Что вас беспокоит?
Поставлен диагноз хронический тиреоидит, тиреотоксикоз, горячий узел щитовидной железы, онкология исключена ( все документы прилагаю).
Тиреотоксикоз, назначена радиойодотерапия по очереди на 17.05.1966 г. Не усугубится ли мое состояние за 9 месяцев приема тирозола? Как еще можно себя поддержать, пока ожидаю процедуру.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана!
При рецидиве тиреотоксикоза обычно назначают радикальное лечение (операция или радиойод)
В данном случае медикаментозное лечение не навредит, а поможет подготовить вас к радикальному лечению.
Пока вы находитесь в компенсации (гормоны в норме) состояние будет стабильным, доза тирозола 10 мг является поддерживающей и безопасной.
Чтобы поддержать себя может быть рекомендовано восполнить дефициты, если они есть (такие как дефицит витамина Д, ферритин)
Не допускать курения и по возможности избегать стрессов
А можно ли пить тирозол столько времени? Получается 9 месяцев до радиойодотерапии? И может ли щитовидная железа еще увеличится за это время?
В небольшой дозе возможен длительный прием препарата
Принятый ответ
Здравствуйте !
При функциональной автономии действительно показана РЙТ , и до процедуры купировать тиреотоксикоз можно путем получения тирозола. Тирозол 10мг это малая доза, она вреда не принесет. Можно проводить контроль ТТГ и Т4св через 2-3 мес. Щитовидная железа маловероятно будет расти на фоне компенсации тиреотокикоза
Т е за 9 месяцев на тирозоле и контроле анализа в принципе можно дотянуть до процедуры и экстренности нет?
Да, некоторые, кто опасается РЙТ или удаления ЩЖ, принимают длительно
Т е в нашем случае это постоянный контроль анализов? Тирозол начали принимать 2 недели назад. Через сколько гормоны должны прийти в норму?
И сама процедура РЙТ насколько вредна? Не станет ли после нее еще хуже?
Нет, не постоянный, контроль ТТГ и Т4св сейчас через 2 недели, далее если норма, то повторить через 2-3 мес. Пожизненный прием тирозола хуже, чем прием тироксина после РЙТ
А может ли быть, что на тирозоле гормоны не нормализуются?
Нет, путем подбора дозы обязательно нормализуются.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, при функционально автономном горячем узле Тирозол можно принимать и 9 месяцев до радиойодтерапии, препарат как раз необходим для удержания тиреотоксикоза под контролем. Если Т4 и Т3 нормализованы и самочувствие стабильное, экстренности в проведении радиойода нет.
Контролировать ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный целесообразно каждые 6-8 недель с коррекцией дозы Тирозола. Также на длительной терапии контролируют ОАК и печеночные показатели. При температуре и боли в горле Тирозол временно не принимать и срочно сдать ОАК из-за редкого риска агранулоцитоза. С учетом фибрилляции предсердий особенно важно не допускать возврата тиреотоксикоза и продолжать наблюдение кардиолога.
Т. е. если получится держать анализы, в норме тирозолом, то можно спокойно ожидать процедуру? После начала приема тирозола прошло две недели, гормоны уже должны нормализоваться?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваше состояние не усугубиться если гормоны будут находиться в норме, доза тирозола не большая, поддерживающая и негативного влияния на организм нет. Спокойно можно принимать препарат 9 месяцев под контролем гормонов. На фоне приема препарата контролировать общий анализ крови, печёночные показатели. Избегать стрессов, не курить
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 10 ответов
- 2 Сентября 26 ответов
- 2 Сентября 6 ответов
- 2 Сентября 34 ответа
- 2 Сентября 9 ответов
- 2 Сентября 9 ответов
- 2 Сентября 2 ответа
- 2 Сентября 1 ответ
- 2 Сентября 2 ответа