Гиперхромные эритроциты 4,43
Добрый день! в 2023 году была беременность,к/с,потом год кормила грудью.Проблем с гемоглобином и ферретином,да и в целом с анализами не было.После окончания гв по анализам ферритин 9,9.пила тардиферрон.В мае 2025 на диспансеризации на экг выявили экстрасистеолы и узел в щитовидке.И то и то сказали наблюдать,и еще раз пропить железо.По вопросу экг и щидовидной железы была и у платного и у бесплатных врачей-все говорят ничего жизнеугрожающего,а я в 40 лет чувствую себя,как "разбитое корыто",понятно что сказываются и беременность и бессонные ночи,но ребенку 3 года уже,а я никак не восстановлюсь.И вот сейчас на диспансеризации в анализах гиперхромные эритроциты 4,43.Терапевт даже внимания на это не обратил,а я дома в интернете начилась.Пожалуйста поясните подробнее,что это,чем опасно и как лечить.Может сдать еще какие анализы? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте.
Сами по себе гиперхромные эритроциты опасности не представляют. Их наличие может указывать на возможный дефицит витаминов группы В — В12 и/или фолиевой кислоты. Информативно для выявления этих дефицитов определение уровня В12, фолиевой кислоты, гомоцистеина (его повышение косвенно указывает на дефицит В12 и/или фолиевой кислоты). При подтверждении дефицита рекомендуется его восполнение, назначение соответствующего витамина. При нормальном уровне действий никаких не требуется.
Здраствуйте,спасибо за ответ.А то уж начиталась в интернете страшилок)))Дефицит этих витаминов вызывает такие симптомы,как вялость,отдышка,сонливость? значит надо сдать на них анализы.А еще вопрос у меня гемоглобин 143 сейчас,а ферретин был 37.Можно ли пить железо при таком гемоглобине и можно ли одновременно с витаминами группы В?
Дефицит этих витаминов, особенно витамина В12, может вызвать такие изменения самочувствия.
Профилактический прием железа при ферритине 37 вреда не нанесёт, уровень гемоглобина выше нормы от приема железа не повысится. Принимать одновременно железо и витамины группы В можно.
Спасибо большое!
На здоровье.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила !
Гипохромные эритроциты не патологические клетки, а эритроциты которые начинают становится более выраженной окраски.
Такая картина бывает чаще всего при дефиците витаминов В12 и В9, заболеваниях щитовидной железы
Рекомендуется сдать : витамины В12 и В9
Также Ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом ( так как ранее в анализах были признаки дефицита железа)
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Здраствуйте,спасибо за ответ. Дефицит этих витаминов вызывает такие симптомы,как вялость,отдышка,сонливость? А еще вопрос у меня гемоглобин 143 сейчас,а ферретин был 37.Можно ли пить железо при таком гемоглобине и можно ли одновременно с витаминами группы В?
Да, в принципе может вызывать
Норма гемоглобина до 160г/л, ферритина от 30мкг/л, но целевой уровень при котором мы себя хорошо чувствуем, соответственно можно пить
Но лучше витамины В12 и В9 сдать перед началом приема
И при необходимости можно сочетать
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила.
А не могли бы вы полностью прикрепить все параметры последнего общего анализа крови?
В бланке последнего анализа произошла небольшая ошибка, описано не количество гиперхромных эритроцитов, а в этой графе просто указано общее количество эритроцитов, оно является нормальным.
Число гиперхромных эритроцитов должно было отражаться в процентах, это значение куда-то пропало, видимо, или вообще не определялось.
Есть гиперхромия или нет можно оценить по показателям эритроцитарных индексов MCHC, MCH.
Утомляемость, вялость у матерей в декрете чаще всего обусловлена хроническим недосыпом. Прежде всего стоит попробовать реорганизовать режим так, чтобы ежедневно количество сна было не менее 7-8 часов.
Часто описанные жалобы могут быть проявлением депрессивных расстройств, в этом случае показана консультация психиатра/психотерапевта.
Здравствуйте,это весь анализ,что пришел на Госуслуги.Со сном,да проблема конечно- он прерывистый,а уж если заболеет,то почти отсутствует.
Понятно, по тем показателям, что есть, патологических изменений не отмечается. В апрельском анализе тоже все было хорошо, показатели сентябрьского анализа примерно сопоставимы с апрельскими. В апреле судя по показателям MCH (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) и MCHC (среднее содержание гемоглобина в эритроците) признаков гиперхромии эритроцитов не было.
По поводу сна прекрасно понимаю вас, тем более в возрасте 3 лет особенно часты эпизоды ОРВИ и других инфекций. Попробуйте часть своих обязанностей передавать мужу или бабушкам, чтобы у вас была возможность чуть больше спать ночью, не стесняйтесь прибегать к помощи родственников. Выспавшаяся мама- эмоционально уравновешенная мама, а значит все в доме счастливы и довольны!
Спасибо большое за ответ и поддержку!
Всего доброго Вам! Не забывайте о себе! Здоровья вам и вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога по щитовидной железе.
Спасибо за ответ!
Всех благ вам!
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202355 ответов
- 28 Января 202315 ответов
- 25 Января 202310 ответов
- 25 Января 202316 ответов
- 11 Января 202311 ответов
- 11 Января 20236 ответов
- 9 Января 202312 ответов
- 4 Января 202315 ответов
- 3 Января 202319 ответов
- 1 Января 20235 ответов