Что вас беспокоит?
Жуткая тревого и страх , печёт все тело и давит в голову
Проблема мой мамы , раньше было такое , но справлялись капельницами , после таго как переболела ковидом стало намного хуже , долгое время не могли найти специалиста который бы помог с данной проблемой, последний специалист поставил диагноз самотизированое расстройство, назначил лечение анафранил по пол таблетки утром 6 дней , после 7-го по целой таблетки длительно , заласта четверть таблетки , тереланджерн 5 мг. По пол таблетки утром и вечером обед 4 недели состояние не менялось , врач сказал нужно перетерпеть , после было состояние удовлетворительно, 2 прием изменил лечение убрал телерджен, остальное оставил , 2 недели было более менее нормально , после снова стали приступы тревоги и страха , опатиии и головных болей , добавить заласту 1, 5 таблетки на ночь и о,5 днем , стало еще хуже , возможно что эти препараты не совместимы , или же может доза не правильно назначенны Причём она наблюдается у гемотолога , полностью проверено в все в плоть до кишечника и головного мозга , все вроде в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При соматизированном расстройстве препаратом выбора является антидепрессант из группы СИОЗС (например, Сертралин или эсциталопрам). Анафранил не препарат первой линии из-за достаточно большого количества побочных эффектов. Тералиджен и оланзапин используются только в качестве вспомогательных препаратов, в первую очередь должен быть подобран антидепрессант в адекватной дозировке.
Ирина Вячеславовна, возможно такое что эти препараты не подходят ей, заласта в том числе , или это побочные действия такие
Вероятнее всего, это проявление основного заболевания в связи с отсутствием адекватного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ранее она никогда не получала терапию антидепрессантами, то схема для первичного эпизода лечения выглядит несколько избыточной.
Комбинацией Анафранил и Заласта лечатся тяжелые расстройства, устойчивые к стандартным видам терапии.
Обычно лечение начинают с противотревожных антидепрессантов группы СИОЗС, например, Золофта или Ципралекса, они легче переносятся и побочные эффекты при их приеме наблюдаются только в начале лечения.
Оптимальной тактикой в подобных случаях может быть смена лечащего врача, так как с учетом описанной информации текущая схема терапии может быть не вполне подходящей.
Елена Викторовна, амитриптилин и сосудистые препараты (капельницами)
, состояние было нормальное , а вот после ковида все обострилось, и ни как ни кто не может подобрать лечение
А сколько ей полных лет? В вопросе Вы указали возраст 36 лет, это ее возраст или Ваш?
Елена Викторовна, мой, ей 63
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Что же всё таки беспокоит? Приступы тревоги, страха и ощущение жара в груди?
Обычно начинают с антидепрессанта из группы СИОЗС, чаще всего это сертралин или флувоксамин они хорошо переносятся. Тералиджен можно было бы и оставить, он хорошо купирует приступы
Татьяна Евгеньевна, да беспокоит все сразу , и очень давит голову , она и делать ни чего не хочет , врач горит добавить дозировку заласты , но становится хуже , может она так влиять , вот после начального лечения было немного лучше , после убрали тереланджен через примерно 2 недели приступы вернулись , и я переживаю те ли ей препараты назначили , не будет хуже
Заласта не убирает тревогу, от него только седативное действие будет. А вот тералиджен как раз можно
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации необходимо исключить и другие возможные причины ухудшения состояния мамы, не связанные с приемом лекарств. Рассматривался ли вопрос о психотерапии как дополнение к медикаментозному лечению?
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
Ни Заласта, ни Анафранил не являются препаратами, работающими по тревоге, психосоматике. Тералиджен может применяться, но не является основным препаратом.
Лечение должно быть комплексным и в обязательном порядке включать в себя когнитивно-поведенческую психотерапию. Препараты: антидепрессанты из группы СИОЗС (повышение дозы постепенное и обязательно под прикрытием транквилизаторов, лучше из группы бензодиазепинов).
Андрей Аркадьевич, получается на данный момент у нас нет того препарата который бы именно лечил это состояние , правильно я понимаю ?
Вы правильно поняли - нет.
Андрей Аркадьевич, нам нужно препараты группы СИОЗС?
На мой взгляд больше подходят Пароксетин или Сертралин.
Андрей Аркадьевич, сераквель доз 25 мг , что Вы думаете по этому препарату , доктор оставил заласту , анафранил и добавил этот препарат , очень буду благодарна Вам за ответ
По тревоге он не работает. Попробуйте сменить врача.
Андрей Аркадьевич, а Вы сможете нам помочь в этой ситуации , в нашем регионе очень сложно в выборе врача , мы уже больше года не можем с этим справиться
Попробуйте получить рецепт на Паксил (Рексетин) и Феназепам или его аналоги.
Андрей Аркадьевич, а какие дозировки ? Нам бы важно было получить консультацию
Есть здесь формат индивидуальных консультаций.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20246 ответов
- 5 Ноября 202414 ответов
- 10 Декабря 202524 ответа
- 5 Июня 27 ответов