Установление стенда в желчные протоки вместо наружного дренажа — вопрос №1443935

Question

Установление стенда в желчные протоки вместо наружного дренажа — вопрос №1443935

Юлия, Подольск

693 просмотра

5 июля 2023

Добрый день! у бабушки 84 года, возникла механическая желтуха, была проведена эндоскопическая операция в ходе которой был установлен наружный дренаж по причине того что хирург не смог установить стент. диагноз онкология головки поджелудочной железы 2 ст.
врач сказал обращаться к онкологу и далее дренаж этот это на всегда. Скажите пожалуйста можно ли сделать в ее случае стентирование протоков и где это лучше сделать в Москве? Пить желчь она не может, и мешок этот приносит дискомфорт.

Возраст: 84

Вопрос закрыт

онколог

москва

мешок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 7 июля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо! да вчера как раз у них на сайте нашла что они этим занимаются

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 7 июля 2023

Клиент

Андрей, спасибо за развернутый ответ. оперировались в склифе. про то что желчь пить надо даже не сказали при выписке, это я в интерненте прочитала. никаких назначений не дали ни по обезбаливанию, ни по принятию каких то доп препаратов для перевариния пищи. поэтому ищу рекомендации куда съездить за консультацией

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 7 июля 2023

Хирург

По хорошему все рекомендации Вам должен дать онколог по месту жительства на основании представленной выписки.
Крупные центры, если не показано дальнейшее серьезное оперативное лечение, могут и не дать конкретных рекомендаций сославшись на то что симптоматическим лечением должны заниматься специалисты первичного звена - онколог и терапевт по м/ж.

Пожаловаться

Юлия, 7 июля 2023

Клиент

Яков, спасибо за ответ! это ценная информация

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 7 июля 2023

Хирург

Юлия , добрый день !
Был рад помочь !
Здоровья и удачи бабушке !

Пожаловаться

Юлия, 7 июля 2023

Клиент

Ксения, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему на протяжении 5 месяцев воспален лимфоузел под челюстью?

1 ответ

8 декабря 2017

Ксения, Ставрополь

Вопрос закрыт

Ребенок 7 лет, асцит и куча разных предположений, от инфекции до онко

2 ответа

12 июня 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Прошел КТ грудной клетки

2 ответа

11 сентября 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Не худею! Помогите

6 ответов

4 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Образование щитовидной железы

2 ответа

23 января

Анна, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T17:53:57+03:00

Здравствуйте, невозможность заведения стента возможно с тем, что опухоль сдавливает проток,и здесь к сожалению это не зависит от географии выполнения операции.
Если выбирать географически где, тогда это Национальный исследовательский центр хирургии им. Вишневского.
Здоровья!

Бетяев Антон Андреевич, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T18:43:39+03:00

Здравствуйте!
Учитывая уже неудачную попытку стентирования желчного протока, не факт, что удастся стентировать его в другом медучреждении. Заболевание, ставшее причиной блока желчного протока, серьезное. Могло произойти даже прорастание опухолью протока. Таким образом ввести стент может быть попросту некуда.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T18:55:36+03:00

Здравствуйте.
Проконсультироваться в Москве Вы конечно можете. Но не факт что могут помочь. Все зависит от того как и насколько опухоль сдавливает холедох. Иногда чисто технически сделать это не представляется возможным.
Поэтому наружный дренаж может остаться навсегда.
Но, что дренаж, что стент это все временная мера. Основная причина данной ситуации это опухоль головки поджелудочной железы. Дальнейшая ситуация будет зависеть от того как опухоль будет развиваться и прогрессировать.
Основная операция это панкреатодуоденальная резекция, но учитывая сопутствующие заболевания пациента и его возраст, то перенести операцию Ваша бабушка не факт что сможет.
Не может пить свою желчь, то есть медицинская желчь которая продается в аптеке. Спросите у доктора можно ли пить ее.
Попытайтесь выйти на сайт центра Вишневского или Склифосовского, или Петровского и там есть информация для пациентов. Центр сначала просит прислать документы на больного - все анализы, обследования, операции - и уже тогда или вызывают туда или напишут что делать дальше.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T00:39:25+03:00

Здравствуйте , Юлия !
Вероятнее всего дело не в компетенции хирурга , а в стадии опухолевого процесса , в локализации и размерах опухоли !
Была бы помоложе лет на 20 можно было бы провести паллиативную операцию, - наложение анастомоза между холедохом и 12 перстной или тощей кишкой ! Но эта операция хоть и паллиативная тем не менее для 84 летнего пациента травматичная имеет высокий риск !
Вероятность того , что в более квалифицированной клинике получится внутреннее стентирование , - небольшая , но тем не менее , раз Вы проживаете недалеко от Москвы , то попробуйте связаться с РНЦХ им. ак. Б.В. Петровского

Контактные данные по бесплатной , платной , по квотам можно узнать по этой ссылке :

https://med.ru/ru/raspisanie-konsultacii

Удачи Вам !