СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Продолжать ли утрожестан?

Добрый вечер! Беременность на раннем сроке, хгч 2.09 был 69, 3.09 на туалетной бумаге увидела слабую коричневую мазню, поставила одну капсулу Утрожестана 200 мг. Сегодня 4.09 хгч - 218 Продолжать ли сегодня принимать утрожестан? Какая схема? Если отменять, то как безопасно?

33 года
4 Сентября ·Просмотров: 17·Рената

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Препараты прогестерона назначаются только после подтверждения по УЗИ маточной беременности, если сейчас нет никаких кровянистых выделений и вы использовали препарат однократно, то больше ставить его не нужно, прирост ХГЧ хороший, продолжайте контролировать дальше каждые 48 часов, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500, скудные мажущие выделения на раннем сроке могут быть

Здравствуйте!

Если этот препарат уже начали принимать , то лучше продолжать . Обычно достаточно дозировки 200 мг 2 раза в день вагинально .

Отменять вам будет доктор после 12 недель и постепенно .

Хгч хорошо растет ! При нормальной прогрессирующей маточной беременности хгч увеличивается каждые 48 часов минимум в 1,5 раза и каждые 72 часа минимум в 2 раза . Вы укладываетесь в эти рамки.

Сейчас модно продолжить контролировать хгч и при цифрах более 1500-2000 можно идти на узи , и плодное яйцо уже должно визуализироваться. Раньше его просто не видно еще аппаратом .

Так же как правило рекомендуется прием витаминов фолиевой кислоты для формирования нервной трубки плода 400 мкг в сутки до 12 недели беременности, калия йодид 200 мг до родов и витамин Д 2000 МЕ до конца беременности.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Динамика ХГЧ у вас хорошая: за 48 часов показатель вырос с 69 до 218, это благоприятный признак развития беременности на данном сроке.
Небольшая коричневая мазня на ранних сроках встречается достаточно часто. Она может быть связана с процессом имплантации и прикрепления плодного яйца к эндометрию и сама по себе не означает угрозу прерывания беременности.
Самостоятельно начинать Утрожестан из-за такой мазни не нужно. Прогестерон применяют по конкретным показаниям — например, при кровянистых выделениях в ранней беременности у женщины с предыдущим выкидышем, а также для профилактики преждевременных родов при короткой шейке матки в соответствующей ситуации.
Сейчас ориентируемся на динамику ХГЧ и УЗИ. При уровне ХГЧ примерно 1500–2000 МЕ/л при трансвагинальном УЗИ уже ожидаем увидеть плодное яйцо в полости матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня в анамнезе 2 замерших беременности. Сейчас нужно продолжать его принимать до приема врача или можно не вставлять? Не будет чревато резким падением прогестерона?

С учётом того, что у вас было две замершие беременности, наличие кровянистых выделений на раннем сроке действительно является показанием для назначения вагинального прогестерона. По клиническим рекомендациям в такой ситуации используется Утрожестан 400 мг в сутки — по 200 мг 2 раза в день.
Но сейчас беременность ещё очень маленького срока, и по одному ХГЧ нельзя подтвердить, что она находится в полости матки. Поэтому сначала необходимо убедиться по УЗИ, что беременность маточная.
После подтверждения маточной беременности прогестерон в указанной схеме будет обоснован.
Резкой отмены или «падения прогестерона» из-за того, что вы поставили одну капсулу, не произойдёт, поэтому переживать из-за этого не нужно.

Здравствуйте!

Динамика ХГЧ отличная, что подтверждает развивающуюся беременность.

Введение препарата можно не продолжать. Разовый прием одной капсулы не формирует лекарственной зависимости и не требует длительной схемы отмены. Обычно его назначают при наличии показаний и после осмотра.


Скудные коричневые выделения на самых ранних сроках часто связаны с имплантацией плодного яйца или гормональной перестройкой организма. Если мазня прекратилась, это благоприятный признак.

В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение с контролем прироста ХГЧ каждые 48 часов в одной и той же лаборатории.


При уровне ХГЧ 1000-1500 плодное яйцо уже можно визуализировать в полости матки. До достижения этих цифр проведение УЗИ малоинформативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня в анамнезе 2 замерших беременности. Отмена не будет чревата резким падением прогестерона?

Принятый ответ

В таких случаях рекомендуют продолжить прием по 200 мг 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Судя по динамике хгч - беременность развивается нормально, а скудные коричневые выделения встречаются не редко на ранних этапах беременности и абсолютно не всегда это будет является показанием к применению препаратов прогестерона, плюс сначала целесообразно подтвердить маточную локализацию беременности.
В подобном случае обычно не следует продолжать использовать Утрожестан без выявленных к этому четких показаний и без подтвержденной маточной локализации беременности.
Однократный эпизод применения препарата не подразумевает какой-либо специальной схемы отмены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.