Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз/волосы — вопрос №2607246

154 просмотра

Добрый вечер.

С середины июля прохожу лечение тиреотоксикоза.
Пила тирозол с середины июля по конец сентября в дозировке 20 мг в сутки. Далее сдала анализ. ТТГ был в норме, Т4св понижен. Моя врач была на больничном, я проконсультироваться с другим врачом, врач снизил дозировку до 10 мг в сутки, пропила месяц, сдала анализы 03.11 - у меня Т4св в норме, ТТГ чуть повышен. Врач сказала это субклинический гипотиреоз.
Назначила дозировку 5 мг в сутки на месяц до декабря. В декабре мне нужно сдать все анализы.
Я забыла спросить у врача при разговоре. Меня начало беспокоить выпадение волос. Может ли это быть на фоне лечения тирозолом или это из-за того, что произошел скачок из гипертиреоза в гипотиреоз? Что делать в данном случае? Остановится ли выпадение когда гармон придет в норму?
На дефициты пока не проверялась.
Сейчас пью витамин Д и Омегу 3.
Анализы ттг и т4св прилагаю ( июль, сентябрь, ноябрь).

Возраст: 34

Хронические болезни: Тиреотоксикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Так как есть нарушение функции щж , то проблема с выпадением волос может быть
Но так же нужно исключить дефицит железа и вит д
Их дефицит влияет на выпадение волос , это частая причина
Поэтому рекомендую проверить Ферритин , норма не ниже 60
И Вит д, норма не ниже 30
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, если все таки причина гармоны. То придет ли все в норму, когда гормоны встанут на место?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да, состояние волос может улучшится
Клиент
после месячных общий анализ крови и ферритин на какой день лучше сдавать?
Эндокринолог
На любой день цикла , с циклом не связаны они
Эндокринолог
На любой день цикла , с циклом не связаны они
Клиент
Просто я думала,что во время месячных гемоглобин немного падает за счет потери крови.
Эндокринолог
В день цикла не сдавать, а после месячных можете сдать
Да, обильные месячные могут давать снижение гемоглобина и ферритина
Клиент
Я все таки связываю со скачков грамонов почему-то, еш могу и ошибаться.
Вит Д в прошлом году сдавала, был в норме, с октября 2023 по май 2024 пила профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. 4 капли.
Летом не пила, и вот с октября опять начала пить. По логике за лето вит Д не должен был упасть.
Меня беспокоит то, что 21.09 Т4св был понижен, а ТТГ был 3.92, т.е. почти повышен. Может быть тогда уже был гипотиреоз. Потом я еще месяц пила 10 мг до 03.11, Т4 св пришел в норму, а ТТГ завышен. Поэтому я почему то грешу на то, что возможно долго я в гипотиреозе, и поэтому волосы пострадали. Потому что при гипер у меня волосы не лезли так вообще.
Клиент
пройду, конечно, все анализы на всякий случай.
Беспокоюсь, что если это из-за гармонов когда же остановится это выпадение? Сразу как гармоны в норму придут или уже только после отимены тирозола. И остановятся ли вообще
Эндокринолог
Гипотиреоза еще не было на тот момент , сейчас вас тироксин назначили?
Эндокринолог
Гипотиреоза еще не было на тот момент , сейчас вас тироксин назначили?
Клиент
нет, врач сказала: так как Т4св сейчас в норме и у нас имеется только субклинический гипотиреоз, только немного завышен ТТГ врач снизила дозировку тирозол с 10 мг на 5 мг на месяц. Через мес последующий контроль анализов ( ОАК, асат, алат, антитела к рецепторам ттг, ттг, т4 св и т3 св)
Клиент
Может имеет смысл сейчас попринимать что-то для улучшения здоровья волос? Биотин к примеру?
Эндокринолог
Хорошо
Если через мес ттг не снизится, тогда тироксин
Для волос либо биотин, либо Перфектил для волос 2 мес
Эндокринолог
Хорошо
Если через мес ттг не снизится, тогда тироксин
Для волос либо биотин, либо Перфектил для волос 2 мес
Клиент
благодарю вас за обратную связь!!!
Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Клиент
В перфектиле написано есть йод, мне можно такие принимать препараты, где йод содержится?
Эндокринолог
Там 50 мкг это совсем маленькая дозировка
Поэтому можно
Но можете попробовать биотин
Клиент
Ага, поняла. Просто решила переспросить на всякий.

Биотин любой марки, покупать лучше в аптеке?
Эндокринолог
Можно от солгар рассмотреть
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам небольшие отклонения
Трудно сказать , связано или нет
Если связано , на фоне нормализации показателей волосы восстановятся

Нужно исключить дефициты
сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро. Понимаю. Сдам анализы.

Про вит Д думается, что должен быть в норме.
Сдавала осенью 2023 года, был 32. Я с осени по май 2024 принимала профилактический дозу, 2000 МЕ. Не пила июнь, июль, август. С конца сентября/начала октября 2024 возобновила прием. Не думаю, что за лето он должен упасть ниже 30.

Ферритин нужно посмотреть и ОАК. Сдам. Врач и так мне назначила сдать все анализы.

Сейчас то мне что-то все равно хочется сделать для уменьшения выпадения. Что-то может попринимать.
Я пью витамин Д, Омега, магнелис В6 вчера начала.
Тирозол сейчас пьб в дозировке 5 мг. Врач сказала до декабря. Эутирокс не назначала, только тирозол. Схему блокируй-замещай не используем, так как Т4св по анализу в норме сейчас, как я поняла.

Если же это связано с гормона, то восстановление волос и прекращение выпадения должно произойти на фоне восстановления гормонов или уже только после отмены тирозол?
Клиент
причем я заметила, что основная масса, которая ввпадает -это длинные волосы, а те что короткие у меня были подстрижены коротко, вроде как не выпадают.
Эндокринолог
Возможно на фоне нормализации гормонов , а может и после окончания терапии .
Может быть в вашем случае терапия тирозолом так влияет
К сожалению, трудно что то утверждать
Эндокринолог
Здравствуйте. На состояние волос могут влиять скачки ттг, дозу снизили правильно. Волосы могут выпадать и при дефиците железа, для этого сдайте кровь на ферритин, если ниже 45 то нужно принимать железо, например ферретаб
Принятый ответ
Клиент
Добрый день.
Поняла вас. Все таки может быть и того, что произошел скачок от гипер к гипо.
В таком случае при нормализации гормонального фона выпадение должно прекратиться?

Да, я сдам в ближайшее время вит Д, ОАК и ферритин.
Эндокринолог
При нормализации ттг состояние волос должен нормализоваться
Клиент
Благодарю вас за ответ.
На данный момент, пока не слышны анализы может придерживаться диеты с высоким содержанием железа на всякий случай? Это же по сути никак не навредит.
Принимаю сейчас Вит Д в дозе 2000 ме, омега, магнелис В6 начала вчера.
Может еще что-то добавить?
Как смотрите на биотин?
Эндокринолог
Биотин как раз для волос нужен, принимайте. Придерживайтесь диеты с содержанием железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадают брови и ресницы
18 мая 2020
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел