СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкая боль в пояснице у ребенка при наклоне. Боль прошла, нужны ли дальнейшие действия?

Здравствуйте. Дочь 14 лет 31 августа (понедельник) мылась в ванне и во время мытья головы, она наклониклась и в тот момент почувствовала боль в области поясницы. Не падала, не ударялась, сказала, что при наклоне. Выйдя из ванны, в месте поясницы продолжало болеть, сильно, именно где поясница, с правой стороны, ближе к позвоночнику. Я намазала сразу мазью траумель. На ночь дала таблету нурофена (200 мг). На следующий день, утром 1 сентября, она сказала, что еще побаливает, но уже не так сильно, нурофен с утра ещё дала ей и также намазала траумелем и когда пришла со школы на боль уже не жаловалась, гуляла, ходила на кружок. На ночь я еще раз намазала траумель, но нурофен уже не давала. 2 сентября утром и на ночь уже только мазала траумель, нурофен уже не пили, дочь пришла сотшколы, говорила, что уже все прошло, ничего не болит. И сегодня утром, собираясь в школу, сказала, что мазать уже не надо и ушла в школу. В 2020 году был компрессионный перелом 4,5 позвонков грудного отдела, но тогда она упала неудачно. После этого случая у меня постоянный страх, за любые ситуации и при каждой травме мы идем делать снимки. Подскажите пожалуйста, если уже не болит, то наверно это было что-то не страшное? Что-то с мышцей? Нужно ли еще продолжать мазать траумель и принимать нурофен? В травму не обращались, так как быстро все прошло, я у педиатра спросила, она сказала, если будет продолжать болеть, тогда надо в травму, на всякий случай взяла справку об освобождении от физры. К неврологам быстро не попасть, приёмы по номеркам.

42 года
3 Сентября ·Просмотров: 462·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно-тонический синдром, девочка сколько весит ?
Если в настоящее время ничего не беспокоит в таких случаях повода для волнения нет, ибупрофен не нужно давать , а вот местно мазь с НПВС до 5-7 дней не навредит . Добавить лфк , сон на ортопедическом матрасе .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Дочь весит 50 кг, рост 165. А если траумелем мы мазали, просто я ей траумелем мазала. Перейти на мазь с НПВС даже если уже не болит? Я вообще хотела даже траумель отменить, сегодня с утра не мазала ей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

По поводу ЛФК пойдем во вторник. Она с детства спит на ортопедическом матрасе, он уже конечно промялся, но другого нет.

Если не болит , можно и не носить мазь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вот я только по поводу траумеля не знаю, мазать им еще или уже не надо?

Повторюсь , если боли нет в таких случаях можно отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, если боль прошла, то повода для беспокойства нет?

Верно , при болевом синдроме требуется диагностика и терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Алексеевна, можно у вас еще уточнить для себя 🙏:
- с какими симптомами обычно протекают серьезные повреждения позвоночника (компрессионный перелом, смещение позвонков или дисков, защемление нерва) у детей? И эти симптомы на наши не похожи?
- нужно ли провести дома двигательные тесты или проверки, чтобы убедиться, что спина полностью здорова? Или это проверит врач по ЛФК?
Ещё у неё школьный рюкзак тяжелый, но тут ничего не поделаешь. Нагрузка на спину большая. Очень переживаю..

Да врач лфк может провести пробы на двигательную активность ( наклоны вперед назад , в стороны , встать на носки на пятки )
При серьезный повреждениях позвоночника, травмах как правило неврологический дефицит ( болевой синдром, онемение в нижних конечностях , парезы ( это слабость в стопе) , нарушение походки , функции органов малого таза и т д)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Но наши симптомы не похожи на серьезные повреждения, как я поняла?
От физры я взяла освобождение, а от тяжелого рюкзака тоже нагрузка на спину?

