Выделения из под глаз

Юлия ШуваловаВчера в 13:41

2.0

Офтальмолог

5 консультаций

Здравствуйте , Денис. Я ознакомилась с вашими жалобами и просмотрела приложенные фотографии.
По описанной Вами картине это больше похоже смешанный вялотекущий процесс . Начало заболевания похоже связано с аллергический реакцией на фоне синдрома сухого глаза, а к нему присоединился инфекционный компонент , как триггер. Выделения скудные, веки не слипаются, боли нет — антибиотики желательно использовать коротким курсом. такие как например : Левофлоксацин 0,5% х 4 раза в день 7 дней . Добавить противоаллергические капли не содержащие гормоны:Олопатин или Лекролин 2 раза в день до 10- 15 дней . На постоянной основе использовать увлажняющие слизистую капли : р-р Оптинол или Систейн ультра плюс . На ночь обязательно Артелак ночной . Увлажняющие капли создадут Вам барьер между конъюнктивой и окружающей средой.
Исключите контакт с кошкой: не пускайте в спальню, мойте руки после контакта, чаще делайте влажную уборку, озонируйте и увлажняйте воздух . Результат аллергопробы поможет подтвердить причину.
АСИТ на клеща домашней пыли — правильное решение, начинайте по плану.
Рекомендую сдать анализ ресниц на демодекоз. Если результат будет положительный, то схема лечения глаз специфическая.
Чтобы повысить иммунитет в зоне конъюнктивы глаз желательно проверить состояние лор органов и полости рта( все взаимосвязано). Я обратила внимание , что у Вас высыпания на лице, возможно это связано с демодекозным .

По мушкам:
Чаще всего, это деструкция стекловидного тела, особенно на фоне миопии. Специфических капель от мушек нет. Обязательно пройдите осмотр глазного дна с широким зрачком, чтобы исключить патологию сетчатки ( достаточно 1 раза в год )
Курение усиливают сосудистые изменения — рекомендую ограничить.
При работе за компьютером желательно делать перерывы каждые 40–60 минут, чаще моргайте, используйте увлажняющие капли .
Желаю Вам скорейшего выздоровления.

Алена КалинкинаВчера в 15:26

4.9

Офтальмолог

14 024 консультации

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Капельки Ваши- это антисептик, он может вымывать аллергический компонент (на кошку или пыль), его рекомендуется продолжить использовать до 10 дней без перерыва, по 1 кап 4 раза в день. Увлажняющие капли (Оптинол) используйте чаще, но не сразу после антисептика, а с интервалом 15–20 минут, иначе вы смываете действующее вещество. Что касается мушек- это похоже на деструкцию стекловидного тела, которая может усиливаться из-за стресса, курения и алкоголя , поэтому этих факторов рекомендуется избегать.

Анастасия КодинцеваВчера в 15:41

4.4

Офтальмолог

2 961 консультация

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.
Похоже на аллергический конъюнктивит на фоне синдрома сухого глаза. Пиклоксидин (антисептик) помогает, но не устраняет причину. В подобных случаях обычно рекомендуют противоаллергические капли (Олопатадин) 2 раза в день 10–14 дней и увлажняющие капли без консервантов на постоянной основе. Курс антисептика следует завершить до 7–10 дней. Мушки с высокой вероятностью связаны с деструкцией стекловидного тела, которая не лечится каплями, но требует ежегодного осмотра глазного дна. При появлении боли или ухудшении зрения — очный осмотр офтальмолога. При появлении ухудшения общего состояния — консультация терапевта.

Наталья БузВчера в 15:41

4.2

Офтальмолог

1 331 консультация

Здравствуйте! Визуально и по описанию действительно можно предположить развитие аллергического конъюнктивита, учитывая присутствие общей сенсибилизации к аллергенам клеща.
Визуально нет признаков бактериального воспаления, поэтому сейчас применение антибактериальных глазных капель не оправдано.
Однако, на фоне аллергической реакции слизистой оболочки, возможно присоединение инфекции, поэтому рекомендуется продолжить закапывать антисептические глазные капли Пиклоксидин (Пикторид/пиклосепт) по 1 капле 4 раза в день 7 дней.

Для купирования аллергической реакции рекомендуется закапывание антиаллергических глазных капель Олопатадин (Визаллергол, Оллоридин) по 1 капле 1 раз в день 1 месяц, внутрь рекомендуется продолжить прием антигистаминного препарата Зодак, Зиртек или Супрастинекс по 1 таблетке 1 раз в день до 1 месяца.
На ночь и утром рекомендуется дополнительно закапывать увлажняющие глазные капли Хиломакс комод, Оптинол глубокое увлажнение или Артелак Баланс для защиты слизистой от воздействия аллергена и профилактики развития сухости на фоне применения глазных капель и течения аллергической реакции.

"Мушки", что Вы замечаете вероятнее всего являются деструкциями стекловидного тела - белки, выпавшие в осадок в структуре стекловидного тела. Подтвердить это можно с помощью УЗИ глаза, когда можно визуализировать структуру стекловидного тела. Данное состояние развивается в небольшом количестве ввиду возрастных изменений структуры стекловидного тела. В актуальных клинических рекомендациях и исследованиях нет препаратов для лечения данного состояния с подтвержденной клинической эффективностью. Обычно со временем, в течение 3-6 месяцев, деструкции самостоятельно "усыхают", головной мозг привыкает к их наличию, и далее не замечает их в поле зрения, лишь только при взгляде на яркий свет. Полного рассасывания данных включений не происходит, к сожалению.
Если вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.

Екатерина НовокшоноваВчера в 15:58

3.2

Офтальмолог

309 консультаций

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией.По фото: наблюдается умеренное покраснение слизистой нижнего века и небольшое скопление светлого слизистого отделяемого. Это может быть следствием недолеченной инфекции, аллергии или сильной сухости.Отвечу на ваши вопросы: 1)Нужно ли менять капли? Нет, самим добавлять новые антибиотики нельзя. Т.к.Вы прервали курс Пиклонорда, возник рецидив. Сейчас рекомендуется докапать его полным курсом (7–10 дней без перерывa).Такое не стоит капать Оптинол «сразу же». Между любыми каплями нужен интервал не менее 15 минут, иначе Оптинол просто вымывает лечебное вещество. 2)Если это аллергия? Облегчение после «Зодака» подтверждает аллергический компонент (на кошку или пылевого клеща ). Если симптомы сохраняются, стандартная схема включает прием системных антигистаминных (Зодак, Эриус по 1 таб. в день14 дней) и добавление местных противоаллергических капель (Опатанол по 1 кап 2 р.д. либо Визаллергол по 1 кап.1 р.д.- до 45 дней ).3) Сухость и зрение: любой антисептик сильно сушит роговицу. На фоне работы за ПК это дает сильную сухость и «размытость» зрения вдаль (из-за нарушения слезной пленки). Капайте Оптинол до 5–6 раз в день, выдерживая паузу после Пиклонорда в 15 минут.
О мушках:В 95% случаев это деструкция стекловидного тела (ДСТ) — естественное уплотнение волокон геля внутри глаза. Капель с доказанной эффективностью от мушек не существует.Стресс, курение, алкоголь и переутомление ухудшают микроциркуляцию, из-за чего мозг начинает замечать их гораздо острее.
Желательно очно посетить офтальмолога с целью осмотра глазного дня на широкий зрачок ,чтобы точно понять проблема в стекловидном теле либо в изменениях на сетчатке глаза(тогда тоже могут появляться мушки).