Что вас беспокоит?
У ребенка 1,7 вальгус.
Добрый день, уважаемые специалисты! Ребенку 1,7 мес. Замечаю X образную форму ног. Стопы заваливаются внутрь, больше справа. А также, справа колено больше заваливается во внутрь. Родилась с весом 4070гр, очень много набирала вес, за месяц по 2 кг., встала на ножки в 8 месяцев, ходьбы в 11 мес. Ребенок активный, бегает, прыгает , на данный момент вес 17 кг. Что посоветуете? Выпрямятся ли стопы? Может быть нам еще обратиться к смежным специалистам? Фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
Примерно в 2 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Пока на фото вальгус в коленных суставах в пределах возрастной нормы.
Если будет прогрессировать, рекомендуют рентген ТБС на дисплазию с определением величины ШДУ.
--------------------------------
Так же на фото видно, что стопы уходят кнутри при ходьбе.
Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы.
Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп.
Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/
------------------------------------------
Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет.
Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст. Это не сосем норма.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
- ЛФК для детей до 5-ти лет на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы. Ходить босиком по массажным коврикам.
- СМТ на голени и стопы, Парафиноозокерит на голени и стопы Электрофорез с эуфилином на мышцы голени.
- Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Не болейте.
Принятый ответ
Добрый день!По предоставленным фотографиям визуализируется Х-образная постановка ножек и завал стоп внутрь,и правая сторона выглядит более выраженной.Я прекрасно понимаю,что такие деформации всегда пугают мам,но в данном возрасте это в большой степени физиологический процесс.Он обусловлен слишком ранней осевой нагрузкой на ножки(малышка встала уже в 8 месяцев),когда мышечный тонус,кости и связки еще просто не успели окрепнуть,а также усугубляется повышенным весом ребенка.Податливые ткани компенсаторно "плывут" под нагрузкой.Именно из-за наличия асимметрии и высокого веса необходим исключительно очный осмотр детского ортопеда,важно оценить биомеханику шага в динамике, проверить эластичность связок и длину конечностей.Что касается выбора лечебной обуви- строго индивидуальные назначения,которые делаются только очно. Покупка ортопедических ботинок по интернету вслепую может заблокировать работу мышц стопы и только навредить суставам.
Я являюсь строгим приверженцем исключительно очного осмотра и,поверьте,за свою практику избавила немало детей от ношения ненужной им лечебной обуви.Вы можете принять моё мнение во внимание при выборе дальнейшей тактики, но повторюсь- заочно такие серьезные назначения не делаются
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 4 ответа
- 6 Сентября 8 ответов
- 6 Сентября 4 ответа
- 6 Сентября 7 ответов
- 6 Сентября 4 ответа
- 6 Сентября 13 ответов
- 6 Сентября 2 ответа
- 6 Сентября 3 ответа
- 5 Сентября 3 ответа
- 5 Сентября 5 ответов