Главная задача в таких случаях укрепить мышцы спины чтобы снизить нагрузку на сам позвоночник. Если ребёнка ничего не беспокоит , повода для волнения нет
Боль при наклоне чаще всего мышечно тонический синдром , опасности в этом нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Алексеевна, можно ещё один вопрос🙏🙏🙏
С 1 сентября я начала ей давать детский тенатен, по 1 таблетке 2 раза в день. Сегодня второй раз я ей дала в 18.50, бабушка тут же принесла ей еду, и она только успев рассосать таблетку, сразу села есть, мне кажется даже пяти минут не прошло. По инструкции написано, что рассасывать надо не во время приема пищи.
Насколько критично такое нарушение инструкции? Опасно ли это для здоровья (желудка, общего состояния)? Снизится ли из-за этого эффективность лечения, если дочь только рассосала и сразу села кушать?
Нужно ли давать повторную дозу сегодня или просто продолжить прием завтра как обычно?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашему описанию у ребенка произошел мышечный спазм. Он может возникать при резкой смене положения тела, переохлождениях. Первую помощь вы оказали правильную- это местное использование мази и Нурофен. Также рекомендуется в настоящее время ограничить активную физическую нагрузку. Так как боль прошла, то лечение, которое вы проводили самостоятельно, можно прекратить.
Для профилактики возникновения мышечного спазма обычно рекомендуется на постоянной основе выполнять гимнастику и растяжку. Первые занятия лучше проводить с инструктором, чтобы он проконтроливал правильность выполнения техники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Я так испугалась, когда она сказала, что при наклоне сильно заболело. У меня уже панический страх, после 2020 года, когда дочь упала, думали просто ушиб, а оказался компрессионный перелом.
Как вы думаете, в этой ситуации, не надо было в травму ехать? Там просто сразу на рентген отправляют, не разбираяясь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я взяла освобождение от физры на 14 дней, это правильно? Как раз я думаю, что спазм или растяжение придет в норму за это время?

Вы все правильно сделали. И первая помощь и то, что организовали освобождение от физкультуры.
Рентгенография в вашем случае не будет информативна, этот метод обследования направлен на оценку только костной системы ( позвоночника), мягкие ткани и позвоночный канал этим методом обследовать не удастся, для этого проводят МРТ.
Но в настоящее время повода для тревоги нет. Мышечный спазм может случиться у любого человека в любом возрасте. Если боль появится снова, в таком случае сначала необходим очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и выбора метода обследования и лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И наверно дочери надо мышцы укреплять, видимо мышцы слабые. Во вторник пойдём к врачу по лфк, чтобы нам показали упражнения ЛФК.
И только если вдруг снова заболит, тогда можно идти на очный осмотр к неврологу. А к ортопеду не надо? Это по неврологии?

Правильно. Сначала будет нужен очный осмотр невролога, затем если понадобится, то он перенаправит к ортопеду.
В настоящее время вам нужно подобрать упражнения для укрепления мышечного каркаса, чтобы в дальнейшем избежать повторного возникновения боли и спазма. Очень правильно, что вы записались к врачу ЛФК, он поможет вам подобрать необходимые упражнения именно для вашего ребенка и обучит технике. Также хорошо помогают занятия в бассейне по плаванию

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вчера, когда брала справку у педиатра, она сказала, что еще 5 дней надо пропить нурофен (200 мг) 2 раза в день, даже если не болит. Но я, если честно, не хочу больше давать, не хочется лишней лекарственной нагрузки.

Прием Нурофена до 5 дней возможен, назначается он с целью купирования ( снятия) воспаления.
Но, учитывая, что препарат очень быстро снял боль, то его прием можно прекратить.
Но важно заняться профилактикой ( занятия ЛФК, плавание)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

В нашем случае, снимать воспаление уже не надо? Наша педиатр всегда выписывает принимать все подольше, типа, а вдруг повернётся как-то и опять заболит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Извините пожалуйста, что много вопросов задаю, просто наши врачи не особо распинаются в объяснениях, главное навыписывают и не объясняют)

В вашем случае спазм и воспаление были кратковременными и не выраженными, поэтому своевременное и правильное лечение быстро помогло. Принимать препарат « подольше» не считаю нужным, он уже подействовал и осуществил свою функцию)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Константинтиновна, можно у вас еще уточнить для себя 🙏:
- с какими симптомами обычно протекают серьезные повреждения позвоночника (компрессионный перелом, смещение позвонков или дисков, защемление нерва) у детей? И эти симптомы на наши не похожи?
- нужно ли провести дома двигательные тесты или проверки, чтобы убедиться, что спина полностью здорова? Или это проверит врач по ЛФК?
Ещё у неё школьный рюкзак тяжелый, но тут ничего не поделаешь. Нагрузка на спину большая. Очень переживаю..

Какую- то серьезную симптоматику вы, к счастью, не описываете. При переломах, смещениях и защемлениях только прием Нурофена в течение двух дней точно не поможет. Клиническая картина, при данных патологиях, будет более выраженная- помимо боли, могут быть двигательные и чувствительные нарушения, нарушение мочевыделительной системы.
Все тесты проведет врач ЛФК на первом осмотре прежде, чем подберет упражнения

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Константиновна, можно ещё один вопрос🙏🙏🙏
С 1 сентября я начала ей давать детский тенатен, по 1 таблетке 2 раза в день. Сегодня второй раз я ей дала в 18.50, бабушка тут же принесла ей еду, и она только успев рассосать таблетку, сразу села есть, мне кажется даже пяти минут не прошло. По инструкции написано, что рассасывать надо не во время приема пищи.
Насколько критично такое нарушение инструкции? Опасно ли это для здоровья (желудка, общего состояния)? Снизится ли из-за этого эффективность лечения, если дочь только рассосала и сразу села кушать?
Нужно ли давать повторную дозу сегодня или просто продолжить прием завтра как обычно?

