Продолжать ли пить железо?

Екатерина Макарова6 Сентября

4.4

Терапевт, Врач УЗД

807 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Да, желательно еще пропить хотя бы месяц, чтобы пополнить запасы железа.
Оптимальный уровень 40-60.

Также соблюдать гемодиету:
Включить в рацион красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (говяжий язык, куриная печень), морепродукты (рыба, креветки, мидии).
Источники белка (важны для усвоения железа и построения эритроцитов): нежирный творог, яичный белок, мясо кролика.
Продукты с витамином С (улучшают всасывание железа): цитрусовые, томаты, брокколи, клубника

Руслан Ибрагимов6 Сентября

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 389 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В целом сейчас уже кажется , что запасы железа достаточные . Многие специалисты ориентируются на значения ферритина 40-60. Поэтому вам могут порекомендовать пока больше не принимать железо,либо попить буквально месяц

Но так же не маловажным кажется поиск причины былого снижения ферритина .
Могут порекомендовать пройти диспансерные исследования :

кал на скрытую кровь
осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
Флюорография , маммография если не выполнены

С результатами явиться к терапевту

Наталья Тимофеева6 Сентября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 656 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень Ферритина должен быть примерно равен цифре вашего веса или быть более 60-70. Какой у вас вес?

Афсана Алиева6 Сентября

5.0

Терапевт

26 170 консультаций

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Ферритин все еще низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Юлия Перфилова6 Сентября

5.0

Терапевт

21 843 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам гемоглобин замечательный , ферритин очень хорошо подрос

Ферритин - это главный маркер запасов железа . Нижний порог депо железа для взрослых - не менее 40 мкг/л

Пока перед нами пограничный уровень , но уже очень хороший

Как правило , дефицит железа ухудшает переносимость физических нагрузок , его нехватка приводит к тревожности, беспокойству , нарушению сна , снижению концентрации внимания

Сорбифер содержит 100 мг элементарного железа . Для закрепления эффекта , достижения хорошего уровня ферритина могут рекомендовать еще курс на месяц , можно принимать через день , чтобы препарат лучше переносился

После окончания курса выдерживается интервал в 2-4 недели без приема железа , после чего сдается контрольный анализ крови на ферритин

Также важно разграничивать прием препарата железа и продуктов, снижающих его усвоение - чай, кофе, молоко, творог, препараты кальция, магния или антациды , выдерживая интервал не менее 2 часов

Александра Тюрина6 Сентября

5.0

Терапевт

6 660 консультаций

Здравствуйте
Прирост хороший
Но в таких случаях обычно рекомендуют продлить прием железа еще на месяц, затем пересдать анализ крови на Ферритин + общий анализ крови .

Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.

В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные миома /эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Анна Вахонина6 Сентября

2.1

Терапевт

1 639 консультаций

Здравствуйте. Ферритин вырос с 16 до 39,8 мкг/л, а гемоглобин 142 г/л, то есть анемии сейчас нет, а запасы железа стали лучше. Однако вопрос о продолжении железа зависит не только от ферритина, но и от причины исходного дефицита.

В 66 лет при подтвержденном железодефиците важно выяснить, почему он возник, особенно если явной кровопотери не было. Обычно рекомендуют дополнительно оценить С-реактивный белок, насыщение трансферрина и обсудить с терапевтом обследование желудочно-кишечного тракта (кал на скрытуюкровь), и также осмотр гинеколога.

Самостоятельно длительно продолжать Сорбифер без контроля не стоит. Если есть вопросы, задавайте