Слизь в кале у мамы

Елизавета Ермохина4 Сентября

3.8

Онколог

695 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Слизь в Кале не всегда говорит об онкологии. Она может быть симптомом при многих заболеваниях, начиная от кишечной инфекции, заканчивая синдромом раздраженного кишечника. На самом деле, в таких случаях необходимо как минимум сдать кальпротектин и копрограмму. И уже по результатам анализов определять необходимость выполнения колоноскопии.

Дарина Брюханова4 Сентября

5.0

Онколог

6 016 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Все описанные симптомы более вероятно укладываются в рамки функционального нарушения ЖКТ, не опухолевого.
Необходимо дальнейшее лечение через гастроэнтеролога/терапевта. Когда стул нормализуется стоит выполнить анализ кала на скрытую кровь, по его результатам определяется необходимость проведения колоноскопии.
Убедительных данных именно за онкопроцесс по текущим данным нет, не переживайте

Максим Железняк4 Сентября

3.2

Гастроэнтеролог

199 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень хорошо понимаю вашу тревогу. Когда речь идет о маме, а она к тому же упрямится и отказывается от обследований, это вдвойне тяжело.
По вашему описанию: острая стартовая инфекция с высокой температурой (39,4), резкий водянистый стул и высокий СРБ (75) так может проявляться острая кишечная инфекция. Терапевты и гастроэнтеролог не нашли тревожных признаков это очень хороший знак. В острой фазе, которая длится всего 2 недели, крайне маловероятно, чтобы онкология дебютировала именно с такой высокой температуры и молниеносного поноса. Обычно онкологические процессы развиваются медленно. Больше похоже на то, что на фоне перенесенной инфекции у мамы осталось легкое воспаление слизистой, именно это и может давать остаточную слизь.
За 2 недели болезни на фоне высокой температуры и жидкого стула человек всегда теряет вес за счет снижения аппетита. Это скорее всего не является онкологическим маркером в данной ситуации.
Самый неинвазивным шагом было бы сдать тот самый кальпротектин, он четко показывает, есть ли воспаление в кишечнике и оценить гемоглобин в общем анализе крови.
Если слизь и неоформленный стул сохранятся еще 2-3 недели на фоне нормальных анализов, тогда вопрос о колоноскопии можно будет поднять снова, но уже как плановое обследование для профилактики в ее возрасте, а не как экстренный поиск опухоли.
С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.

Евгений Рогозин4 Сентября

4.3

Хирург, Онколог

1 523 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Картина, которую вы описываете, больше похожа на перенесённую кишечную инфекцию, чем на онкологический процесс. Острое начало с высокой температурой, быстрое снижение температуры, водянистый понос и высокий С-реактивный белок являются признаками ОКИ, но не онкологии. Слизь в кале после кишечной инфекции тоже нормальное явление восстановления кишечника. Слизистая после воспаления раздражена, и она активно вырабатывает слизь, чтобы защитить себя. Всё укладывается в вариант нормы при ОКИ. Не волнуйтесь, данных за онкологию нет.

Владислав Водолазский4 Сентября

5.0

Маммолог, Онколог

43 378 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вышеописанные проявления крайне нехарактерны для онкологического процесса
Рак кишки в подавляющем большинстве случаев бессимптомный
И такими кишечными проявлениями как нарушения стула/слизь в стуле НЕ проявляется
Чаще всего речь в подобных ситуациях идет о воспалительном процессе кишечника
Но колоноскопия показана в любом случае - даже не исходя из жалоб, а по возрасту

Алексей Клюкин4 Сентября

5.0

Онколог

11 331 консультация

Здравствуйте. Острое начало с температурой, водянистой диареей и СРБ значительно больше соответствует перенесенной кишечной инфекции, чем раку кишечника. Слизь и неустойчивый стул могут сохраняться некоторое время после инфекции. Но в 67 лет полностью списывать сохраняющиеся изменения стула на инфекцию без наблюдения не следует.

Лучше повторить общий анализ крови и СРБ, при продолжающейся диарее лучше обсудить исследования кала на кишечные инфекции. Колоноскопия нужна планово не только из-за жалоб, но и потому, что мама ранее ее никогда не проходила.