СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно услышать доп. мнение. Дермойдная киста

Здравствуйте, Уважаемые врачи. У меня дермойдная киста в правом яичнике вот уже 2.5 года, 3*2 см, не росла, без кровотока, не беспокоит совершенно. Не так давно на плановом узи омт врач с которым мы уже больше года наблюдаем эту кисту наметила, что киста немного подросла (3мм. Фото узи прилагаю ). Я пошла к гинекологу за направлением на удаление, и врач мне рассказала случай про то, что к ней приходила девушка с 2мя дермойдными кистами по 10 см каждая и у нее обнаружили онкологию. При том, что на узи была совершенно доброкачественные. Меня это так зацепило, что я не могу уже спокойно жить несколько дней. Я постоянно накручиваю себя что и у меня может быть онко. Умом я понимаю, что все покажет только гистология, но если по узи все хорошо, онкомаркерам неужели может быть онкология? Моя киста она не большая, но она подросла немного, это может значить что она перерождается? Буду благодарна за ваше мнение на этот счет. Так же , у меня есть после беременности эктопия шейки матки, и каждый год меня направляют на кольпоскопию, это нормально? Я читала что это необязательно, но почему тогда направляют? И прошу , ознакомьтесь пожалуйста с моими узи и скажите это точно по описанию дермойд? Мне врач гинеколог сказала, что это возможно вообще геморрагическая киста (сгусток крови). Спасибо большое за ответы .

26 лет
3 Сентября ·Просмотров: 60·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Небольшой рост кисты совершенно не говорит о злокачественности, поэтому переживать не нужно, Если по онкомаркёрам всё в норме, то конечно это значит что киста доброкачественная, простой дермоид, но её нужно удалить. Сама по себе эрозия не является показанием к проведению кольпоскопии, если по цитологии всё в порядке и ВПЧ не обнаружен, то кольпоскопию проводить не требуется

Добрый день, Дарья! Надо исходить из мнения доктора у которого вы делаете узи, что киста дермоидная, он лучше видит ситуация и тем более делал узи уже вам не раз. Так же на дермоидную кисту действительно похоже данное образование по снимку и описанию. Вы сами понимаете, что окончательно диагноз только по гистологии. Но, предварительно поводов для волнения в плане атипии нет. Киста без кровотока, да и роста особого нет, изменения в размере совсем не большие, можно сказать, что могли немного по разному замерить, даже один и тот же доктор. Но, удалить кисту стоит. Поэтому не волнуйтесь, спокойно планируйте операцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Если брать во внимание ответ врача узи, она мне говорит пока не удалять а переделать узи в декабре, если не растет то тактика снова наблюдение раз в полгода. А врач гинеколог дает направление на удаление через 1.5 месяца. Как лучше поступить?

Принятый ответ

Предпочтительно удалить. Образование не уйдет, все равно придется оперировать, сейчас при таких размерах больше шансов сохранить здоровую ткань яичника. так же будет постоянно волноваться и переживать из-за этой кисты.

Принятый ответ

Добрый вечер, Дарья
На самом деле, судя по узи снимку и описанию можно предположить дермоидное образование. К тому же оно не регрессирует достаточно длительное время, поэтому подлежит удалению. Как правило, данные образования не склонны к озлокачествлению. Окончательный диагноз будет уже выставлен по результатам гистологии после оперативного лечения.
По поводу эктопии - это вариант нормы, в данном случае стоит выполнять жидкостную цитологию ежегодно, 1 раз в 3 года сдавать анализ на впч, если все благополучно по результатам. Кольпоскопия обычно выполняется при изменениях по цитологии, либо при Наличии впч высокого онкогенного риска. Некоторые источники рекомендуют выполнять кольпоскопию даже при самом факте эктопии, так как это визуальное изменение на шейке матки. Но в целом, рутинно выполнять ее если анализы хорошие и взяты правильно, нецелесообразно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
По описанию узи образование, как раз, характерно для дермоидной кисты.
В пользу доброкачественного процесса свидетельствует совсем незначительный рост за продолжительнвй период наблюдения, нормальные показатели онкомаркеров, отсутствие каких-либо подозрительных признаков ( наличие асцита, усиление кровотока в кисте, наличие пристеночных компонентов).
Поэтому, нет повода для волнений. Что касается эктопии, то её наличие, действительно, не является показанием к ежегодной кольпоскопии.
Она рекомендуется обычно только, если есть атипичные клетки по результатам цитологии или носительство ВПЧ высокого онкогенного риска.
Эктопия- это появление нормального цилиндрического эпителия канала шейки матки на её наружной влагалищной части. Это не считается патологией

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ образование правого яичника небольшое, около 3 см, с чёткими контурами, без кровотока и других настораживающих признаков. Оно отнесено к O-RADS 3, то есть риск злокачественности низкий. Увеличение на 2-3 мм не говорит о перерождении и вообще может быть связано даже с погрешностью измерения.

УЗИ (фото скрину образования) соответствует дермоидной кисте, но окончательно подтвердить её тип можно только после гистологии.

По поводу сомнений между дермоидной и геморрагической кистой. Отличие в том, что геморрагические кисты обычно уменьшаются и исчезает, а дермоидная сохраняется.

Признаков онкологии поУЗИ нет.

История про пациентку с кистами по 10 см к вашей ситуации неприменима ( такой размер это уже звночек и такие большие кисты обычно не наблюдают, а сразу удаляют для проведения гистологии).

Если цитология нормальная, ВПЧ высокого риска отрицательный, кольпоскопия только из-за эктопии не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.