СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа и обследований

Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов и обследований

37 лет
3 часа назад·Просмотров: 40·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, здравствуйте!

Приложите пожалуйста имеющиеся у вас результаты анализов и исследования для ознакомления и более детального разбора вопроса. Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас что-то в настоящий момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Немного тяжело дышать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прикрепила

Ознакомилась с результатами. Исходя из представленных результатов отмечается увеличение лейкоцитов, нейтрофилов что свидетельствует о развитии бактериальной инфекции. Также в общем анализе мочи отмечается воспалительный процесс мочевыводящей системы, есть бактерии. В таких случаях рекомендуют сдать бак посев мочи на флору чувствительность к антибиотикам.

Скажите пожалуйста не беспокоит ли вас тянущие боли в области поясницы, дискомфорт при мочеиспускании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Не беспокоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сижу и плачу и боюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Слабость , плаксивая какая-то тяжело дышать

Подскажите пожалуйста есть ли возможность измерить температуру?

Здравствуйте!
Результаты анализов пока не прикрепились к вопросу. Прикрепите, пожалуйста, результаты проведенных исследований к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прикрепила

По анализу крови повышены эритроциты и гематокрит - признаки дефицита питья. Повышены лейкоциты за счет нейтрофилорв - чаще всего признак бактериальной инфекции. По общему анализу мочи эпителий, эритроциты и лейкоциты - могут указывать на инфекцию мочевыдеоительной системы. Какие у вас есть жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сегодня тяжело дышать

Кашель? Температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Не было, хотя легкое недомогание есть

При таких анализах не исключена бактериальная инфекция. Так как есть затруднение в дыхании , рекомендуется проведение рентгенографии легких. При таких анализах рекомендуют прием антибактериальных препаратов (при отсутствии аллергии, препаратом выбора является амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней).

Как давно плохо? Нет ли беременности? Жалоб со стороны мочеиспускания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Цефиксим таблетки выписали можно еще что нибудь еще пропить?

Цефиксим рекомендуется начать. Он является антибиотиком широкого спектра действия, действует на патогенную микрофлору и в дыхательной системе и в мочевыдеоительной.
Дополнительно отвары шиповника, клюквенные морсы, компоты рекомендуется, они помогут снять интоксикацию, и восполнять уровень жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ежегодное прохождение диспансеризации( профилактического медицинского осмотра) -Наблюдение врача невролога, терапевта , уролога по месту жительства. -Соблюдение режима труда и отдыха, сна и бодрствования. Ограничение физических нагрузок. Терапия-Налгезин 275мг х2р 10 дней. Мидокалм 75 мг х2 р в день 10 дней. При стойком болевом синдроме карбамазепин по 100мг 2р в день 10 дней или прегабалин 75 мг х2р ( коррекция терапии под наблюдением невролога) . Омепразол 20 мг х2р в день 10 дней. В период обострения исключить физические нагрузки. Дополнительно: Цефиксим 400 мг 1р в день 7 дней , обильное питье. контроль анализа мочи через 7 дней ( под наблюдением терапевта, уролога) 1. ведение дневника пациента- ежедневный контроль АД, ЧСС. 2.Флюорография ОГК 1 раз в год. Все лекарственные препараты могут быть заменены на их фармацевтические аналоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А из зв чего это могло произойти?

Могли замерзнуть, переохладиться. На сквозняке

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

На улице было прохладно, может переохладиться немного ?

Конечно. Погода уже к осени прохладнее, в такую погоду и инфекции все возникают вследствие ослабления организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Это не страшно?

Нет, но пролечить рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Даже не почувствовала как заболела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нашла дома Фурадонин может ещё его выпить

Если начнете цефикиюсим, его достпточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Извините за глупый вопрос , на работе очень грязный туалет может от него быть инфекция?

Это маловероятно. Если только содержимое унитаза попадет на наружные половые органы и далее восходящим путем инфекцмя

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скорее всего переохлаждения, у нас, еще кондиционер работал

Да, скорее всего переохлаждение

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сейчас началась тошнота и холод по всему телу

Это признаки интоксикации. Вы начали приём антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да первую таблетку выпила

Хорошо. Пейте больше жидкости в теплом виде оьязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Что мне делать? Сильно переживаю и плачу

Не переживайте. Антибиотик хороший, начнет работать, самочувствие и анализы придут в норму. Не мерзните, одевайтесь теплее. Пейте больше жидкости, компоты, морсы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Очень сильно переживаю

Не переживайте, инфекция лечится. Больше отдыхайте сейчас.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, не исключена бактериальная природа

Также при таких результатах мочи не исключен активный инфекционный воспалительный процесс в мочевыводящих путях

Что вас беспокоит на текущий момент?
Мочеиспускание изменено?
Температура повышалась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Чаще в туалет стало ходить после приёма жидкости

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А из-за чего это могло произойти?

