Добрый день. У ребенка 12 лет выявили аллергию на тимофеевку. Аллергия начинается примерно в конце мая - начале июня и до середины июля . Как лечить ?

Лариса Воднева5 часов назад

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 946 консультаций

Здравствуйте.
Для облегчения симптомов со стороны носа и глаз в период проявления симптомов аллергического риноконъюнктивита могут быть эффективны:
-промывание носа изотоническими солевыми растворами в течение дня: Аква Марис / Аквалор / Маример / Долфин 3-4 раза в день,данные спреи очищают слизистую от пыльцы,увлажняют ее,улучшают работу ресничек
-барьерный спрей Аква Марис Эктоин перед выходом на улицу (за 10-15 минут до выхода,на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа изотоническими солевыми растворами), данный спрей создаёт защитную плёнку,не нарушая носовое дыхание, тем самым уменьшая контакт слизистой с пыльцой,действие спрея сохраняется около 3-4 часов,затем процедуру можно повторить
- антигистаминный препарат 2 поколения, например,Левоцетиризин согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения,данные средства блокируют действие гистамина,уменьшают зуд,покраснение,отделяемое из носа,слезотечение
-назальный спрей флутиказона фуроат (Авамис), согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа,кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза весь сезон цветения (спрей работает по накопительному эффекту, поэтому возможно его использование до начала цветения за 2 недели, так же данный спрей опосредованно может уменьшать симптомы и со стороны глаз)
-глазные антигистаминные капли Опатанол, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки до конца сезона цветения
Данные препараты могут быть использованы в сезон цветения,объем терапии может корректироваться в течение сезона.

За 3-4 месяца до начала сезона предполагаемого цветения может быть начата АСИТ терапия.
Для луговых трав в настоящий момент времени доступны: инъекционные препараты отечественными аллергенами и препараты для подъязычной терапии Оралейр или Лайс Грасс.
Данные препараты переучивают иммунную систему адекватно реагировать на пыльцу сорных трав,курс лечения составляет от 3-5 лет (сезонов).
В процессе терапии можно добиться полного исчезновения симптомов.

Ольга Кудряшова5 часов назад

4.4

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

2 358 консультаций

Добрый день!

Для облегчения симптомов в период цветения обычно рекомендуют прием антигистаминных 2 поколения курсом на весь период цветения

При наличии отека в носу - интраназальные кортикостероиды (Назонекс, авамис, дезринит) или комбинированный спрей гормон+антигистаминное (реалтрис), так же возможно применение на весь период цветения

Если глаза выраженно зудят, отекают - назначается как правило «Визаллергол» - капли в глаза с местным антигистаминным в составе (курсом на 5-7 дней)

Важно так же соблюдать гипоаллергенный быт в это период: основные правила включают круглосуточную работу очистителя воздуха с HEPA-фильтром, отказ от проветривания через окна, влажную уборку каждый день, смену одежды и мытье головы сразу после возвращения с улицы, ношение на улице защитных очков, головных уборов

Так же перед выходом на улицу бывает эффективно использовать барьерные назальные спреи («Аквамарис Эктоин») для защиты слизистой от воздействия пыльцы


Что касается именно лечения, а не купирования симптомов - существует АСИТ
Это терапия, направленная на то, чтобы научить организм адекватно реагировать на пыльцу злаков

Есть АСИТ к смеси злаков - таблетки «ОРАЛЕЙР» или подкожные инъекции «АЛЮСТАЛЬ»
С учетом того, что иммуноглобулин -Е-опосредованная аллергия выявлена именно к тимофеевке, более эффективно может быть применение препарат «ГРАЗАКС» (подъязычные таблетки), но его бывает затруднительно найти в РФ

Более подробно про АСИТ (в т.ч. выбор препарата) и необходимость ее проведения решает аллерголог на очном приеме

Надежда Ершова5 часов назад

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 204 консультации

Здравствуйте, Евгения.
В период обострения аллергии на тимофеевку рекомендуется прием антигистаминных препаратов 2 поколения-Зиртек,Ксизал, Аллервэй,при выраженной заложенности носа или появлении кашля,обычно рекомендуется комбинированное применение их в сочетании с Монтелукастом.
Негормональные капли в глаза,используемые для лечения аллергического конъюнктивита-Офтасайт,Визин Алерджи,Окуметил;при выраженном отёке век могут назначаться гормональные капли-Флоас моно в течение 5-7дней.
При аллергическом рините,параллельно с противовоспалительными спреями Назонекс или Авамис,могут применяться антигистаминные спреи-Тизин Алерджи или Азеластин,они не содержат сосудосуживающих компонентов,эффективно купируют выделения из носа,зуд носа,чихание.
В период обострения сезонной аллергии перед выходом на улицу возможно использование барьерных назальных спреев Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки,
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон поллинации,снижает потребность в лекарствах);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха.
При сенсибилизации к злаковым травам в сезон цветения рекомендуется ограничить перекрестные пищевые аллергены
-квас, клубника, земляника,цитрусовые,арахис,соя,бобы,кукуруза,щавель
-фитопрепараты,содержащие злаковые травы.
В осенне-зимний период под наблюдением аллерголога может проводиться лечение аллергеном тимофеевки-АСИТ-это позволяет уменьшить реакцию на аллерген, улучшить качество жизни, уменьшить лекарственную нагрузку .
Всего доброго.