Нарушение кровотока ,задержка роста плода

Гюльнара Асланова4 Сентября

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. Отставание на 2–3 недели при 32 неделях соответствует II степени задержки роста плода (ЗРП).
Вес плода 1409 г при 32 неделях это примерно 3–5-й процентиль , то есть плод меньше 95–97% детей этого срока. ПИ артерий пуповины 1.41 (>95-го процентиля) — указывает на повышенное сопротивление в плаценте, то есть на плацентарную недостаточность. Это главный механизм, из-за которого плод получает меньше питательных веществ и кислорода. И следовательно не растёт .
КТГ в норме — важный положительный признак: на данный момент плод не испытывает острой гипоксии. Вам не предлагают госпитализацию для более тщательного мониторинга состояния плода ?

Кристина Боташева5 Сентября

3.9

Терапевт, Гинеколог, Акушер

7 444 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить задержку роста плода на фоне плацентарной недостаточности. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть именно синдром задержки роста плода (СЗРП), потому что по УЗИ масса плода 1409 г на 32 неделе соответствует 1 процентилю, а также указано нарушение плодово-плацентарного кровотока.
Это не всегда означает срочную угрозу прямо сейчас, но состояние требует очень внимательного наблюдения КТГ сегодня в норме, сердцебиение ритмичное,околоплодные воды в норме,грубых пороков развития не выявлено.
Что рекомендуют обычно делать в вашем случае :
По такому УЗИ обычно нужна очная оценка и, вероятно, госпитализация или очень частое наблюдение.
Обычно назначают:- допплер в динамике,КТГ регулярно, контроль давления,анализы мочи и крови,оценку состояния плода в ближайшие дни

Александра Кильдибекова6 Сентября

3.8

Гинеколог, Акушер

4 505 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по результатам ультразвукового исследования действительно есть задержка роста плода, тк снижение веса менее 3го процентиля сочетается с нарушением плодово-плацентарного кровотока. В данной ситуации можно рекомендовать проведение допплерометрии раз в 3-5 дней, ультразвукового исследования через 7-10 дней, ктг раз в 3-5 дней, контроль за шевелениями малыша, частое и дробное питание малыми порциями, достаточный питьевой режим, почаще гуляем на свежем воздухе. В рацион добавляем больше белковых продуктов, можно использовать специальное белковое питание для беременных- например Нутрима Фемилак. Не волнуйтесь, данная ситуация требует в первую очередь наблюдения, может рекомендоваться плановая госпитализация в отделение патологии беременности со стороны вашего лечащего доктора, в этом нет ничего критичного, будут наблюдать за малышом.

Резеда Шагалиева6 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

37 053 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Тот факт, что КТГ сегодня абсолютно в норме, является главным успокаивающим фактором: э малыш прямо сейчас не испытывает критического дефицита кислорода, его сердце бьется правильно, и у вас есть время для принятия медицинских мер. Однако сочетание нарушения плодово-плацентарного кровотока и отставания размеров плода на 2–3 недели (вес 1409 г для 32 недель указывает на синдром задержки роста плода СЗРП) требует обязательного обращения в приемный покой акушерского стационара или к вашему ведущему гинекологу уже сегодня. Это состояние требует госпитализации для проведения поддерживающей терапии (капельниц для улучшения микроциркуляции) и регулярного мониторинга, чтобы помочь плаценте справляться с питанием ребенка. Не поддавайтесь панике, так как сильный стресс вызывает спазм сосудов и только ухудшает плацентарный кровоток: спокойно соберите вещи, возьмите результаты УЗИ с КТГ и направляйтесь в роддом для подбора правильного лечения.

Наталия Кошелева6 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

10 299 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория
По совокупности показателей УЗИ действительно есть задержка роста плода. В таких ситуациях обычно рекомендуется госпитализация для динамического мониторинга состояния плода и проведения профилактики респираторного дистресс синдрома плода. Амбулаторное ведение не рекомендовано