Что вас беспокоит?
Срочно помогите пожалуйста
Добрый вечер! Сегодня собака после прогулки утренней , стала вялая и стала трястись, Поел только вечером , и попил. Были в трех клиниках на клеща отрицательно , сделали узи прикрепляю и анализы крови. По рекомендации врача дали таблетку марфлоксин , помогите пожалуйста, что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нарушения стула (диарея), рвоты не наблюдалось? Собака во время прогулки могла сьесть что-то постороннее? Питомец вакцинирован?
По результатам прикрепленных исследований крови в ОАК отмечается увеличение числа лейкоцитов и тромбоцитов, что может быть при инфекционно-воспалительный процессе, в связи с чем и мог быть рекомендован антибактериальный препарат. В биохимии клинически значимых изменений не отмечается.
Нарушении стула и рвоты не было, съесть ничего не мог , не вакцинирован. Нас просто смущают тромбоциты. У нас было подозрение на укус клеща , но не подтвердилось. Что это может быть? Лечение корректное ?
Можно предположить инфекцию, но не обязательно заражение должно было произойти сегодня, могло и раньше, а сейчас проявиться. Назначение антибактериального препарата корректно. Опрепарпт может назначаться в дозе 2 мг на кг веса раз в сутки курсом 7-10 дней. Наблюдайте за состоянием, о всех выявленных изменениях питомца следует сообщать лечащему врачу.
А почему может возникать дрожь?
* опечатка в предыдущем сообщении, я имел ввиду препарат марфлоксин.
Дрожь может наблюдаться при повышении температуры, болевом синдроме, не исключены отравления, инфекционные заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови:
- Резко повышенные лейкоциты это маркер выраженного воспалительного процесса в организме либо сильного стресса. Учитывая возраст собаки, это может быть как реакция на острую инфекцию, так и проявление иного системного заболевания. Полагаю, что именно поэтому назначен антибиотик.
- Высокий уровень тромбоцитов часто сопровождает хроническое воспаление. У пожилых собак это также требует исключения патологий костного мозга.
Сразу важно уточнить, что при пироплазмозе/бабезиозе (клещ, о котором вы переживали) в ОАК наоборот наблюдается анемия (падение показателей эритроцитов, гемоглобина и гематокрита) и низкие тромбоциты. Поэтому предположения о клеще при таких показателях маловероятны.
- Общий белок снижен, у пожилой собаки может говорить о недостаточной функции печени (она производит белок), потере белка через кишечник или почки, либо о хроническом воспалении. Учитывая изменения в желчном пузыре по УЗИ, печень сейчас работает в стрессовом режиме.
- АЛТ в верхней половине нормы, для печени это «пограничное» состояние и явного острого разрушения клеток нет, но нагрузка присутствует.
По УЗИ печень увеличена, а в желчном пузыре есть неоднородное содержимое с пристеночным включением. Это может говорить о застое желчи, воспалении или формировании сгустков (вплоть до мукоцеле опасного состояния, когда желчь густеет), исходя из этого можно предполагать холецистит. Именно поэтому назначен Урсосан, он разжижает желчь и защищает клетки печени.
Повышенные лейкоциты и изменения в желчном пузыре могут создавать болевой синдром и системную интоксикацию. Организм тратит много энергии на борьбу с воспалением, отсюда слабость и дрожь в теле (помимо того, что тремор возникает на фоне самой боли).
Спасибо большое за такой подробный ответ! Подскажите пожалуйста лечение назначено верно? Продолжать так и принимать? Больше ничего не нужно? И подскажите какие прогнозы?
Антибиотикотерапия может быть уместна, так как есть сильное воспаление, поэтому курс Марфлоксина необходимо закончить (пропить все 7 дней), чтобы как минимум не вырабатывалась резистентность (устойчивость предполагаемой бактериальной нагрузки).
Урсосан тоже вполне обоснован и показан при подобных патологиях, но минимальный курс обычно составляет месяц приема, а не 14 дней.
НПВС в подобных случаях применяются с осторожностью.
Нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам/Вемелкам) снимают воспаление и боль, но при холецистите их применение ограничено тк они могут вызывать эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника (поэтому и назначен прием строго после еды).
Так же при холецистите печень уже страдает, а НПВС гепатотоксичны и нефротоксичны. При печеночной или почечной недостаточности они противопоказаны.
Поэтому тут возможно стоит обсудить с лечащим врачом замену НПВС, на спазмолитическое средство, например ветеринарный НоПрезан. В инструкции производителя холецистит, холангит и ЖКБ - это прямые показания для его приема.
Спасибо большое! Это же можно вылечить? Дай вам бог здоровья
Даже если не полностью вылечить (так как собачка все-таки уже возрастная и имеют место быть уже хронические изменения), то как минимум держать под контролем и нормализовать качество жизни питомца - вполне возможно.
Главное систематически проводить чек ап (1 раз в 3-6 месяцев) - общий и биохимию крови и УЗИ, чтобы вовремя отслеживать изменения и корректировать.
Спасибо! А можно дать анальгин ?
А роксиор можно? Как обезбол ?
Ни тот ни тот препарат не показан при патологиях печени и желчевыводящих путей и могут вызывать осложнения.
Если нет возможности приобрести Нопрезан, лучше тогда уколоть медицинский Дротаверин в дозе 0.1 мл на 1 кг веса подкожно или внутримышечно. Чтобы укол не был сильно болезненным можно развести препарат 1:1 с Новокаином 0.5%.
