Что вас беспокоит?
Анализы при привычной невынашиваемой беременности
Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать перед планировании беременности? Три предыдущие были неулачные. Одна на 8-9 недели- хромосомные аномалии. Вторая на 14 недели- отошли околоплодный воды , по причине инфекции. И третья на 16-17 неделе - тоже инфекция. Собираюсь досконально пройти дообследование. Из анализов , сдавала Тромбофилию , могу приложить , кариотип , генетику.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина. При наличии замерших беременностей в анамнезе рекомендуется обследование для уточнения антифосфолипидного синдрома: волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами. Эти анализы рекомендуется сдавать на фоне полного здоровья, вне приема КОК и антикоагулянтов.
Дополнительно на этапе планирования рекомендуется исследовать: протемин С, S, антитромбин III.
По представленным анализам нет генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5, остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Часть анализов у вас уже сдана и они в норме, беременности не мешают.
Дополнительно обычно сдается вне беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, антитромбин III, протеин С, протеинS, гомоцистеин, ферритин, осмотр гинеколога для исключения патологии эндометрия, гормоны щитовидной железы.
При двух и более неудачах беременности у здоровой женщины за 2 цикла до беременности иногда назначается аспирин в малых дозах. Есть исследования показавшие повышение шанса вынашивания при приеме аспирина.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
В случае нескольких потерь беременности на ранних сроках в гематологии исключают антифосфолипидный синдром.
Для этого сдают кровь из вены на анализы :
* антитела к бета2гликопротеину IgG, IgM ( отдельно, не суммарные)
* антитела к кардиолипину IgG,IgM ( отдельно, не скимарные)
* волчаночный антикоагулянт
По представленным анализам тромбофилии нет. Так как мутации F2 , F5 не выявлены.
Выявленнные мутации фолатного цикла на тактику не влияют
Добрый день!
А что значит :"выявленные мутации фолатного цикла на тактику не влияют"?. Все же отклонения какие то есть ?
В анализах есть мутации фолатного цикла.
Они есть у достаточно большого количества населения. Их негативного влияния не доказано.
Лечения не требуют.
Хорошо, а подскажите пожалуйста, что такое антиядерные антитела ? Их назначил сдать гинеколог . но такого прямого анализа найти не могу
антинуклеарные антитела ANA
И последний вопрос, а что за анализ : протромбин thr165 met?
Это анализ крови на наличие мутации во 2 факторе свертывания
Анализов на наличие мутации во 2 факторе нбывает два .
Первый : F2 G2021OA Его Вы сдали. Мутации у Вас нет.
Второй тот, про который спросили. Его мы обычно не назначаем, т.к. тактика от его выявления не поменяется.
Но мне его назначили сдать , я бы хотела его сдать , просто как он правильно называется протромбин thr165met?
Да
F2:Thr165Met
Принятый ответ
Добрый день, Марина
По представленным анализам из генетической тромбофилии имеют значения только мутации факторов FII и FV
Они у Вас в норме
Остальные встречаются до 80% случаев и не повышают риск тромбозов
При невынашивании беременности можно исключить АФС и дефицит естественных антикоагулянтов
Анализы сдавать на фоне полного здоровья и через 2 мес после последней беременности
Протеин С
Протеин S
Антитромбин III
Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Волчаночный антикоагулянт
Гомоцистеин
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 42 ответа
- 4 Сентября 21 ответ
- 4 Сентября 17 ответов
- 4 Сентября 11 ответов