Что вас беспокоит?
Болит живот , жидкий кал
Здравствуйте! Ребенок 6 лет , девочка . В пятницу вечером поела чипсы макала в майонез , так же сьела бургер домашний но жирный и соус в нем майонезный был . Такое питание для дочери не характерно , обычно слежу за рационом иногда бывает съест оливье ( раз в полгода)но такого раньше не было, ночью проснулась от боли в животе , очень болело пошла в туалет вышло много газов , и чуть кала со столовую ложку, жидковатого наверное тип 7 по бристольской шкале . Еще чуть по болел живот , я дала эспумизан , зостерин ультра 30% , и она уснула . Утром в субботу опять заболел живот , много покакала тоже калом примерно 7 по шкале , желтоватого цвета часть кала была плотный кал нормальный а часть жидкий и желтого цвета . Начала давать энтерол по 1 капсуле 2 раза в день и микразим 10000 3 раза в день с едой и после еды эспумизан . Сегодня с утра живот уже не болел , но после обеда ( суп куриный ) тоже с микразимом . Сказала хочу какать пошла в туалет и тоже часть кала нормальная , но такого еще не было , в процессе начала пукать громко заболел живот и вместе с пуками вышел кал очень жидкий и желтый , она пропукалась и живот прошел . Беспокоит живот перестает болеть если покакает или по пукает , какает 1 раз в день , вчера живот болел утром ( она покакала и прошло ) и вечером ( попукала и прошло)и сегодня и эти пуки с жидким , дочь сама удивилась сказала пукаю и что то потекло . Не понимаю что с ней происходит. А , еще сегодня давала чай хипп в гранулах фенхель . Кушала вчера и сегодня щадяще , гречка , вареное яйцо , кусочек сыра , огурец свежий , сухари ванильные , галеты , куриный суп . 3 месяца назад делали узи брюшной полости , перед этим за неделю травили остриц ( подтвержденные ) до этого длительно было такое что газы болел живот попукается и походило , пропила фенхель это прошло ( связываю с глистами ) просто если важно что бы понять и по узи было реактивное увеличение печени ( пропили расторопшу 1 месяц по пол чайной ложки в день шрот , и вот в этом месяце 2 недели пила хофитол в таблетках ( повторное узи не делали ) там явно увеличение печени было из-за глистов и немозола . Поджелудочная и желчный в норме по узи , желчный загиб ( но это у нас семейное , у меня тоже но неудобств нет ). Вечером начала пукать и опять жидкое с попы полилось , но без боли , бегала на улице попукала и не заметила как с жидким .прям как водичка может слизь прозрачная с желтыми вкраплениями. Пожалуйста скорректируйте лечение , доза микразима по капсуле 10000 3 раза в день с едой не многовато ? Что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию есть вероятность наличия пищевой токсикоинфекции либо выраженной реакции кишечника на непривычно жирную пищу. Боль, проходящая после отхождения газов может быть связана с кишечным спазмом и повышенным газообразованием. Желтый стул чаще связан с ускоренным прохождением содержимого кишечника.
При кратковременной диарее после погрешности в питании ферменты обычно не нужны, при нормальной поджелудочной по УЗИ и отсутствии признаков доказанной внешнесекреторной недостаточности.
Для подтверждения наличия ферментативной недостаточности поджелудочной железы, сдают кал на панкреатическую эластазу-1.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~Проведение регидратации (раствор для пероральной регидратации - Регидрон) небольшими порциями после каждого эпизода жидкого стула
~ Энтерол могут рекомендовать оставить, 250 мг для уменьшения продолжительности и выраженности диареи: по 1 капсуле 2 раза в сутки, курс 5-7 дней.
~Эспумизан при выраженном газообразовании
Зостерин и фенхелевый чай не рекомендуют, убедительной пользы при таком эпизоде они не дают
Если эпизоды жидкого стула продолжатся, рекомендуют дообследование: ОАК, СРБ, посев кала на кишечные инфекции + ПЦР кала на кишечные инфекции, при затяжном течении кальпротектин (для исключения воспалительных заболеваний кишечника).
Здравствуйте! Спасибо за ответ ! Скажите , я правильно понимаю что при пищевой токсикоинфекции была бы температура? И стул бы бы частый и жидкий ? Просто у дочери стул да жидкий но 1 раз в день . Вечером сегодня не какала пукала слизью жидкой без боли . Жирую пищу она бывает ест редко но бывает , не было такой реакции . И ели одно и тоже всей семьей , больше ни у кого не было такой реакции , еще скажите можно это связать с тем что в прошлое воскресенье муж приехал с командировки у него было что то с кишечником, стул частый жидковатый и потом встал желудок . И еще у дочери горло болело со среды и легкий редкий кашель , преимущественно с утра .
При пищевой токсикоинфекции температуры может не быть.
Легкая кишечная инфекция вполне может протекать без температуры и с 1–2 эпизодами жидкого стула в сутки.
С учетом того, что у мужа неделю назад были похожие кишечные симптомы, а у дочки были признаки ОРВИ (боль в горле, кашель), инфекционный вариант вполне возможен. При этом один член семьи может переболеть значительно сильнее, другой очень легко. То, что боль проходит после отхождения газов или стула, может говорить в пользу временного спазма и повышенной моторики кишечника.
Поэтому кишечнику нужно время чтобы восстановить нормальную моторику и стул. Даже после прекращения основных симптомов некоторое время могут сохраняться газообразование, урчание, эпизоды жидкого стула.
Спасибо за ответ ! Очень переживаю , буду наблюдать, надеюсь завтра будет лучше , и еще если это все же функциональное на еду вредную , и я уже начала давать микразим , как его обычно дают детям , дочь 6 лет высокая и крупная 31кг . Я нужно по 1 капсуле , или по половине капсулы ( гранулы посчитать и разделить ) и потом же резко не прекращают давать ? Нужно постепенно уменьшать ?
Ферментные препараты назначаются не просто при жидком стуле или после употребления жирной пищи, а при доказанной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (анализ на эластазу-1 кала). Если вы уже дали несколько капсул, ничего страшного, постепенно снижать дозу не нужно, препарат можно просто отменить.
При весе 31 кг ориентировочная стартовая доза, которую могут назначать около 15 000 ЕД липазы на основной прием пищи. Но только при доказанной необходимости!
Я вас поняла ! Спасибо , отменю ферменты .
Пожалуйста. Была рада вам помочь, не болейте! 🌹
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202020 ответов
- 22 Мая 202111 ответов
- 10 Июля 20211 ответ
- 20 Октября 20216 ответов