Здравствуйте!

В общем анализе крови красный росток крови , гемоглобин, эритроциты, индексы в пределах нормы , анемии нет

Тромбоциты в норме от 150 до 450

Лейкоциты повышены - показатель того, что иммунная система борется с воспалением

В анализе мочи признаки воспалительного процесса в мочевыводящих путях - лейкоциты повышены , присутствуют бактерии и единичные эритроциты. Наличие кетонов чаще всего указывает на то, что организм недополучил углеводов , мало пили жидкости

Рентген органов грудной клетки - норма, очагов воспаления , застоя жидкости - нет

ЭКГ - синусовый ритм с нормальной частотой . Отклонение электрической оси сердца влево является частым позиционным вариантом нормы . Все интервалы - норма

С большей вероятностью очаг, судя по всему, расположен в мочевыделительной системе. Бактерии попадают на слизистую оболочку мочевого пузыря или почек , вызывая местную реакцию

Скажите , пожалуйста, есть ли у Вас жалобы со стороны мочевых путей ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Стала быстро в туалет ходить после приёма жидкости

Боли, жжения при мочеиспускании нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Очень сильно переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сильно переживаю и плачу

Здравствуйте.

Анализы указывают на острую инфекцию мочевыводящих путей (вероятно, пиелонефрит или осложненный цистит).

Лейкоцитурия 125, бактерии, слизь и мутная моча прямые признаки бактериального воспаления.

Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево подтверждает системную реакцию.

Гемоконцентрация (повышенные гемоглобин, гематокрит, эритроциты) свидетельствует о выраженном обезвоживании на фоне интоксикации и возможной лихорадки.

Тактика что рекомендовал бы на очном приеме
1. Срочно к урологу/терапевту. Требуется посев мочи с антибиотикограммой до начала терапии (если состояние позволяет) и старт эмпирической антибактериальной терапии (цефалоспорины 3 пок. или защищенные пенициллины).

2. Инфузионная терапия или обильное питье для коррекции гемоконцентрации и выведения токсинов.

3. УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения обструкции, абсцесса или камней.

4. Контроль ОАК и ОАМ через 48–72 ч лечения.

Самолечение опасно риском уросепсиса. При температуре выше 38,5, боли в пояснице или рвоте госпитализация.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ежегодное прохождение диспансеризации( профилактического медицинского осмотра) -Наблюдение врача невролога, терапевта , уролога по месту жительства. -Соблюдение режима труда и отдыха, сна и бодрствования. Ограничение физических нагрузок. Терапия-Налгезин 275мг х2р 10 дней. Мидокалм 75 мг х2 р в день 10 дней. При стойком болевом синдроме карбамазепин по 100мг 2р в день 10 дней или прегабалин 75 мг х2р ( коррекция терапии под наблюдением невролога) . Омепразол 20 мг х2р в день 10 дней. В период обострения исключить физические нагрузки. Дополнительно: Цефиксим 400 мг 1р в день 7 дней , обильное питье. контроль анализа мочи через 7 дней ( под наблюдением терапевта, уролога) 1. ведение дневника пациента- ежедневный контроль АД, ЧСС. 2.Флюорография ОГК 1 раз в год. Все лекарственные препараты могут быть заменены на их фармацевтические аналоги. Назначение лекарственной терапии осуществляется лечащим врачом городской поликлиники по месту жительства в соответствии с действующими московскими

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

В выписке написано

Выписка корректна. Цефиксим 400 мг/сут это адекватная эмпирическая терапия при пиелонефрите.

Обязательно обильное питье для коррекции гемоконцентрации. Контроль ОАМ через 7 дней обязателен: если лейкоцитурия/бактериурия сохранятся, нужен посев мочи и смена антибиотика по чувствительности.

НПВС (Налгезин) принимайте строго под прикрытием омепразола. При температуре выше 38,5, боли в пояснице или ухудшении -срочно к урологу.

Дневник АД ведите ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А давление как то связано с мочой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нашла дома Фурадонин можно еще его принимать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.