Что вас беспокоит?
Высыпание на коже и плохие анализы крови
У дочери (18 лет)на ладошке проявился дерматит, дерматолог отправил сдать анализы (нейтрофилы 0,8) - ходили к гемотологу" как будет 0,5 нейтрофилов, то тогда ко мне, это у неё такая особенность" В 13 лет лежали в больнице были низкие лейкоциты,брали пункцию косного мозга - всё в норме, контролируем лейкоциты, раз в полгода сдаём анализы Дерматолог назначил лечение, ещё по телу появились водяные пузырьки (очень сильный зуд- расчёсывает до крови). Ставили капельницы снять зуд, но ей не помогло, Сдали анализы на лямблии - в поликлинике - отрицательно Дерматолог нас отправляет к гемотологу, так как это не кожное заболевание. Куда идти? К какому врачу? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
При описанной картине — зудящие водянистые пузырьки по телу, снижение нейтроилов — полезной может быть консультация инфекциониста для исключения герпетической инфекции.
При подобном уровне нейтрофилов, учитывая, что анализ сдан более 3 недель назад — наиболее целесообразно в настоящий момент проконтролировать общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, тромбоцитов по мазку, ретикулоцитов.
Если количество нейтрофилов повысилось более 1,5 и других значимых отклонений нет — повода для беспокойства нет, дообследование не требуется.
Если уровень нейтрофилов более 1, но менее 1,5 — анализ имеет смысл проконтролировать ещё через 1-2 месяца для оценки показателя в динамике.
Если уровень нейтрофилов сохраняется менее 1 — в подобной ситуации рекомендуется дообследование. Со стороны гематолога при стойком снижении нейтрофилов менее 1 обсуждается исследование костного мозга. Другими исследованиями, которые могут быть назначены для определения причины снижения нейтрофилов, являются общий анализ мочи, коагулограмма; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис; вирусы герпетической группы (простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн - Барр - IgG и IgM); уровень В12, фолиевой кислоты; КТ грудной клетки; антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, антитела к нативной ДНК; полезной может быть консультация ревматолога.
Принятый ответ
Добрый день, Елена!
По имеющимся анализом у ребенка нет подозрений на серьезные заболевания крови
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 115 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Норма нейтрофилов от 1 тыс для детей.
Безопасным считается показатель выше 0,5 тыс ,что и есть у ребенка
Рекомендуется повторить клинический анализ крови , при сниженных показателях очная консультация гематолога
По поводу высыпаний, вероятнее всего они имеют вирусный характер, требуется очная инфекциониста
Принятый ответ
Здравствуйте !
По анализам данных за болезнь крови не выявлено. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологические клетки не описаны.
Гемоглобин 115-155 г/л является возрастной нормой. Тромбоциты 150-450 тыс , лейкоциты 4-11 являются нормальными диапазонами.
Лейкоформула может изменяться у гематологически здоровых детей, опасности обычно никакой нет,это может соответствовать нормальной работе иммунной системы ребенка( контакт с вирусами, аллергенами, другими патогенами).
По загибу желчного пузыря и нормализации желчеотттока лучше обратиться дополнительно к гастроэнтерологу.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 23 ответа
- 5 Сентября 4 ответа
- 5 Сентября 17 ответов
- 5 Сентября 5 ответов