СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как поднять ферритин

Здравствуйте, сыну 12 лет.Перед школой решила сдать анализы Он осенью и зимой часто болеет. Летом не болел.В декабре ферритин был 24,пропили феррум лек, потом не сдавали.Сейчас ферритин 18,какой хороший препарат пить,чтобы не вызывал тошноты и эффективный был.Сиропы не пьет не любит сладкое и он аллергичный. И эзонофилы повышен,какой противопаразитарный попить, альбендазол? Какую схему? Он вседа худой, а аппетит хороший. Витамин д в норме, детриммакс он пил весной,больше не пили. Осенью не надо пить?Спасибо. Сейчас он здоров, аллергии нет,не болеет. Для иммунитета купила 2 лекарства в Турции, позже прикреплю фото, боюсь не вызовут ли аллергии .

Нет
12 лет
27 Августа ·Просмотров: 46·Angellika, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Эозинофилы в норме до 0,6, даже если показатель повышен, необходимо исключать глистную инвазию , без обнаружения паразитов препараты не назначаются .
Уровень Ферритина снижен , в норме он от 30 , рекомендуется прием препаратов железа можно тардиферон. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, после приема возможно появление запора , стул становится черным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Подскажите а почему эзонофилы в % не смотрим?зачем тогда они в анализах нужны?и почему он повышен.я прикрепила 2 фото препаратов для иммунитета, один красный там оказывается дозировка детские,а в другом в составе прополис какой лучше ему пропить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Тардиферон 1 или 2 раза в день пить,сколько мес.?

Такие комплексы относятся к биологическим добавкам ,детям не рекомендуется их использовать так как неизвестен их состав . Проценты могут меняться так как показывают относительную долю , а абсолютное значение отражает реалаьное количество эозинофилов. Какой вес ребенка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

35 кг весит,плохо набирает он очень активный

Тогда достаточно 1 таблетки, спортом занимается ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Да,занимается карате 4 года. Он вроде и не худой,больше жилистый,и крепкий в мышцах.По генетике в отца. В руках много силы очень.

Хорошо, важно чтобы была физическая активность у ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте

Анализ крови без воспалительных изменений лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных числах в пределах нормы.

эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, но отмечается снижение ферритина (норма от 30)
Ребёнок избирателен в питании?
- тромбоциты норма- норма до 500

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма, противопаразитарные препараты в таких ситуациях не используется

Витамин д рекомендуется принимать круглогодично в профилактической дозировке 1000 ме

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Да очень избирателен,любит только пельмени и много кефира. Борщ,котлеты и т.д не любит. Овощи фрукты также, это у него с рождения он не любит соки,компот,сладкое.посмлтрите какой препарат для иммунитета пропить,я фото выложила.в одном просто в составе прополис ,а в другом детские дозировки

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков явной железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

Лимфоциты соответствуют возрасту,но после 5 лет обычно нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,у вас наоборот ,что может указывать на перенесенное орви в течение 2 недель ( возможно бессимптомно )

Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам все в пределах возрастной нормы .
Эозинофилы в норме в абсолютных числах ,препараты против паразитов достаточно токсичные и назначаются только при подтвержденной глистной инвазии
витамин д в норме,достаточно принимать профилактическую дозировку 1000МЕ на постоянной основе

ферритин снижен (норма от 20,но стремимся к 30 и выше ),что указывает на латентную (скрытую ) анемию
В такой ситуации назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер,тотема,ферлатум ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С( например;брокколи ,цветная капуста ,киви , зелень, Болгарский перец , апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( например говядина , печень )

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Подскажите а почему эзонофилы в % не смотрим?зачем тогда они в анализах нужны?и почему он повышен.я прикрепила 2 фото препаратов для иммунитета, один красный там оказывается дозировка детские,а в другом в составе прополис какой лучше ему пропить ?

Абсолютные показатели более информативны так как отображают конкретное число клеток в обьеме крови ,а показатель в % зависит еще от общего количества лейкоцитов и может за счет этого меняться

Касаемо прикрепленных препаратов ,они относятся к биологически активным добавкам , которые обычно не рекомендуются детям так не были проведены исследования в плане их эффективности и безопасности
Если есть лабораторно подтвержденные дефициты в организме -рекомендуется восполнять используя лекарственные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Тардиферон сколько пить мес.и по сколько табл.?

По 1 таблетке в сутки , срок лечения зависит от результатов анализов ,которые вы должны контролировать ежемесячно .

В среднем курс лечения от 2 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Подскажите а тошноту он не вызывает ? Мне врач прописала линдафер плюс у меня ферритин 24,гемоглобин 138.и в линдафер всего 28 мг железа, а в тардиферон аж 80 не тяжёлый прерарат для ребёнка ?

Тошнота может быть как побочный эффект от препарата,но не обязательно
Обычно препарат назначает доктор на очном приеме с последующим динамическим наблюдением по результатам анализов

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Противопаразитарные препараты токсичные и их нельзя пить для профилактики, В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Ферритин снижен , целевой уровень от 30, Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом от 1 до 3 месяцев , согласно инструкции рекомендуют по 1 таблетке 1 раз в день , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Обычно рекомендуют ежедневно прием в утренние часы ( до 12:00)
Витамина Д ( Вигантол, Аквадетрим) Бады принимать не рекомендуют , предпочтение отдаем лекарственным формам
1000 МЕ-2 капли в утренние часы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Тардиферон сколько мес.пить и по сколько табл. ?

Согласно инструкции к препарату по 1 таблетке 1 раз в день
Через месяц контроль анализа в Динамике
Обычно рекомендуют курс не менее 2-х месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Angellika
Клиент

Подскажите а тошноту он не вызывает ? Мне врач прописала линдафер плюс у меня ферритин 24,гемоглобин 138.и в линдафер всего 28 мг железа, а в тардиферон аж 80 не тяжёлый прерарат для ребёнка ?

Препарат согласно инструкции Разрешен
А пробные явления могут Быть на любой препарат железа и заранее это предугадать невозможно

Принятый ответ

Здравствуйте.

Рекомендовал бы жидкие формы, например питьевые ампулы Тотема: они лучше усваиваются и реже вызывают тошноту.

Но без контроля кофакторов железо не встроится в гем, а стоит в очереди, провоцируя оксидативный стресс и при этом дефицит заполняется очень медленно.

Обязательно рекомендуюв таких случаях сдать: медь, церуллоплазмин, B9, B12, общий белок. При дефиците любого из них препараты железа неэффективны.

Повышенные эозинофилы + худоба при хорошем аппетите требуют исключения паразитоза ДО лечения.

Альбендазол рецептурный - назначается только после подтверждения диагноза (кал PARASEP х3, антитела к токсокарам, аскаридам, описторхам). Самолечение недопустимо.

Витамин Д осенью нужен: профилактическая доза 1000–2000 МЕ/сут до весны, даже если летом был в норме.

Турецкие препараты для иммунитета пока не давайте: состав неизвестен, риск аллергии у ребёнка высок. Сначала - базовая диагностика.

Не забываем что Ферритин это белок поэтому каждый день надо кушать животный белок- гемовое железо.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.