Что вас беспокоит?
Блефарит, халязионы, конъюнктивит и кератит!
Здравствуйте! У ребенка 6 лет на протяжение полутора лет частые халязионы и блефарит, последние полгода частые конъюнктивиты и сейчас кератит левого глаза. Были у разных окулистов, посещали гастроинтеролога, аллерголога, иммунолога, дерматолога, лора. Сдавали множество анализов, все отрицательно. Выявили сомнительную аллергию на белок яйца и дефицит витамина Д. По жкт все хорошо, паразитов нет, по крови Герпес не нашли , клещ демадекс не нашли, иммунитет в норме ( сдавали имунограмму). Были анализы на: иммуноглобулины А,М,G,E, реактивный белок, вирус Эпштейн Барр, лямблии,таксахароз, хеликтобактер и тд, скрытый сахарный диабет. Мазок на бактерии с века отрицательно. Помогите найти причину пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
И действительно, то что уже проходили ( и консультации и сдали анализы) они очень частые причины при блефаритах, конъюнктивитах.
Подскажите пожалуйста с зубами тоже вме хорошо? Ребенок хорошо кушает?
С зубами все хорошо, кушает тоже хорошо.
Сегодня нашли кератит на другом глазу, прописали лечение: неттацин,окомистин и флоксал, оптинол так же утром промывать фурацилином.
Врач попросила сдать анализ крови на хламидии и сделать диаскин тест.
Отменила лечение предыдущего врача: ивинак, эксинта, корнерегель.
Здравствуйте! Вы провели колоссальную работу, и то, что все анализы крови, мазки и проверки на паразитов отрицательные — отличная новость. Это означает, что ваш ребенок в целом здоров, у него нет скрытых проблем со здоровьем.Причина частых халязионов, которые в итоге привели к воспалению роговицы (кератиту) — сугубо местная, она на самом деле не связана с заболеваниями организма в целом( ни с иммунитетом ,ни с ЖКТ и т.д.)-это миф. В международной медицине это состояние называется детским блефарокератоконъюнктивитом.У ребенка временно нарушена работа желез внутри век. Смазка, которая должна защищать глаз от пересыхания , выделяется слишком густой.Густой жир забивает протоки — появляются халязионы.Застоявшийся жир раздражает ткани и меняет состав слезы — возникают постоянные блефариты и «стерильные» конъюнктивиты (без микробов).Глаз остается без правильной защитной пленки, воспаление переходит на роговицу — развивается кератит.Организм борется не с инфекцией извне, а выдает местную аллергическую реакцию на собственные застоявшиеся капельки жира и бактерии, которые живут на коже каждого человека. Сдавать новые анализы крови и искать паразитов больше не нужно. Важно:
1Настроить пожизненную гигиену век: когда кератит утихнет, важным станет ежедневное растапливание этого густого жира в веках (делать 2 р.д.теплые компрессы, специальный массаж век и очищение краев век блефарогелем#1). Только так можно разорвать этот замкнутый круг.
2 Восполнять дефицит витамина D: он влияет на местный иммунитет в глазу. Дозировку подбирает педиатр.
3 Проверить зрение. Это делают строго с каплями, расширяющими зрачок. Если ребенок плохо видит, он постоянно напрягает,трёт глаза,что зажимает железы век и провоцирует постоянное воспаление.
Сегодня нашли кератит на другом глазу, прописали лечение: неттацин,окомистин и флоксал, оптинол так же утром промывать фурацилином.
Врач попросила сдать анализ крови на хламидии и сделать диаскин тест.
Отменила лечение предыдущего врача: ивинак, эксинта, корнерегель.
Зрение проверяли в этом году читает 9 строчек, на расширенный зрачек 100% зрение, помню что есть асигматизм.
Да, Ваш текущий лечащий врач обоснованно назначил анализ крови на хламидии и Диаскинтест- это исключит нетипичных возбудителей воспаления.
Также обычно рекомендуется консультация детского дерматолога - детский блефарокератоконъюнктивит очень часто протекает сочетанно с детской формой розацеа или себорейным дерматитом. Дерматолог осматривает кожу лица на предмет скрытых микрососудистых изменений (розацеа) или шелушений. Если кожная патология подтверждается, ее системное лечение помогает очистить и протоки желез в веках и снизить кол- во рецидивов .
Что касаемо астигматизма. Даже если ребенок сейчас читает 9 строчек, из-за астигматизма глаза находятся в постоянном сильном напряжении.Ребёнок неосознанно трет глаза руками, пытаясь сфокусировать зрение. Это трение механически ,,зажимает,, протоки желез в веках, мешает оттоку жира и напрямую провоцирует новые халязионы и воспаление роговицы (кератит). Если вы сможете приложить фото протокола осмотра с проверкой зрения на широкий зрачок, смогу детальнее сориентировать Вас по астигматизму .
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 1 ответ
- 1 Сентября 23 ответа
- 1 Сентября 11 ответов
- 1 Сентября 7 ответов