Что вас беспокоит?
Боли после удаления зуба
Добрый вечер! В понедельник 31.08 мне удалили зуб (6 справа нижний), с последующей установкой импланта. Вместе с зубом были удалены еще 2 гранулемы. Доктор сказал, что операция прошла по плану, хотя все длилось минут 30. Сейчас беспокоит что давящая как распирает 7 зуб, по ощущениям, отека нет, десна рядом с зудом розовая, щека спокойная. Но вот боль сохраняется, не могу ее назвать острой, но ощутимая. Завтра заканчиваю принимать назначенный нимесил. Так же беспокоит что во время операции видимо из-за долгой сухости и давления широко открытого рта треснул уголок рта, мажу бепантеном, вроде становится получше. Также беспокоит, что сразу после удаления доктор сделал мне снимок, видимо посмотреть как встал имплант, но когда устанавливали под язык пластинку для снимка - повредил мне кожу, На этом месте сейчас возник стоматит. Никак не проходит, мажу метрагил Дента и держу во рту хлоргексидин, сильно не полощу. Подскажите, насколько все опасно по фото? К врачу на снятие швов мне только в след четверг ((( так же во рту имееется странный привкус, не могу сказать что гнилой, окружающий говорят, что даже даже ощущения гнилого запаха нет. А у меня вкус как крови спекшейся что ли, или как привкус если зубы не чистишь долго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Фото удалось сделать только то что сейчас прикреплено (
Больше некого попросить сфотографировать
По фотографии лунка выглядит нормально. после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!
На область стоматита в таких случаях наносить гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад (не жжет, но слабее);
🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон /Лизобакт;
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
А что значит качественной гигиены? Можете более детально подсказать? Щетку пасту определенные? Я не меняла ничего
Нет, главное вычищать все щеткой средней жесткости + монопучковая щетка, зубная нить
Раз в полгода проф гигиена у стоматолога и т д
Сориентируйте, а как понять у меня черный сгусток это тот что должен быть или это торчащий имплант?
Какого он вообще размера и цвета? Я вот сейчас переживаю что это не сгусток а шляпка импланта
Это формирователь десны, при одномоментной имплантации сгусток глубоко внутри+ швы+ имплант+ на 5-6 сутки сгустка уже в норме нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
После любой хирургической манипуляции (а особенно если мы говорим об удалении и Одномоментной имплантации) отек и боль нарастают и достигают своего пика на 3-4 день, далее состояние с каждым днём улучшается.
Травматизация слизистой и губы заживает, как правило за 10-14 дней, в первые дни также идёт нарастание болей, поэтому сейчас такое беспокойство.
Для того чтобы помочь слизистой в таких случаях рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи), чтобы не допустить повторной травматизации.
• Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 3-4 дней. Затем ротовые ванночки (которые показаны и при удалении ) с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки.
• Для ускорения заживления облепиховое масло с 5 дня сразу после обработки/ротовых ванночек.
А ощущения усиления странного привкуса? Как вот что ли кисловатый, но точно не гнилой
По фото у меня нет альвеолита?
Что такое ротовые ванночки? Ромашкой заваренной наполнить рот и подержать просто? Без полоскания?
Привкус может быть, подкравливание могло быть в первые сутки, а вкус сохраняется какое-то время.
Альвеолит возникает в лунке удаленного зуба, так как провели имплантацию, то больше мы опасаемся переимплантита - но пока и на него подозрения нет. Отечность и боль в пределах нормы.
Все верно, набрать и держать рядом (чтобы и не травмировать дополнительно слизистую).
Переимплант это что? Как проявляется? Выходит у меня не может быть альвеолита т к была последующая имплантация?
Сориентируйте, а как понять у меня черный сгусток это тот что должен быть или это торчащий имплант?
Какого он вообще размера и цвета? Я вот сейчас переживаю что это не сгусток а шляпка импланта
Доброго дня!
Периимплантит - это осложнение, когда имплант не приживается в лунке, сейчас данных о нем нет, больше похоже на реакцию на удаление.
Визуально то, что мы видим - это формирователь. Для того, чтобы сформировать правильный десневой контур.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото все выглядит в пределах нормы.
Была проведена довольно травматичная операция, может возникать отек, этот отек(даже если внешне его не видно) может давить на связочный аппарат соседнего 7 зуба. Отсюда и могут наблюдаться ощущения распираюшей боли. Так же и ноющие боли могут наблюдаться до 14 дней.
Может наблюдаться металлический или специфический сладковатый привкус. Главное, чтобы не было гнилостного запаха из полости рта.
На счёт травмы слизистой. Слизистая может восстанавливаться до 14 дней. Все делаете по описанию правильно, после 5 дня рекомендуется заменить на отвар ромашки. Допускается нанесение Холисала(может помочь снять болезненность). Метрогил Дента так же не рекомендуется использовать более 5-7 дней.