Здравствуйте!
От однократного приема не по инструкции ничего плохого не произойдет, на желудок действия никакого не будет, это не опасно. Повторно принимать препарат не нужно, его концентрация все равно окажет нужное действие.
Завтра начните прием по инструкции.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
В данном случае, вероятно, возник мышечно-тонический синдром в результате резкого движения.
Если в динамике болевой синдром уменьшается, то показаний для продолжения медикаментозной терапии нет.
В данном случае рекомендуется ограничение нагрузок, в том числе освобождение от физкультуры, а также консультация ортопеда для исключения патологии опорно-двигательного аппарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Консультацию ортопеда можно же в плановом порядке получить, не срочно? Так как у нас к ортопеду быстро не попадёшь, только по номеркам и то на неизвестно какое время вперед. Но во вторник мы идем к врачу по ЛФК, она также может провести осмотр.
Подскажите пожалуйста, наша педиатр сказала, что нурофен надо ещё 5 дней пропить, даже если не болит, но я, если честно, не хочу давать, так как не хочу лишнюю лекарственную нагрузку.

Консультацию ортопеда можно в плановом порядке.
Осмотр врача ЛФК в данном случае также рекомендован, очень хорошо, что уже записались.
Если болевой синдром регрессировал, то показаний для продолжения приема НПВС я не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я так поняла, что педиатр хотела, чтобы мы пропили нурофен для снятия воспаления. Но пить больше не надо? Если не болит, то воспаления нет? И траумелем тоже мазать больше не надо? Мы получается мазали один раз, когда потянула мышцу, и потом ещё 2 дня по 2 раза в день. Этого достаточно?

В данном случае вероятнее всего резкая боль была связана с мышечным спазмом, а не воспалительным процессом. Поэтому если сейчас болевой синдром не беспокоит, то нет показаний для лечения, как местно, так и внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Все поняла! Спасибо большое!

Пожалуйста, всего доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, можно у вас еще уточнить для себя 🙏:
- с какими симптомами обычно протекают серьезные повреждения позвоночника (компрессионный перелом, смещение позвонков или дисков, защемление нерва) у детей? И эти симптомы на наши не похожи?
- нужно ли провести дома двигательные тесты или проверки, чтобы убедиться, что спина полностью здорова? Или это проверит врач по ЛФК?
Ещё у неё школьный рюкзак тяжелый, но тут ничего не поделаешь. Нагрузка на спину большая. Очень переживаю..

Обычно серьезные повреждения позвоночника появляются выраженным болевым синдромом с ограничением подвижности, но иногда компрессионные переломы могут протекать и бессимптомно. Корешковые синдромы (защемление) у детей встречается редко, больше у взрослых при грыжах межпозвоночных дисков.
В данном случае мое мнение как и раньше - более вероятен мышечно-тонический синдром ввиду временного спазма мышцы.
Самостоятельно тесты проводить не надо, врач ЛФК и ортопед оценят всё необходимое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

По нашим симптомам, на серьезные повреждения не похожи? Просто она меня напугала, что после того, как она вышла из ванны, сказала, что сильно заболело. Спазмированная мышца тоже сначала сопровождается сильной болью?

Да, спазм мышцы вызывает болевой синдром. С учетом положительной динамики в виде быстрого регресса болевого синдрома, убедительных данных за серьезные повреждения нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вы меня успокоили🙏
От физры я ей освобождение взяла, но тяжёлый рюкзак тоже дают нагрузку на спину?

Умеренные нагрузки не противопоказаны, более детально надо будет уточнить у ортопеда на очном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Для МРТ и рентгена на данный момент у нас сейчас нет необходимости?

В данный момент нет необходимости в проведении МРТ и рентгенографии, наличие показаний к ним определит ортопед на очном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, можно ещё один вопрос🙏🙏🙏
С 1 сентября я начала ей давать детский тенатен, невролог нам сказала принимать по 1 таблетке 2 раза в день. Сегодня второй раз я ей дала в 18.50, бабушка тут же принесла ей еду, и она только успев рассосать таблетку, сразу села есть, мне кажется даже пяти минут не прошло. По инструкции написано, что рассасывать надо не во время приема пищи.
Насколько критичнои такое нарушение инструкции? Опасно ли это для здоровья (желудка, общего состояния)? Снизится ли из-за этого эффективность лечения, если дочь только рассосала и сразу села кушать?
Нужно ли давать повторную дозу сегодня или просто продолжить прием завтра как обычно?

