Что вас беспокоит?
Здраствуйте. При наклоне вперед, без груза. Произошел шелчек и возникла резкая боль.
Пр наклоне вперед, без веса произошел шелчок и резкая боль в пояснице. Кетопрофен боль снижает, но не проходит. С кровати вставать больно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения никак не проявляются.
Также описаны экструзия и 2 протрузии дисков с сужением корешковых каналов, что может вызвать компрессию корешков.
В таких случаях возможна иррадиация болей в ногу и чувство онемения в ней.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько категорий и дайте обратную связь.
1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая?
2. Боль отдаёт в ногу? Если да, то по всей всей ноге или ограниченный участок ?
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.В положении лёжа можете стопами пошевелить? Взять их на себя, от себя? Слабости в них нет?
6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10, где 10- максимальная боль
8. Температура?
9. Боли первый раз в жизни или уже были такие?
Добрый вечер.
1. Боль тянущая при некоторых положения сильная стреляющая.
2. В ногу, в этот раз, не сильно.
3. Легкое напряжение по боковой наружной поверхности голени.
4.чувства онемения нет.
5. Стопами шевелю, слабости нет.
6. Мочеиспускание норма.
7. При прострелах боль сильная 8-9 по шкале.
8. Температура норма.
9. Такое уже было может год назад.
Спасибо за ответ!
Уточните пожалуйста, боль по всей ноге, до самых пальчиков? По какой поверхности идёт боль( передняя, задняя, боковая)?
Боль по боковой наружной поверхности левой голени, пальцы не болят
Спасибо за уточнение!
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС, миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения НПВС и миорелаксантами , при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты.
Препарат рецептурный, выписка рецепта, подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача - невролога.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить
Все понятно. Оперативные вмешательства не нужны.
Аркоксиа является препаратом выбора?
Аркоксиа относится к группе НПВС, окончательный выбор препарата, дозировки и схемы лечения в таких случаях обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача
Показаниями к экстренной очной консультации нейрохирурга являются:
1. слабость в стопе
2. нарушение функции тазовых органов по типу недержания/ задержки мочи и/или кала
3. чувство онемения в области промежности
Плановую очную консультацию нейрохирурга обычно рекомендуют в случаях:
1. длительные стойкие боли, не купирующиеся медикаментозно (дольше 3-х месяцев)
2. наличие на МРТ секвестрированной грыжи диска( на представленной Вами МРТ секвестр не описан).
Все понятно, спасибо!
Здравствуйте!
Острый прострел в пояснице после наклона это обычно проявление сильного мышечного спазма.
По результатам мрт описываются дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз), дорсальная экструзия диска L4/5 размером 0,5 см, а также протрузии дисков L3/4 и L5/S1 с признаками сужения позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Сами по себе экструзии и протрузии обычно не болят и не беспокоят, если не сдавливают нервные корешки.
Лечение в таких случаях должно быть комплексным.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Постельный режим дольше 1-2х дней замедляет выздоровление. Постарайтесь передвигаться по дому, несмотря на дискомфорт, в пределах терпимого. Исключите до полного восстановления наклоны вперед, скручивания туловища и подъем любых тяжестей. Если нужно что-то поднять с пола, присядьте с прямой спиной.
При стихании острой боли рекомендуется добавлять лечебную физкультуру, упражнения составляются индивидуально реабилитологом, если такой возможности нет, то можно посмотреть упражнения по сайту физиобот.
Добрый вечер, при наклоне был как будто щелчок и резкая разлитая боль. Сегодня второй день, еле встала утром с кровати, вынужденое положение тела при ходьбе. На МРТ смущает стеноз костного позвоночного канала.
Стеноз без миелопатии(сдавления позвоночного канала) не несет клинической значимости.
При сдавлении спинного мозга симптоматика имеет иной характер (онемение в нижних конечностях, прогрессирующая мышечная слабость и потеря тонуса в ногах, а также острые нарушения функций тазовых органов в виде недержания или задержки мочеиспускания и дефекации).
Как я понимаю, лечение симптоматическое, без оперативных вмешательств
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20192 ответа
- 9 Декабря 202011 ответов