Что вас беспокоит?
Воспаление лимфоузла
Здравствуйте. В декабре 2025 переболела гриппом, с тех пор появилась постоянная заложенность носа. Очень часто стало болеть горло, буквально каждый месяц лечу фарингит, в июне даже 2 раза успела переболеть. И вот с декабря месяца у меня надулись лимфоузлы. Тогда по узи было всё в норме. Но за это время они так и не пришли в норму, наоборот слевой стороны стал огромный( Вот неделю назад я снова заболела, очень сильно болело горло, надулись на шее лимфоузлы, прям цепочкой тянулись. И на голове сзади тоже был больнючий лимфоузел. Сейчас уже спало на голове. По анализам крови все хорошо, отклонений нет. Мазки из носа и горла сдавала, они тоже отрицательные. Была у частного лора, прописывали лечение на 10 тысяч, буквально на неделю хватило, и потом опять перестал нос дышать. Была у стоматолога, делали кт, с зубами проблем нет. Кт носовой полости показал искривление перегородки 4 мм слева и костный шип слева. Подскажите, пожалуйста, может ли воспаляться этот лимфоузел из за искривления и шипа, из за вечной заложенности носа? Или в какую сторону мне копать, где еще искать источник этого воспаления, я уже не знаю. Страшно, что уже врачи не знают что со мной и шпыняют меня друг к другу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Ознакомился с приложенным файлом.
Деформация носовой перегородки может быть причиной затруднения носового дыхания, но не может быть причиной появления лимфоузлов на шее.
Появление лимфоузлов обычно связано с перенесенной инфекцией. Обычно со стороны горла, зубов, полости рта.
Подскажите, есть у вас отделяемое из носа? Чихание? Слезотечение?
Имеются ли жалобы на изжогу? Ощущение кислого во рту, в горле?
Прикрепите результаты анализов крови и мазков, компьютерной томографии, пожалуйста.
Здравствуйте, прикрепила. Анализы крови июньские, но я сдавала буквально пару недель назад новые, там все в норме, просто нет выписки на руках.
Чихания нет, отделяемого из носа нет, но я чувствую как стекает по задней стенке в горле. И в любой момент может нос заложить, что без капель не прошибает дыхание
Спасибо за ответ.
Ознакомился с результатами анализов.
Основные анализы крови без отклонений. Выявлены антитела к вирусу Эпштейн-Барр, вы им переболели когда-то, но из-за реакции организма на вирус могут увеличиваться лимфоузлы, боли в горле, слабость и недомогание.
В похожих случаях рекомендуют пересдать анализы крови, антитела к вирусу Эпштейн-Барр, консультацию терапевта, инфекционного врача и врача иммунолога.
У Вас вопросы остались ко мне?
Заложенность носа убирается только операцией на перегородку? Если даже лечение не помогает избавиться от этого
Принятый ответ
В похожих случаях при заложенности носа используют промывание носа раствором Аквамарис Стронг или Квикс (повышенная концентрация солей), дополнительно рекомендуют Мометазон (интраназальный гормон, привыкания он не вызывает, снимает отек, воспаление) по 1 дозе 2 р/д до 1 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, вполне понятно, что Вас беспокоит и пугает увеличение шейных лимфоузлов. Но сразу следует отметить, что по Вашему описанию течения болезни прослеживается причинная связь между воспалением в горле и увеличением лимфоузлов и обратная тенденция: уменьшение размеров лимфоузлов при стихании воспалений в горле. Связь размеров лимфоузлов с воспалением, их болезненность - это признаки реактивного лимфоденита, не связанные с онкологическими заболеваниями.
Прямой связи между искривлением перегородки носа, наличием шипа и увеличением лимфоузлов нет. Но, если искривление перегородки и шип нарушают носовое дыхание, это приводит к сухости слизистой глотки и обострению хронического фарингита, что может быть причиной реактивного лимфоденита.
Также поддержанию воспаления задней стенки глотки может способствовать наличие ГЭРБ.
