Что вас беспокоит?
Мр-картина аденокарциномы яичника orads-4
Прошла мрт, в заключении пишут страшные вещи - Мр картина эндометриоидной аденокарциномы правого яичника orads-4. В прошлом цикле на 7 день делала узи, там пишут, что просто киста. Мрт делала с целью понимания есть ли очаги эндометриоза на кишке (рекомендация хирурга-гинеколога). И сдала анализы крови: са-125 =37,6 Не 4 = 46,27 Индекс roma = 6,6 Теперь хирург-гинеколог отправил меня к онкологу (и по мрт отправляют на консультацию к онкологу). У меня сорвалась операция можно сказать. Насколько это страшно все? По опыту подскажите, это уже рак или как? На прием к онкологу через 3 недели, но планирую на новой неделе поехать и стоять до последнего. Боюсь протянуть время до необратимого процесса. Какой примерно список обследований мне назначит онколог? Колоноскопия, фгдс, что-то еще? Нужно ли сделать аспирационную биопсию эндометрия? Тк паталогия может быть и в матке, если она есть в яичнике.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ выявлено крупное образование размером 8 см с признаками разрастания за пределами яичника. За счет этого у рентгенолога возникло подозрение по поводу злокачественного новообразования.
Но врач недостаточно корректно написал заключение - аденокарцинома невозможно поставить по результатам МРТ. Ее ставят по результатам гистологии после оперативного удаления.
К тому же, в заключении врач ставит ORADS 4, т.е. при таком типе образования однозначно показано удаление с последующей гистологией.
Онкомаркеры в норме. СА-125 повышен незначительно, он может повышаться и на фоне эндометриоза
В любом случае, тут однозначно уместна консультация онкогинеколога и пересмотр диска МРТ в условиях онкодиспансера.
Добрый день! А По опыту можете подсказать, какие обследования может назначить онколог, и надо ли мне сделать аспирационную биопсию?
Первоначально нужно сделать КТ органов грудной клетки и брюшной с контрастом для исключения вторичных изменений.
Аспирационную биопсию при таком образовании делать не нужно.
Не забудьте взять диск МРТ, его пересмотр сыграет важную роль в дальнейшей тактике.
Диск возьму обязательно, и очень верю, что онколог развеет заключение мрт..
Большое Вам спасибо за ответ!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию протокола МРТ образование в правом яичнике крайне подозрительно в отношении злокачественного процесса.
Но достоверно сказать, что это за образование не по МРТ, ни по УЗИ невозможно. Это можно осуществить только после операции и проведения гистологического исследования.
Консультация онколога нужна, поэтому я бы вам рекомендовала обратиться в онкодиспансер для пересмотра диска МРТ и консультации онкогинеколога для определения дальнейшей тактики лечения и дообследования.
Да в диспансеризация я записалась. Прием нескоро. Страшно, что упущу время. Посмотрите что пишут в описании правого яичника по мрт на первой страничке. На т2 и т1 - ощущение, что рентгенолог просто накошмарил меня
Да, я прочитала. Образование крупное, но описание такого образования может соответствовать и доброкачественному, пограничному и злокачественному процессу, сказать что это именно невозможно, но такие образования подлежат хирургическому удалению в любом случае.
Спасибо за ответы!
Пожалуйста. Не переживайте раньше времени. Удачи вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. о радс 4 означает подозрительное образование, но это еще не диагноз рака. Формулировка аденокарцинома по МРТ некорректна, подтвердить ее можно только гистологически. Ваши онкомаркеры сами по себе не подтверждают злокачественный процесс, эндометриоз вообще может повышать CA-125.
Я обычно в таких случаях рекомендую пересмотр МРТ онкогинекологом и опытным рентгенологом, далее КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом и решение вопроса об операции с гистологией. Аспирационная биопсия эндометрия без изменений эндометрия или кровотечений не требуется. Ожидание консультации несколько недель не сделает процесс необратимым.
Огромное спасибо за подробный ответ!
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование, описанное по МРТ, крайне подозрительно
Но врач рентгенолог явно поторопился с формулировкой «аденокарцинома»
И вообще вовсе не факт, что речь идет о злокачественной опухоли!
Так может выглядеть и пограничная опухоль яичника
В подобных ситуациях после пересмотра диска МРТ в онкологическом учреждении и выполнения дообследований решают вопрос об операции
Ситуация плановая
Спасибо! Как думаете, не будет ли упущено время? Запись к онкологу через 3 недели.но планирую съездтьь в понедельник, вдруг примут. Операцию делать готова. Есть же вероятность, что весь яичник не отрежут, если вдруг онколог скажет,что это доброкачественное?
время упущено не будет
Объем операции будет понятен только интраоперационно - то есть во время ее течения
Спасибо! Просто у меня и жалоб даже нет, цикл регулярный, кровотечений подозрительных нету, самочувствие нормальное. Потери веса нет. Онко-маркеры тоже норм (чуть повышен са-125).
К сожалению, это не гарантирует отсутствие опухолевого процесса
Все поняла, спасибо!
Удачи Вам!
И еще вопрос. Можно ли заниматься растяжкой?хожу на занятия, занимаюсь плавно и без фанатизма.
да, вполне
Спасибо за все ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Данный диагноз, выставленный рентгенологом, можно поставить лишь на основании гистологического исследования удалённого препарата, либо после биопсии. Вам необходимо выполнить пересмотр диска в профильном онкологическом учреждении, по результатам пересмотра пройти дообследование с дальнейшей консультацией онколога.
а есть вообще вероятность, что после пересмотра дискотека онкологии скажет, что страшного ничего нет и не будет выписывать дообследование? Или в любом случае будет дообследование - ну по вашему опыту, например.
*после пересмотра диска
Может быть и так, если в процессе пересмотра не будет выявлено никаких данных за онкологический процесс
Спасибо! Буду надеяться на лучшее. Понимаю, что заключение мрт это не диагноз. Но напугана я мощно.
Не беспокойтесь, даже если установят диагноз рака, в вашем случае можно надеяться на полное излечение и длительную ремиссию.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 6 ответов
- 3 Сентября 12 ответов
- 3 Сентября 49 ответов
- 3 Сентября 5 ответов
- 3 Сентября 11 ответов
- 3 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 9 ответов
- 3 Сентября 3 ответа
- 3 Сентября 10 ответов
- 3 Сентября 5 ответов