Ребенок 7 лет, часто жалуется на головные боли, результаты обследования приложу

Мария Краснова1 Сентября

4.1

Нейрохирург

2 773 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. РЭГ является устаревшим методом исследования и в настоящее время практически не применяется.
Кровоток, в том числе венозный является переменной величиной и зависит от состояния ребенка на момент исследования ( волнение, испуг), состояния организма ( голодный или сытый ребенок, сколько пил воды).
Изменения кровотока не всегда являются патологией. Для более точной диагностики рекомендуется УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробами.
Наиболее часто у детей причиной головной боли является мигрень или головная боль напряжения.
Обычно рекомендуется ведение дневника головной боли, при приступах боли НПВП в возрастной дозе или детские препараты. При отсутствии эффекта рекомендуется очная консультация невролога для подбора терапии.
При возникновении головной боли с рвотой, особенно в утреннее время, рекомендуется проведение МРТ.

Алина Поваренкова1 Сентября

2.7

Невролог, Детский невролог

351 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами исследований.
Реоэнцефалография в настоящее время практически не используется, и достоверность результата сомнительна.
В детском возрасте преобладают головные боли напряженного типа - возникают в вечернее время, давящего характера, проходят после отдыха.
Если беспокоят головные боли с рвотой, приносящей облегчение, это показание для проведения МРТ головного мозга.
В данном случае рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса и определения дальнейшей тактики.

Лилия Акбашева2 Сентября

5.0

Невролог

41 758 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Реоэнцефалография ( РЭГ) - устаревший метод диагностики , использовался раньше до ультразвуковой диагностики. Информационную ценность не несет. Так как является не точным методом диагностики.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?

Ростислав Синельников3 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 084 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! метод рэг не оценивается уже десятки лет, результат значимости не имеет
Опишите пожалуйста подробнее особенности головной боли.
1. Какого она характера — ноющая, давящая или пульсирующая?
2. В какой области чаще возникает — лоб, затылок, виски или другая зона?
3. Насколько сильна боль по шкале от 1 до 10, где 1 едва заметная, а 10 невыносимая?
4. Есть ли сопутствующие проявления, например тошнота, повышение температуры или скачки давления?
5. Возникает ли непереносимость яркого света или громких звуков?

Марина Фатнева3 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 027 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, РЭГ это устаревший метод диагностики, по нему всегда есть изменения, которые не соответствуют действительности. Информативнее всегда узи, мр или кт ангиография (в качестве диагностики сосудистых изменений).
У детей самыми частыми причинами головных болей являются головная боль напряжения и мигрень. В таких случаях рекомендуется вести дневник головных болей-мигребот и вместе с ним обращаться к цефалгологу(специалист по головным болям).
Очень важны немедикаментозные методы - соблюдение режима дня, сон, полноценное питание, физическая активность.
Купируют боль нурофеном, либо парацетамолом не более 2х, максимум 3х раз в неделю, 14 дней в месяц (при частом приеме нпвс формируется лекарственно индуцированная головная боль, другой вид головной боли), рекомендуется сразу использовать нпвс, так эффективность будет выше, чем если купировать боль в уже развернутом приступе.