Не проходит кашель ребенок 12 лет

Наталья Илларионова6 Сентября

4.0

Педиатр, Фтизиатр

17 668 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, при сохранении кашля более 3-4 недель , в первую очередь рекомендуется исключать течение атипичной инфекции, сдать кровь ig G,M к хламидии, коклюшу , пара коклюшу , микоплазменной инфекции, провести рентгенографию легких . К лору не обращались с жалобами с горлом ?

Надежда Андреева6 Сентября

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

39 921 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте,
Если кашель не усиливается , не беспокоит ребенка , то в подобной ситуации рекомендуется начать с осмотра врача педиатра , лор врача . Так может проявляться пост назальный отёк, это может быть аллергический кашель, либо кашель на фоне гастроэзофанеаоьного рефлюкса

Из анализов может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и развёрнутый, посев из носа и зева на флору.

Михаил Ивашев6 Сентября

5.0

Терапевт, Педиатр

117 905 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Хронический кашель (более 8 нед.) у подростка требует исключения 3 основных причин:

1. Постназальный затек (аденоидит, синусит): ощущение кома, потребность откашляться, утренняя боль в горле из-за стекания слизи.
Осмотр ЛОРа + эндоскопия носоглотки.

2. Кашлевой вариант бронхиальной астмы / эозинофильный бронхит: сухой навязчивый кашель без мокроты.
Спирометрия с пробой с бронхолитиком, FeNO (оксид азота), IgE общий/аллергопанель.

3. ГЭРБ / ларингофарингеальный рефлюкс: рвет горло, ком, першение, связь с едой/положением.

Консультация гастроэнтеролога, возможно pH-метрия.

Дополнительно: рентген пазух, ОАК с лейкоформулой. Начните с ЛОРа и аллерголога-пульмонолога.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Екатерина Заверткина6 Сентября

4.8

Инфекционист, Педиатр

4 815 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, не могли бы вы описать кашель более подробно? Чем лечили, какие анализы сдавали?
1. Аллергический кашель (новые моющие средства, животные дома, цветы и т д)
2. Перенесённая хламидийная или микоплазменная инфекция
3. Лор патология

Алексей Шилимов6 Сентября

4.3

Педиатр

8 546 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить хронический кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, кашлевого варианта астмы или раздражения гортани при рефлюксе. Утренний дискомфорт в горле чаще бывает при сухости слизистых или постназальном затеке.

В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр педиатра и ЛОР-врача. При насморке или заложенности носа дополнительно оценивают аллергию. Общие анализы крови сами по себе причину кашля часто не показывают.