круг функционального запора.

Главная задача на этом этапе- убедить ребенка, что опорожнение кишечника перестало быть болезненным. Как только стул становится регулярным и мягким, страх дефекации, как правило, проходит сам собой.

Хофитол, Тримедат, Хилак Форте, Лактобактерии не имеют доказанной эффективности при функциональных запорах у детей.

Препаратом выбора в данной ситуации является слабительное на основе макрогола (полиэтиленгликоля), например, Форлакс. Для ребенка 2 лет стартовая доза обычно составляет 1 пакетик (4 г) утром. Если в течение 2-3 дней эффекта нет, дозу увеличивают. Минимальный курс - не менее 1 месяца, а при длительном удержании часто требуется 2–3 месяца для восстановления тонуса кишечника.
Отмечу, что дозу макрогола корректируют индивидуально. Если стул стал жидким, дозу снижают, если слишком плотным - увеличивают. Отменяют препарат постепенно, только после стойкого эффекта.
Препарат безопасен, не всасывается в кровь, действует местно, не вызывает привыкания и имеет минимальный риск побочных эффектов.
Обязательные условия эффективности: достаточный питьевой режим в течение дня, наличие в рационе клетчатки - овощи, фрукты (хорошо зарекомендовали себя киви, манго, авокадо, малина, голубика, чернослив), отказ от принуждения к горшку и поощрение любых попыток, чтобы снизить тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А результаты копрограммы не страшны?Может для переваривания пищи что-то нужно?

Копрограмма не является информативным методом исследования при таких состояниях. Однако полученные результаты не выявили серьезных отклонений и картина полностью соответствует функциональному запору.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, как правило, достаточно для нормализации стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏🏻

Добрый вечер.
Препарат форлакс принимается длительно , примерно 3 месяца и более.
Цель лечения - добиваются ежедневного мягкого стула, что бы ребёнок не испытывал боль при дефекации
Так же даётся обильное питье в течении дня, увеличивают количество клетчатки в рационе (овощи, фрукты , ягоды).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.