Консультация гастроэнтеролога /

Замена ФГДС на рентгеноскопию с барием — вопрос №452537

6007 просмотров

Здравствуйте! Можно ли заменить ФГДС на рентгеноскопию с барием? Я не могу пройти ФГДС т.к. не могу полноценно дышать-у меня вазомоторный ринит. И еще во время проведения может возникнуть кашель (У меня кашель не воспалительного характера более месяца, он как то беспричинно возникает. Бывает и при приеме пищи.) Такая ситуация при проталкивании зонда наверняка произойдет. Цель исследования-найти причины кашля (флюрография без патологи, отоларинголог не увидел патологии). Причина в ЖКТ. Хотя у меня нет жалоб. Не думаю, что возможная причина в рефлюсксэзофагите-всю жизнь могу лечь после еды и никакого дискомфорта и кашля нет. Поэтому предполагаемая цель исследования-исключить новообразования. Что можно пропустить при рентгеноскопии отказавшись от ФГДС? Какие патологии ЖКТ могут еще быть причиной кашля и обнаружены только ФГДС?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если будет какое то подозрение на онкологию или эрозии в процессе рентгеногскопии, необходимо будет все равно делать ФГДС. т.к. рентгеногскопия является примерным, неточным методом, и для диагностики не используется. Сейчас. Потому что можно посмотреть изнутри. Если боитесь , то сделать лучше ФГДС под седацией( наркозом). Смысла в ренгтенографии с барием вообще нет. Просто, если есть заброс, то забрасываться теперь будет барий в трахею, что тоже мало приятного. НЕ опасно, конечно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Исключить такую причину кашля как заброс желудочного содержимого в трахею и дальше, можно, принимая нексиум 40 мшг 1 таб на ночь 30 дней. Если кашель пройдет, значит, действительно, рефлюкс. .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина,«для диагностики не используется». А для чего она используется?. И если б был рефлюск, могла ли бы я лечь после еды и никакого дискомфорта и кашля нет?

Клиент
Ирина, Не увидела ответа на вопрос: Какие патологии ЖКТ могут еще быть причиной кашля и обнаружены только ФГДС? Сужение пищевода, полипы и др.?
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! ПРичинами кашля со стороны ЖКТ могут быть: гастроэзофагеальный рефлюкс, недостаточность кардии, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, полипы пищевода, диверткулы пищевод,. пищевод Барретта, кааральный эзофагит, что требует визуального осмотра слизистой пищеврда и желудка и при необходимости взятия биопсии для гситологического исследования. В пален диагностики шастроэзофагеального рефлюкса замена ФГДС на Рентген нецелесообразна. т.к. рентген может только натолкнуть на мысль о возможном рефлюске содержимого.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Причина, которая может вызывать кашель из зазаброса,это воспаление пищевода, и несмыкание кардии. Также косвенно могут говорить и наличие большого количества слизи или желчи, или, редко, еды, натощак при фгдс. Рентгеноскопия использовалась широко раньше,до введения эндоскопии в практику, теперь она нужна только для определения спазма пищевода,так как проявляется больюи в момент проведения фгдспросто никогда не возникает. Приходиться рентген делать. В вашем случае это исселедованиене вызовет доверия уходящего врача, даже если норма будет.а если ненорма, то пошлют на фгдс.
Клиент
Марина, Понятно, что ФГДС более информативна. Меня больше волнует-исключить новообразования. Симптомов рефлюкса никогда не было.Нашла информацию:рентген иллюстрирует степень неровности контуров слизистой и ее отечности. Помогает исключить риск развития онкологии, сужения пищевода. Поэтому на первом этапе исследования может целесообразно рентгеноскопию?

Клиент
Марина, Понятно, что ФГДС более информативна. Меня больше волнует-исключить новообразования. Нашла информацию:рентген иллюстрирует степень неровности контуров слизистой и ее отечности. Помогает исключить риск развития онкологии, сужения пищевода. Симтомов рефлюкса никогда не было. Поэтому на первом этапе исследования может целесообразно рентгеноскопия?

Терапевт, Гастроэнтеролог
да не целесообразно провести рентгеноскопию, сейчас это исследование проводят раз в год, техника проведения из за редкости расшифровки также низкая, фактически это будет набор опыта рентгенологом . Не мучайтесь выбором, потому что даже идеальная рентгеноскопия ничего не решит. просто нельзя будет это учитывать.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Одно исследование другим заменить нельзя, так как это разные методики. При ФГДС всегда берется биопсия, смотрится слизистая, что при рентгене сделать невозможно.
Ваши опасения понятны, процедура не из приятных. Поэтому рассмотрит е возможность сделать данную процедуру под седацией (кратковременный наркоз на 15-20 мин.)
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Эгдс более детальная процедура, чем рентген. В случае чего придётся все равно делать эгдс.
Ее можно сделать сейчас под наркозом.
Хирург
Здравствуйте. Заменить фгдс на Рентгеноскопию не советую. Во первых фгдс дает возможность биопсии, и локальный осмотр глазом. Рентгеноскопия даст косвенные признаки. В некоторых случаях эффективней фгдс для исследоаания дивертикулов. И если выполните рентгеноскопию и что то заподозрят, придется делать фгдс. Попробуйте договориться возможно выполнить процедуру под седацией. Как то так. Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как отличить туберкулез от саркоидоза
14 июля 2019
Анастасия, Владивосток
Вопрос закрыт
Диагностика зрения после родов
30 июня 2023
Яна
Вопрос закрыт
Положительный ПЦР мокроты на туберкулез
19 декабря 2023
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
17 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва