Болезни сердца

Фатимат Хашиева3 Сентября

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 792 консультации

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца) , чаще всего, связана с повышением давления и/или избыточным весом;
В таких случаях важен контрол дпвления менее 140/90и по необходимости постоянный прием гипотензивной терпии ;
Что касается болей , их гипертрофия не дает, важно отменить , что сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Скажите боли как то связаны с нагрузкой, ходьбой?

Наталья Ковега3 Сентября

3.9

Терапевт, Кардиолог

844 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гипертрофия левого желудочка - это такое его изменение, когда утолщается стенка левого желудочка вследствие избыточной нагрузки. Чаще всего это бывает при гипертонической болезни, избыточной массе тела.
Как давно вы проходили узи сердца ? Нужно смотреть какая там гипертрофия. Повышается ли давление ? Какие препараты принимаете ?
Опишите поподробнее боль в сердце.

Сердечная боль имеет характеристики:
❗️локализация - за грудиной или чуть левее
❗️с иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку, нижнюю челюсть
❗️связана именно с физической нагрузкой, прекращается в покое или после приема нитроглицерина
❗️продолжительность до 10-15 минут
❗️не носит колющий и простреливающий характер, не связана с дыханием и положением тела, не возникает в разных частях грудной клетки

Возможно Вам необходимо дообследование:
-узи сосудов шеи на предмет бляшек
- проведение нагрузочных тестов на выявление ишемии сердца

Карина Шитая3 Сентября

4.2

Кардиолог

6 103 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют ЭКГ , узи сердца для оценки его структуры и функции, холтер для исключения аритмий , узи шеи для оценки наличия проявлений атеросклероза , базовые анализы : общий анализ крови , мочи , б/х : глюкоза , калий , натрий , креатинин , мочевина , аст , алт, кфк, билирубин , липидный профиль ;
При наличии болей в груди на очной консультации кардиолога решить вопрос о необходимости стресс-теста на ишемию ;

Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела .

Мария Лазуткина3 Сентября

3.9

Кардиолог

1 712 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, доборый день!

Гипертрофия сердца как правило является следствием повышенных цифр АД или лишнего веса, то есть это вторичное имзенение связанное с давлением. Гипертрофия может клинически выражаться в виде одышки, отеков, слабости и снижением толератности к физической нагрузке.

А вот то что у вас возникают боли которые купируются нитроглицерином может говорить о наличии выраженного атеросклеротического процесса в сосудах сердца. Для того, чтобы диагностировать данную патологию желательно выполнить исследование сосудов шеи, сдать кровь на липилограмму ( общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), а так же выполнить стресс эхо-кг - обследование при котором будет определена связь болей с нагрузкой и наличие ишемии.

Скажите, когда именно возникают боли, которые вы купируете нитроглицерином? В покое, на фоне повышенного давления, при нагрузке? проверяли ли вы ранее кровь на холестерин?

Алена Шейпук3 Сентября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 982 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще гипертрофия левого желудочка это не диагноз, а следствие либо гипертонии, либо лишнего веса. И оценивается она только по узи сердца . По ЭКГ её нельзя поставить достоверно. Поэтому если ставили по ЭКГ, её может и не быть.

Даже если она есть, она обычно не дает никаких симптомов.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?