Что вас беспокоит?
Сертралин, тяжело дышать
Здравствуйте, Начала принимать Сертралин четыре дня назад(прикрываю тералидженом), очень мягкий заход - 4 дня 12 мг, потом 25 будет, потом 50 и так до 100. Прописывал невролог. Я принимала сертралин в 2023 году, ровно год. Главная проблема - тяжело дышать, кажется что задыхаюсь, поже как выяснилось это астма. Сейчас откат случился. Из побочек на сертралине у меня было удивление интервала qt на экг, но кардиолог не придавал этому значения, говорил медикаментозно вызванное и не особо опасное состояние. У меня сейчас появилась осложнение с дыханием, как будто пустой вдох, поверхностно дышу, постоянно пытаюсь зевнуть и не всегда получается. Головокружение. Я пытаюсь уверить себя что это период адаптации, но удлинение qt не выходит из головы, думаю про то что осложнения какие-то и зря начала пить антидепрессанты опять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, наличие увеличения интервала qt выше нормативного интервала на фоне приема медикаментозной терапии в прошлый опыт приема требует внимания и контроля при повторном использовании препарата ( и в целом по практике препарат не используем при таком побочном эффекте), по моему мнению стоит посетить сегодня очно терапевта и провести экг, если будут показания сдать д димер. Если соматически все в норме, то подобная симптоматика может быть в рамках адаптации к ад , потому что может усиливаться тревога и ее физические проявления на фоне подбора доз.
Здравствуйте. Необходимо дополнительно проконсультироваться с терапевтом по поводу затруднения дыхания, не связано ли это с астмой, возможно Вам порекомендуют дополнительно коррекцию лечения по астме. Также покажите терапевту свою ЭКГ для консультации. Обычно сертралин не вызывает осложнений, препарат достаточно безопасный, но все же надо перестраховаться.
Здравствуйте. Ваши ощущения это частый спутник тревоги, особенно в первые дни приёма сертралина. Организм адаптируется, и такие симптомы могут временно усиливаться.
Удлинение интервала QT на сертралине действительно встречается, но при вашей дозе и под контролем кардиолога риск серьёзных осложнений низкий. Сейчас не бросайте препарат резко и не снижайте дозу сами.
Здравствуйте! ЭКГ пройти нужно и смотреть в динамике , раз уже были такие изменения. Сертралин считается самым кардиобезопасным препаратом , но все же все индивидуально.
Так же можно сделать ФВД , нет ли обострения астмы . Все эти обследования пройти можно у терапевта.
Если соматически отклонений выявлено не будет , то тогда все же думаем в сторону адаптации ( либо менять прикрытие , либо корректировать дозы противотревожного препарата )
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации необходима консультация с терапевтом для проведения ЭКГ и исключения истинного приступа астмы, поскольку ваши симптомы с дыханием могут быть вызваны как обострением соматического заболевания, так и адаптацией к препарату на фоне временно усилившейся тревожности. Золофт относится к группе наиболее кардиобезопасных антидепрессантов и широко применяется в практике, но если по результатам свежей электрокардиограммы подтвердится клинически значимое медикаментозное удлинение интервала QT, то чаще всего показана замена антидепрессанта. Постоянно контролировать этот показатель и находиться в состоянии хронического стресса из-за потенциальных рисков не имеет смысла, тем более что современная медицина предлагает множество других безопасных вариантов и позволят вам комфортно пройти курс лечения без лишних тревог.
Здравствуйте, я когда принимала сертралин в 2023, продолжала его принимать год даже несмотря на удлинение qt. Мне сертралин хорошо подходит, я на нем жила бед не знала когда адаптировалась, единственное что вот удлинение, но оно было безопасным как я поняла? Не хотелось бы менять препарат,так как знаю что помогает, но мне хочется понять опасно ли мне продолжать и рисковать qt даже если в пределах нормы
Здравствуйте!
Ощущение неполного вдоха, чувство нехватки воздуха, стремление зевнуть, чувство поверхностного, неглубокого вдоха - это типичная тревожная симптоматика, очень частый симптом при тревожном расстройстве. Удлинение интервала qt на экг к этому не имеет отношения. Пожалуйста не переживайте. После выхода на рабочую дозировку сертралина все симптомы должны пройти. Сейчас идет адаптация, и такие симптомы могут быть. С Вами все будет в порядке.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 5 ответов
- 7 Сентября 6 ответов
- 7 Сентября 5 ответов
- 7 Сентября 60 ответов