Если далее боль будет беспокоить и ее будет сложно терпеть, соответственно если будет необходимости в приеме обезболивающего, то рекомендуется прием Омеза/Омепролзола для защиты ЖКТ.
Пока по описанию тревожных признаков не наблюдается. Поэтому важно выполнять все рекомендации врача и следить за самочувствием🙏
Выходит что сгустка у меня уже нет, это же признак альвеолита или при установке импланта после удаления его и не должно быть?
Сгусток внутри, лунки как таковой не осталось. Пространство, где был корень зуба, врач туда установил имплант.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным фотографиям и вашим жалобам состояние после удаления нижнего зуба удовлетворительное, дискомфорт чаще появляется именно при одномоментной имплантации и установки ФДМ.
Обычно рекомендуют:
Активная гигиена полости рта, чистить нужно все зубы включая металлический формирователь десны не боятся просто аккуратно медленно в области операции. По желанию можно проводить орошения полости рта водным раствором Мирамистин, на стоматит и швы наносить адгезивный бальзам АСЕПТА 5 раз в день, это будет вашим спасением.
Открывание, глотание, движение языка всё должно быть как обычно.
С каждым днём должна быть строго положительная динамика выздоровления.
При отрицательной динамике лечение (температура, припухлость, ухудшение самочувствия) рекомендуется очный осмотр вашего лечащего стоматолога хирурга для динамического наблюдения.
А на какой День можно мазать асепта? Метрогилдента это не тоже самое?
Адгезивный бальзам АСЕПТА в вашей ситуации при герметичной ране можно наносить с первых дней.
Стоматологический гель Метрогил Дента не приклеивается на десне.
А холисал не подходит?
Холисал имеет обезболивающее действие соответственно первые 2 дня он может сработать далее за счёт анестезии будет нарушение питания тканей и их раздражение.
Поняла, а асепта тоже обезболивает?
Адгезивный бальзам АСЕПТА в первую очередь приклеивается и создаёт защитную повязку (как бинт) что сложно достичь другим стоматологическим средствам, на рынке это самый доступный и дешёвый препарат (аналоги есть ключевые слова адгезивный бальзам, к примеру Президент, но он дороже и не везде есть)
Я сейчас куплю именно асепта. Самое главное что я могу его использовать на десне рядом с лункой
Вы можете его наносить рядом и на лунку в том числе тем более учитывая что прошло 5 дней с момента операции это хороший срок для начала обычной жизнедеятельности
А уже прошло? Не 4?
Я переживаю за альвеолит , он исключён?
Даже если есть воспаление в лунки, при активной гигиене полости рта и нанесение АСЕПТА повторные манипуляции не требуются
Я пропила еще 3 дня суммамед
Да как правило при одномоментной имплантации назначают антибиотик.
А обезболивающие можно принимать более 5 дней при необходимости но с добавлением омепразола
Сориентируйте, а как понять у меня черный сгусток это тот что должен быть или это торчащий имплант?
Какого он вообще размера и цвета? Я вот сейчас переживаю что это не сгусток а шляпка импланта
Выходит что сгустка у меня уже нет, это же признак альвеолита или при установке импланта после удаления его и не должно быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия. Вопрос, видимо, продублировался.
По фото все выглядит в пределах нормы для послеоперационного периода.Давящее ощущение в соседнем зубе и сохраняющаяся боль, которую описываете как ощутимую, но не острую, вполне объяснимы: во-первых, операция была объемной (удаление зуба, установка импланта- это серьезное вмешательство), во-вторых, соседний зуб мог получить дополнительную нагрузку во время удаления и сейчас адаптируется. Обычно подобные ощущения начинают стихать к концу первой недели.
Что касается привкуса. Вероятнее всего, выделяется сукровица, гнилостный запах невозможно спутать ни с чем.
По поводу ранки (стоматита). Метрогил Дента содержит в своем составе Хлоргексидин и Метронидазол, поэтому использовать одновременно с ним еще и Хлоргексидин для полосканий не имеет смысла, это избыточно, может пересушить слизистую и вызвать нарушение баланса микрофлоры полости рта. Рекомендуется выбрать что-то одно: либо наносить гель точечно на язвочку 2-3 раза в день, либо делать ванночки с хлоргексидином (держать во рту 1 мин, не полоща активно)-не дольше 7 дней. Совмещение этих 2 средств может дать обратный эффект в виде раздражения и дисбиоза полости рта.
Для ускорения заживления наносят ранозаживляющие средства (кератопластики)- масло облепихи, персика, шиповника, ретинола ацетат.
А как е это препараты заживляющие?
Это кератопластики, они ускоряют заживление- масло облепихи, шиповника или же персика, ретинола ацетат. Средство наносят на то место, где имеется воспаление (стоматит)
А где их купить?
В аптеке.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 21 ответ
- 4 Сентября 17 ответов
- 4 Сентября 11 ответов
- 4 Сентября 7 ответов