СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АБКМ или случайность

Здравствуйте Малышке 2,5 месяца До сегодняшнего дня таких жалоб не было Сегодня (06.09.26) утром и днем ходила в туалет как обычно, все было в норме. Вечером появились небольшие слизистые зеленоватые сгустки, уже меня напрягло. И вот снова сходила немного, неприятный запах (не кислый, а именно неприятный, не знаю даже как описать правильно), но днём был совершенно нормальный запах детского стула на гв (пшенной кашки), и прожилка крови маленькая. Малышка активная, кушает, играет, ничего особо не беспокоит. Иногда по вечерам колики, но это у нас давно, такой картины в памперсе не было. Очень переживаю теперь. Пугают, что это аллергия на коровий белок, но почему только к этому возрасту проявилось... Если эта было одноразово и следующий стул будет нормальный, то что делать? Или если будет хуже, то анализы нужно сдавать? Фото памперса прилагаю Заранее спасибо за ответы

-
24 года
6 Сентября ·Просмотров: 321·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Однократное появление прожилок крови в стуле
может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто, то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока

Срыгивания имеется? Как с набором веса?сколько раз стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Срыгивает редко, сильно бывает после машины и если столбиком держать неудачно (при давлении на живот). А так почти не срыгивает. Вес набирает хорошо. Стул бывает раз в день (но такое редко проскакивает), а так 3-5 раз в день стабильно. То немного, то полный памперс.

Здравствуйте
А кроме прожилок в стуле ,есть какие либо жалобы?
Обильное срыгивание, плохой набор веса, пенистый стул?

Причин может быть несколько
- единичные прожилки от натуживания. В таких случаях прожилки не постоянны, проявляются редко, единичны, есть закономерность с сильным натуживанием. Это чаще всего самая вероятная причина
В таких случаях делать нечего не нужно , наблюдать

- редко бывает при лактазной недостаточности, не основной симптом. Дополнительными симптомами будет пена в стуле, стул как вода, урчание, газообразование.

- другая причина, которая встречается - анальная трещина. Так же может давать прожилки, в таких случаях рекомендуется осмотр хирурга

- самая последняя причина - АБКМ, тут уже прожилки часто, малыш плохо набирает, капризность. Может давать дебют в 2-3 мес
В таких случаях рекомендуется диета маме, если ГВ - полное исключение молочных продуктов, говядины.

По итогу, если прожилка разовая, рекомендуется пока понаблюдать за динамикой, анализы не рекомендуется сдавать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Пока прожилка разово была. Но меня беспокоит и запах, и слизь небольшая. Говорят, что при АБКМ кислый запах, пена. Но тут просто какой-то странный неприятный запах, пены никогда у нее не было.

Пена при абкм не характерна, она характерна при лактазной недостаточности, так как идет брожение в кишечнике, много воздуха

При абкм - основной симптом боли в животике и прожилки крови, так как идет повреждение стенок кишечника

Запах и слизь- тоже не показатели, на них не ориентируемся, так как ЖКТ у малыша заселяется, микрофлора может в любой момент поменяться и соответственно стул изменится
Слизь чаще всего появляется от слюней, их сейчас становится много, ребенок глотает и соответственно она раздражает кишечник

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А как понять боли в животике симптом абкм или просто незрелость кишечника, как везде пишут? Он у нее к вечеру бывает, что болит. Но крови никогда раньше не было.

При абкм животик болит постоянно, во время еды, плохой набор веса
А колики - это как раз четкие интервалы, в одно и тоже время, чаще всего в вечернее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть если в следующие разы прожилок не будет, можно не переживать?
Или абкм может проявляться сначала кровью так вот неожиданно, а потом боли появятся постоянные?
Прочитала ещё, что аллергия может быть накопительной, что я ела продукты, а ее кишечник копил, копил и вот выдал.
Боюсь теперь вообще что-то есть((

Если в дальнейшем прожилтк не будет, или будут редкие, допустим раз в неделю, то на абкм это как правило не указывает, чаще всего от натуживания, если нет других жалоб
При абкм- при дебюте - они учащаются, становятся в каждом стуле
Боли соответственно могут присоединиться и позднее, так как абкм действительно как накопительного действия, поэтому не у всех младенцев возникает с рождения, а может манифестировать в 2-3-4 мес

Принятый ответ

Маме, пока, диета не нужна. Однократная прожилка не настораживает, практически у каждого 3 ребенка возникает и это еще об абкм не говорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, спасибо🙏🏻

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют понаблюдать и осмотреть на предмет анальных микротрещин, так как единичные прожилки при хорошем самочувствии, отсутствии признаков инфекции могут при при трещинках и сильном натуживании.

Если прожилки крови будут регулярные в стуле на фоне внешнего здоровья, то в таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике).

Самые частые аллергены: коровье молоко,яйца,соя,кукуруза,пшеница,козье молоко,курица,на которые может развиться перекрестная аллергия.

Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, рвота фонтаном, усиление диареи, признаки инфекции (при подозрении на инфекцию врач может назначить пцр кала на острые кишечные инфекции).

Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.

Запах в норме может быть кислым, сладковатым и достаточно зловонным, может меняться, как правило, не указывает на отклонение в подобных случаях.

Дебют абкм в большинстве случаев проявляется к 3 -4 мес жизни.

Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови чаще всего связано натуживаниями малыша и требует лишь наблюдения . Если прожилки крови на постоянной основе в таком случае необходимо исключать абкм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть если после этого раза прожилки будут снова, то скорее всего абкм?

Если они будут стабильно каждый день в течении нескольких дней то вероятнее всего да.
Если обнаружение на постоянной основе, в таком случае маме назначается диета безмолочная, с исключением говядины в течении 2 недель, затем провакация мама съедет что то молочное и следит будет ли появление прожилок, елси на диете не было прожилок а после провокации появилось то это проявление абкм. И необходима диета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.