Здравствуйте! От одного приема не по инструкции ничего не будет, завтра можно принимать как обычно, повторную дозу сегодня давать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Если по инструкции написано не во время приема пищи, наверно не будет эффекта?

Эффект всё равно не моментальный, поэтому не переживайте, завтра принимайте по инструкции.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию у ребенка мышечно - тонический синдром . Боли из за спазма мышц . Учитывая что боли прекратились , препараты можно не принимать ; нпвс рекомендуется в таких случаях у детей не более 5 дней . Сейчас рекомендуется избегать повышенных нагрузок , поднятие тяжести ; рекомендуется лечебная физкультура, можно плавание

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Нурофен дочь выпила на ночь 1 таблетку и утром 1 таблетку. Нурофен можно было больше не давать?
Ей приходится носить в школу тяжёлый рюкзак, поднимать, снимать с плеч.

Нурофен рекомендуется курсом не более 5 дней; если сейчас нет боли - можно не давать . Пока желательно ограничить нагрузки

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ну вот я ей дала только два раза. Педиатр говорила пропить 5 дней для снятия воспаления, даже если боль ушла. Но я больше не давала и теперь переживаю.

Если боли нет, значит острый период прошел , воспаления и отека активно нет. Надо постепенно вводить лечебную физкультуру

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Можно ещё один вопрос!🙏
С 1 сентября я начала ей давать детский тенатен, невролог нам сказала принимать по 1 таблетке 2 раза в день. Вчера второй раз я ей дала в 18.50, бабушка тут же принесла ей еду, и она только успев рассосать таблетку, сразу села есть, мне кажется даже пяти минут не прошло. По инструкции написано, что рассасывать надо не во время приема пищи.
Насколько критичнои такое нарушение инструкции? Опасно ли это для здоровья (желудка, общего состояния)? Снизится ли из-за этого эффективность лечения, если дочь только рассосала и сразу села кушать?

Ничего критичного и страшного нет. Это никак не повлияет на всасывание; опасности для жкт и в целом для организма нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я ей взяла освобождение от
физры на 14 дней, а рюкзак она сама носит, мне не разрешает помогать носить. Это очень плохо для спины?
И еще, подскажите пожалуйста, по 1 таблетке 2 раза в день на 2 месяца достаточная дозировка на 14 летней девочки?

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно заподозрить проявления мышечного напряжения. Если сейчас болевой синдром не беспокоит,то можно дополнительно не обследоваться. При отсутствии жалоб лечение не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста нурофен не нужно было принимать 5 дней? Я ей только получается на ночь дала 31.08 и утром 1.09 и все.
Ей приходится носить в школу тяжёлый рюкзак, поднимать, снимать с плеч.

Нет,необходимости в приеме препарата до 5 дней нет. Можно рассмотреть вопрос о проведении консультации врача ЛФК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Это когда я брала справку от освобождения от физры, педиатр сказала пропить 5 дней, даже если уже не болит. Но я решила не давать больше.
И траумелем я ей только два дня помазала и все, этого было достаточно? Или нужно было дольше?
Ношение рюкзака может давать нагрузку на поясницу? Переживаю.

Можно ещё один вопрос!🙏
С 1 сентября я начала ей давать детский тенатен, невролог нам сказала принимать по 1 таблетке 2 раза в день. Вчера второй раз я ей дала в 18.50, бабушка тут же принесла ей еду, и она только успев рассосать таблетку, сразу села есть, мне кажется даже пяти минут не прошло. По инструкции написано, что рассасывать надо не во время приема пищи.
Насколько критичнои такое нарушение инструкции? Опасно ли это для здоровья (желудка, общего состояния)? Снизится ли из-за этого эффективность лечения, если дочь только рассосала и сразу села кушать?
И можно тенатен принимать 2 месяца непрерывно?

Если сейчас ничего не беспокоит,то и гели тоже нет необходимости использовать. Ношение рюкзака может усиливать нагрузку на позвоночник. Тенотен по возрасту рекомендуется принимать по 2 т 2 р в день 2 месяца. Он не влияет негативно на желудочно-кишечный тракт. Осложнений от терапии не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Рюкзак она мне не разрешает носить, сказала, буду носить сама. Пусть носит?
По 1 таблетке если давать будет не достаточно? Перейти на 2 т.?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.