СпросиВрача

Что вас беспокоит?

С чем связаны изменения в анализе крови? Были с дочкой у лора, не дышит нос давно

Были вчера у лора с проблемой, чтоу дочки давно не дышит нос, она все время с открытым ртом. Лор поставила вазомоторный ринит и аллергический ринит под вопросом, сказала сдать кровь и мазки на флору. Анализ крови сдали утром (прикладываю его). С чем могут быть связаны изменения в анализе крови? Для сравнения приложила анализ крови июльский (мы его делали после вакцинации от ВПЧ, т.к. у нас после вакцинации увеличился над ключицей лимфоузел, потом уменьшился) С чем могут быть связаны сейчас изменения в анализе крови?

Нет
54 года
Вчера в 19:23·Просмотров: 69·Константин

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!

Здравствуйте

Анализ крови без воспалительных изменений лейкоциты в норме от 4, лейкоцитарная формула в соотвествии возрасту нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных числах в пределах нормы .

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Доктор, спасибо за ответ.
Но как же все в норме, если у дочки повышены лимфоциты и эозинофилы, а понижены нейтрофилы?

Для диагностики оцениваются показатели не в %, а в абсолютных числах , данные показатели в пределах нормы по возрасту

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

У детей после 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,у вас в анализе наоборот ,такое бывает ребёнок болеет орви / перенес орви в течение 2 недель ( не исключено ,что бессимптомно )

Моноциты в норме
Эозинофилы в норме в абсолютных числах

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам все в пределах возрастной нормы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Доктор, спасибо за ответ.
Но как же все в норме, если у дочки повышены лимфоциты и эозинофилы, а понижены нейтрофилы?

Как писала выше,эозинофилы в абсолютных числах в пределах нормы ,мы ориентируемся на них (норма до 0,6)


Лимфоциты преобладают над нейтрофилами-такое бывает если в течение 2 недель ребёнок перенес орви( даже если бессимптомно )

Здравствуйте
По приложенным анализам острых воспалительных изменений нет. Если оценивать абсолютные показатели крови, а не % соотношение, то все в норме.
Изменения в процентах есть по количеству нейтрофилов и лимфоцитов ( признак возможно перенесённой вирусной инфекции) и эозинофилов ( признак аллергии).

В таких случаях как правило для исключения аллергии сдается кровь на IgE общий и риноцитограмма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Доктор, спасибо за ответ.
Но как же все в норме, если у дочки повышены лимфоциты и эозинофилы, а понижены нейтрофилы?

Оцениваем в первую очередь не проценты, а абсолютное число / количество клеток крови.
Данные показатели в норме, они точнее.

Здравствуйте.

Изменения в августовском анализе (нейтропения, лимфоцитоз, эозинофилия) характерны для аллергического ринита и/или перенесенной недавно вирусной инфекции.

Эозинофилы подтверждают аллергический компонент, что коррелирует с диагнозом ЛОРа. Лимфоцитоз и нейтропения типичный постинфекционный сдвиг, не требующий лечения при хорошем самочувствии.

Снижение MCH сохраняется с июля: это латентный дефицит железа.

Для подростка критически важно проверить ферритин, B12, фолаты. Железодефицит усугубляет отек слизистой носа и снижает эффективность терапии ринита.

Рекомендовал бы на очном приеме
1. Дождаться мазков и IgE для подтверждения аллергии.
2. Сдать ферритин, B12, фолаты.
3. Коррекция железодефицита обязательна параллельно с лечением ринита.
4. Контроль ОАК через 3–4 недели.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Спасибо доктор

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.