Рекомендуется также сдать анализы на вирус Эпштейна- Барр. Инфекционный мононуклеоз даёт именно такую картину: воспаление горла, заложенность носа, увеличенные шейные лимфоузлы, которые могут держаться месяцами. После гриппа иммунитет мог ослабнуть, и ВЭБ активировался. Сдайте антитела к ВЭБ (IgM и IgG к капсидному антигену).
Также рекомендуется сделать повторно УЗИ для прослеживания динамики увеличения/уменьшения лимоузлов.
Рекомендуется для лечения фарингита в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
С целью укрепления иммунитета рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг.
Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными перерывами.
Здравствуйте, спасибо большое за ваш ответ. Потому что у меня уже действительно мысли о какой то онкологии, потому что все врачи уже отмахиваются от меня…
Я сдавала на ВЭБ, результаты прикрепляла, это не то?
Спасибо, что прописали лечение, обязательно пролечусь, ибо уже до слез обидно, что болею так часто
Здравствуйте!
Искривление перегородки носа не может быть причиной лимфаденита, если деформация перегородки не стала причиной хронического воспаления околоносовых пазух (а по данным КТ утолщения слизистой нет).
Изучил ваши анализы и исследования. Недостаточность кардии, эзофагит - говорят о наличии гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ).
В свою очередь ларингофарингеальный рефлюкс является внепищеводным проявлением ГЭРБ и является одной из самых частых причин дискомфорта и боли в горле . В таких случаях рекомендуется выполнить фиброларингоскопию для осмотра структур гортани и подтверждения гипотезы.
Лечение в таком случае заключается в использовании ингибиторов протоновой помпы, щадящей и малоуглеводной диете , а также исключение курения и алкоголя.
Здравствуйте, спасибо за ответ!
А фиброларингоскопию у какого врача делать?этот рефлюкс может быть источником воспаления лимфоузлов?
Фиброларингоскопию выполняет лор врач в оборудованном кабинете.
Рефлюкс может быть источником хронического воспаления в глотке/гортани, а в свою очередь хроническое воспаление служит причиной лимфаденита.
Поняла, спасибо большое за ответ 🙌
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день Диана! Это лор доктор Сергей Львович! На основании жалоб и анамнеза, результатов КТ пазух и ФГДС, как оперирующий лор хирург,дам компетентные рекомендации! На фоне значительного снижения общего иммунитета,наличия у вас ГЭРБ ( недостаточность кардии по ФГДС)- постоянно возникает заброс кислоты или желчи из желудка,чаще в ночное время, следовательно - возникает ожог слизистой гортани и глотки- это провоцирует обострение хронического фарингита!
Проблема носового дыхания- 100%- связана с искривлением перегородки носа и с контактным шипом в костном отделе - возникает отек слизистой раковин, нарушение аэрации пазух носа- возможно развитие воспаления в пазухах носа.
Чтобы,вам удалось улучшить качество жизни - найдите нормального лор хирурга - вам показана - плановая операция:
Септопластика + Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин. Проблему с глоткой- надо решать совместно с гастроэнтерологом - коррекция постоянного лечения рефлюксной болезни! Диета- исключить острое кислое, горячее, жесткую пищу, газировки,шоколад и кофе! Без перекусов. Последний прием пищи за 3 часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем!
Да, это не очень просто - необходимо найти силы и главное желание - скорейшего выздоровления! Причину лимфоаденопатии - надо искать, возможно - есть проблема с зубами?
Бактериальная или вирусная инфекция глотки - может быть причиной в остром периоде!
Консультация иммунолога- для коррекции иммунного статуса! Желаю вам Удачи!!
Здравствуйте! Огромное спасибо за ваши советы. Обязательно схожу на консультацию и к Лору хирургу, и к гастроэнтерологу.
Только мне терапевт сказала, что такую операцию делают у нас только платно, мол по омс сейчас не исправляют перегородку. Сейчас с финансами туго, и я уже даже не рассчитывала операцию в этом году… а вы меня преободрили своим ответом, что это делается в плановом порядке! Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20201 ответ
- 3 Февраля 202158 ответов
- 11 Марта 202118 ответов
- 22 Февраля 20225 ответов