Спасибо! А его сколько раз в день можно колоть ?
2 раза в день смело можно применять.
А сколько дней можно? До улучшения состояния ?
До купирования симптоматики, чаще всего курс не более 5 дней.
Так же можно применять Тримедат в дозе 10 мг на 1 кг веса 2 раза в день курсом 7 дней. Он хорошо снимает спазм и нормализует работу кишечника, чтобы лучше выводить желчь.
Спасибо большое! Дай бог вам крепкого здоровья! Еще можно пожалуйста последний вопрос, у нас криптокризм яичек, они увеличиваются в размере , удалять не дают гарантий что выдержит наркоз , так как проблемы с сердцем есть, есть ли какой то другой вариант?
Если яичко увеличиваются в размере при крипторхизме это уже тревожнвй знак. Неопустившийся семенник находится в условиях более высокой температуры, чем в мошонке, и со временем (особенно после 5–7 лет) резко растет риск опухолевого перерождения и увеличение может говорить о том, что этот процесс уже начался.
Какие варианты возможны без операции:
- Химическая (медикаментозная) кастрация препаратом Супрелорин.
Это имплант который вводится подкожно в область холки, как чипирование. Процедура делается без наркоза за секунды и подготовки не требует. Он подавляет половую функцию на 6 месяцев - 3 года и снижает выработку тестостерона, что может несколько уменьшить гормональную стимуляцию семенников, но препарат не удаляет сам семенник. Если уже идет опухолевый процесс, Супрелорин его не остановит и опухоль продолжит расти.
- Лапароскопическая операция вместо классической. Если яички находятся в паховом канале (под кожей, а не в брюшной полости), такая операция минимально травматична - небольшой надрез, без вскрытия брюшной полости, и время вмешательства короткое. Это значительно снижает наркозный риск.
- Снижение наркозного риска перед операцией. То есть даже с проблемами сердца операция может быть возможна, если сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца) и провести консультацию кардиолога-анестезиолога. Нужно будет подобрать терапию для сердца заранее, чтобы «разгрузить» орган.
Так же в подобных случаях используются современные протоколы анестезии, не «общий наркоз» в старом смысле, а комбинированные схемы с минимальной нагрузкой на сердце с применением ингаляционной анестезии (через маску).
Сейчас в первую очередь необходимо сделать УЗИ увеличившихся яичек тк нужно понять, есть ли признаки опухоли. Это делается без наркоза.
Получить консультацию кардиолога - ЭхоКГ чтобы оценить реальные нынешние риски. Если по УЗИ признаки опухоли есть, то обсудить с анестезиологом щадящие протоколы анестезии.
Если операция действительно невозможна можно рассмотреть Супрелорин как временную меру снижения гормональной нагрузки, но с пониманием, что если опухоль уже есть, это не решит главную проблему.
Дело в том, что если увеличение яичек это уже опухолевый рост, то откладывать удаление опасно тк опухоль может давать метастазы. В этом случае главная задача это найти способ сделать операцию максимально безопасной, а не искать альтернативу ей.
Спасибо большое! Мы вот уже 3 года на ветмидиме, метастаз нет, делали узи. У нас тут просто врачи говорят лучше не делать , а мы переживаем , они увеличиваются и мешают
Если они быстро увеличиваются, то конечно в идеале было бы удалить, если они под кожей, то лапароскопически под ингаляционной анестезией было бы идеальным вариантом.
Но можно допустим попробовать Супрелорин, если никакой динамики не будет, тогда уже точно рассматривать операцию.
Очень важно не пропустить именно опухолевый процесс.
А онкология только по узи ставится? А то вчера делали ничего не сказали ?
УЗИ самый малоинвазивный метод (без вмешательства). По нему можно только предположить опухоль. Точный диагноз ставится только после цитологии и биопсии. Но цитология это «потыкать» иглой в семенник, а биопсия это сдать кусочек ткани после операции. Поэтому по УЗИ только предполагают и если эти предположения есть, то проводят хирургию.
Спасибо большое! А они могут болевой синдром давать?
Да, такое вполне возможно.
Спасибо! Пришли анализы крови более расширенные посмотрите пожалуйста
Лейкоциты начали снижаться, значит антибиотик работает, это отлично. Немного повышены печеночные показатели, но это закономерно. В остальном критичных отклонений нет, но важно ориентироваться на самочувствие.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, у собачки одно яичко опухло больше , красное, фото прикрепила , и если там нажимать то ему как будто больно, бывает скулит если там тронуть
Добрый день. На фото как-будто оба семенника в мошонке, но вы писали о том, что собачка крипторх. Крипторхизм это когда семенники не опустились в мошонку, то есть находятся в брюшной полости или под кожей.
На фото скорее орхит, это воспаление семенника. В подобных случаях применяются антибиотики (вы итак их принимаете) и нпвс (Вемелкам, Неболин вет и др на основе Мелоксикама). После стабилизации показана кастрация, но при опустившихся семенниках это не такая сложная манипуляция как при крипторхизме.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 3 ответа
- 4 Сентября 5 ответов
- 4 Сентября 1 ответ
- 4 Сентября 3 ответа
- 4 Сентября 6 ответов
- 4 Сентября 1 ответ
- 4 Сентября 1 ответ
- 4 Сентября 3 ответа
- 4 Сентября 8 ответов
- 4 Сентября 11 ответов