Постоянно хочется есть мел,часто хочется спать,быстро устаю,постоянно нет сил. Подозреваем анемию. Сдала анализы.

Елизавета БурцеваВчера в 18:08

5.0

Гематолог

4 002 консультации

Ксения, здравствуйте.
По приложенным анализам есть признаки железодефицитной анемии (снижения гемоглобина) лёгкой степени. Она может вызывать описанные изменения самочувствия. Это не опасное состояние, но его нужно скорректировать.
Для повышения гемоглобина и восполнения дефицита железа рекомендуется прием препаратов железа длительным курсом. Раз в месяц на фоне приема сдаётся контроль общего анализа крови, оценивается уровень гемоглобина, он должен повышаться. После того, как он придет в норму (более 120 г/л), прием препаратов железа нужно продолжить ещё не менее 2 месяцев; после чего сделать перерыв 7-10 дней и снова проверить показатели ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывющей способности сыворотки. Оптимальным будет уровень ферритина более 30-40.

Анастасия СтепашкинаВчера в 18:12

5.0

Терапевт, Гематолог

55 271 консультация

Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.

Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.

В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.

Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.

В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.

Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.

Виктория БунинаВчера в 18:34

3.0

Гематолог

144 консультации

Ксения, добрый вечер !
В анализах действительно отмечается железодефицитная анемия Степень легкая. Указанные Вами жалобы часто ее сопровождают.
В подобной ситуации проводится лечение препаратом железа курсом 4 месяца.
Например, Тардиферон или Сорбифер по 1 таблетке в день.
Препарат принимают отдельно от еды ( за 30 минут до или через 1-2 часа после), запивают водой, не смешивают с молочными продуктами/чаем/кофе.
Через 1 месяц лечения проводят контроль эффективности. Если за это время гемоглобин поднялся на 10 г/л и более, лечение продолжают до 4 месяцев суммарно.
Далее сдают анализы. Стремимся мы к уровню гемоглобина выше 120 г/л, ферритина выше 40 нг/мл.
В рацион стоит добавить мясные продукты.
После лечения контроль анализов проводят 1 раз в 3 месяца в течение года, затем при нормальных показателях 1 раз в 6-12 месяцев.

С целью поиска причин анемии проводят обследование:
1️⃣ В первую очередь консультация гинеколога с УЗИ органов малого таза. На приеме обсуждают обильные ли менструации или ежемесячная потеря крови а норме и не является причиной
2️⃣ УЗИ щитовидной железы
УЗИ органов брюшной полости
Рентгенография органов грудной клетки
3️⃣ Обследование желудочно-кишечного тракта:
* 13С-уреазный дыхательный тест для диагностики хеликобактерной инфекции
* ФГДС , ФКС

Жумасия ЖаналиеваВчера в 18:51

3.8

Гематолог

3 113 консультаций

Добрый вечер!
По результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести, вызванная дефицитом железа. Норма гемоглобина от 120г/л, ферритина от 30мкг/л, целевой уровень 40-60.
Тромбоциты по верхней границе нормы , норма до 450 тыс
Повышение их обусловлено дефицитом железа
Лейкоциты и формула в норме.

Дефицит железа может быть обусловлен
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
-Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей


Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа