Что вас беспокоит?
Повышенное сердцебиение, давление в области груди, потоотделение
Здравствуйте . Месяца 4 назад стало беспокоить чувство дискомфорта в груди , повышенное сердцебиение, ощущение тяжести. Прошла Холтер, узи, ЭКГ все пределах нормы ( есть полная блокада Гиса, после операции, в 12 лет ), в данный момент ощущаю повышенное сердцебиение после нагрузки, чувство давления - есть проблемы с мышцами спины и остеохондроз! Надо ли проверять сердце еще раз?? Прикладываю последнюю ЭКГ , в период приступа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, добрый день! В подобных ситуациях, когда по данным суточного мониторинга ЭКГ , эхо-кг нет патологических изменений , а имеется одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, дискомфорт в груди, то исключают метаболические изменания:
-анемию( на фоне миомы возможно имеется скрытый железодефицит, желательно сдать Ферритин, норма от 70 и выше)
-проблемы с щитовидной железой ( сдаются анализы ттг и т4 свободный) гормоны могут стимулировать сердцебиение
Скажите, ранее исследовали Ферритин?
Здравствуйте. Да, ферритин равен 30, мой вес 64.
А есть ли боли в сердце, если вы идете по лестнице, быстром темпом по ровной поверхности? Опишите боль подробнее
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма ю не выявлено ;
признаков ишемии нет;
блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , и является вариантом нормы, учитвая отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи сердца ;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах cc нормы, поводов для беспокойства нет
По поводу описанных жалоб, скажите пожалуйста сдавали ранее отмеченные анализы ?
Здравствуйте. Спасибо за детальный ответ. Да, сдавала, ферритин низкий 30. Гормоны щитовидки в норме . От спины и шеи могли бы быть такие симптомы?
Показатель Ферритина действительно снижен, очень железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быть причиной дискомфорта в груди; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Да, также, причиной болей могут быть мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Ваши ощущения о которых пишите не специфичны, они далеко не всегда говорят о проблемах с сердцем.
Повышенное сердцебиение это если 90 и более в покое, сердцебиение во время активности или после нагрузки должно быть, если сохраняется долго скорее говорит о детренированность или и плохой переносимости аэробных нагрузок, это называется низкая толерантность к физической нагрузке, поправить эту ситуацию можно только регулярными занятиями, активностями, плаванием и т д
Причиной дискомфорта в грудной клетке могут брать скрытые дефицитные состояния ( уровень Вит Д, сывороточное железо, Ферритин, гомоцистеин,акк у то иммунные заболевания и гормональный дисбаланс в работе даже щитовидной железы), начинать искать причину не комфортного ощущения в области сердца можно с этих обследований, холтеровского мониторирования чтоб оценить на сколько изменены втркаднве индексы, индексы нагрузки и как колеблетка частота пульса в покое и нагрузке, и если останутся вопросы по состоянию , тогда можно будет добавить и другие обследования сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть полная блокада пнпг - является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
По ЭКГ отклонений не выявлено, не переживайте!
Скажите, давно проверяли гормоны щитовидной железы?
Как понимаю, есть повышенная тревога?
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Да, месяца 4 назад проверяла. В норме. Есть тревожность.
Не пробовали использовать успокоительное!
?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, это норма, нарушений ритма, пауз, ишемических изменений не выявлено, полная блокада правой ножки пучка гиса не опасна, на работу сердца не влияет. Отмечаете связь дискомфорта в груди с физической активностью (ходьба быстрым темпом, подъем по лестнице), изменениями положения тела, дыханием?
Обычно для исключения вторичных причин рекомендуют: общий анализ крови, биохимию стандарт, липидограмму, железо, Ферритин. Не сдавали эти анализы ?
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 70 ответов
- 4 Сентября 26 ответов
- 4 Сентября 21 ответ
- 4 Сентября 75 ответов
- 4 Сентября 11 ответов
- 4 Сентября 8 ответов
- 4 Сентября 8 ответов
- 4 Сентября 29 ответов
- 4 Сентября 14 ответов
- 4 Сентября 53 ответа